Αναγνωρίζοντας την υποθερμία στον εαυτό σας και σε άλλους
Τα σημεία και τα συμπτώματα της υποθερμίας χωρίζονται κατά προσέγγιση από τη σοβαρότητα της υποθερμίας. Δεν υπάρχει καθολικός ορισμός των κατηγοριών σοβαρότητας, αλλά οι περισσότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν ήπια, μέτρια και σοβαρή μορφή, τα οποία ορίζονται από τη θερμοκρασία του σώματος και τα συναφή σημεία.
Η ψυχρή έκθεση μπορεί να έρθει αργά, επηρεάζοντας κάποιον πριν συνειδητοποιήσει ότι υπάρχει πρόβλημα.
Εάν δεν ψάχνετε για τα σημάδια και τα συμπτώματα της υποθερμίας, μπορεί να είναι εύκολο να χάσετε μέχρι να γίνει το πρόβλημα σημαντικό.
Η υποψία υποθερμίας είναι σχεδόν εξίσου σημαντική με την αναγνώριση των σημείων και των συμπτωμάτων. Είναι εξίσου σημαντικό να αναγνωρίσετε τις συνθήκες υπό τις οποίες μπορεί να συμβεί η υποθερμία και να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στους ανθρώπους που εκτίθενται σε αυτές τις συνθήκες, συμπεριλαμβανομένου και του εαυτού σας.
Ήπια υποθερμία
Καθώς το σώμα κρυώνει, θα λάβει μέτρα για την αποτροπή της απώλειας θερμότητας. Τα πρώτα σημάδια υποθερμίας εμφανίζονται όταν η θερμοκρασία του δέρματος (όχι η θερμοκρασία του σώματος του πυρήνα) πέφτει κάτω από ένα μέσο όρο περίπου 95 μοίρες όταν μετράται σε διάφορες περιοχές του σώματος - αυτό που είναι γνωστό ως η μέση θερμοκρασία του δέρματος.
Σε αυτό το πρώιμο στάδιο, η κυκλοφορία στο δέρμα μειώνεται, η οποία κρατά το αίμα μακριά από την κρύα επιφάνεια του σώματος και βοηθά στη διατήρηση της θερμοκρασίας του σώματος. Το άτομο μπορεί να παρατηρήσει ότι οι λεπτές κινητικές δεξιότητες (π.χ. γραπτών μηνυμάτων σε τηλέφωνο, για παράδειγμα) γίνονται όλο και πιο δύσκολες στην εκτέλεση και αρχίζουν να τρέμουν.
Το ρίγος προέρχεται από το σώμα που χρησιμοποιεί ενέργεια για να δημιουργήσει θερμότητα και είναι ένας μηχανισμός αντιμετώπισης της ψυχρής έκθεσης.
Η πραγματική υποθερμία εμφανίζεται όταν η θερμοκρασία του σώματος πέσει κάτω από 95 μοίρες. Η ανεξέλεγκτη ρίγος είναι το πρώτο και πιο εμφανές σημάδι της ήπιας υποθερμίας. Επιπλέον, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε:
- Κοινωνική απόσυρση, να γίνει ήσυχη και μη επικοινωνιακή.
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Μπερδεμένα δάχτυλα. Περισσότερο από το πρόβλημα γραφής - τώρα ο ασθενής μπορεί να ρίξει το τηλέφωνό της
- Αίσθηση δυσφορίας ή πόνο
Εάν αφαιρείτε ή προστατεύετε από το κρύο περιβάλλον (π.χ. με κουβέρτες, ξηρά ρούχα, ζεστό κακάο), η ήπια υποθερμία μπορεί να αντιστραφεί αρκετά εύκολα. Αν όχι, η θερμοκρασία του σώματος του πυρήνα είναι πιθανό να συνεχίσει να μειώνεται.
Μέτρια έως σοβαρή υποθερμία
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ήπια υποθερμία θα μπορούσε να επιδεινωθεί και η θερμοκρασία του σώματος θα μπορούσε να πέσει κάτω από τους 90 βαθμούς και να γίνει μέτρια υποθερμία. Το φρεσκάρισμα σταματά καθώς το σώμα μεταβαίνει από τη χρήση ενέργειας ως πηγής θερμότητας για τη διατήρηση ενέργειας ενάντια στην έκθεση στο κρύο. Εκτός από την απουσία ρίγος, τα μέτρια σημεία υποθερμίας περιλαμβάνουν:
- Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
- Σύγχυση
- Κούραση
- Απώλεια συνείδησης
Μόλις γίνει μέτρια υποθερμία, η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί ή θα συνεχίσετε να επιδεινώνετε και θα αναπτύξετε σοβαρή υποθερμία.
Καθώς η θερμοκρασία του σώματος πέφτει κάτω από τους 83 βαθμούς, πιθανότατα θα είστε ασυνείδητοι και δεν ανταποκρίνεται στα περισσότερα ερεθίσματα. Συχνά, τα βαθιά αντανακλαστικά των τενόντων μειώνονται ή απουσιάζουν, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα απαντήσετε σε καμία προσπάθεια να ξυπνήσετε.
Η σοβαρή υποθερμία είναι σοβαρή ιατρική κατάσταση. Οι ασθενείς με αυτό το στάδιο υποθερμίας διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αιφνίδια καρδιακή ανακοπή λόγω της ευερεθιστικότητας των καρδιακών μυϊκών ιστών σε χαμηλότερες θερμοκρασίες. Ακόμα και η αναθέρμανση θα απαιτεί στενή παρακολούθηση σε περίπτωση που ο ασθενής πάσχει από καρδιακή αρρυθμία.
Επιπλοκές
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς, οι πολύ νεαροί ασθενείς, οι ασθενείς με διαβήτη ή κυκλοφοριακά προβλήματα και οι ασθενείς με χαμηλό σωματικό λίπος είναι πιο ευάλωτοι στην υποθερμία και τις επιπλοκές της σε σύγκριση με τον υπόλοιπο πληθυσμό.
Κρυοπάγημα
Σε θερμοκρασίες κατάψυξης, η αντίδραση του σώματος στην υποθερμία δημιουργεί επίσης αυξημένο κίνδυνο για κρυοπαγήματα.
Το πάγωμα παρουσιάζεται όταν οι ιστοί του σώματος παγώσουν και κρυσταλλωθούν. Τα πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος είναι πιο ευαίσθητα σε κρυοπαγήματα (δάκτυλα, δάκτυλα, μύτη και λοβούς). Αυτό είναι όπου είναι πιο δύσκολο να πλημμυρίσει τους ιστούς με μια σταθερή ροή θερμού αίματος.
Σε ψυχρά περιβάλλοντα, ο πρώτος αντισταθμιστικός μηχανισμός που θα χρησιμοποιήσει το σώμα ενός ατόμου για τη μείωση της απώλειας θερμότητας είναι να απομακρύνει το αίμα από την επιφάνεια του σώματος. Αυτό έχει το ανεπιθύμητο αποτέλεσμα της μη θέρμανσης αυτών των περιφερικών σημείων. Η κατάψυξη των περιβαλλοντικών θερμοκρασιών θα προκαλέσει κατάψυξη στους ιστούς χωρίς φρέσκο, ζεστό αίμα για να εξουδετερωθεί.
Είναι δυνατό να αναπτυχθεί κρυοπαγήματα χωρίς ανάπτυξη υποθερμίας, αλλά η παρουσία κρυοπαγών είναι ένας δείκτης ότι το περιβάλλον είναι επικίνδυνα ψυχρό και είναι δυνατή η υποθερμία.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Η πιο ήπια υποθερμία μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς τη βοήθεια ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Η απλή μετακίνηση του ασθενούς σε ένα ζεστό, ξηρό περιβάλλον θα κάνει συνήθως το τέχνασμα.
Η μέτρια έως σοβαρή υποθερμία απαιτεί την παρέμβαση ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης. Πάντα να καλέσετε το 911 για έναν ασθενή που είναι μπερδεμένος ή ασυνείδητος, ακόμη και αν η αιτία είναι άγνωστη.
Ενώ περιμένετε ένα ασθενοφόρο, εάν είναι δυνατόν, μετακινήστε τον ασθενή σε ένα στεγνό, ζεστό περιβάλλον. Αφαιρέστε τα υγρά ρούχα. Ένας ξηρός ασθενής με μια λεπτή κουβέρτα είναι καλύτερος από έναν ασθενή που καλύπτεται από πολλαπλά στρώματα υγρού ρουχισμού.
> Πηγές:
> Aléx, J., Karlsson, S., & Saveman, Β. (2013). Οι εμπειρίες των ασθενών με ψυχρή έκθεση κατά τη διάρκεια της περίθαλψης ασθενοφόρων. Σκανδιναβική Εφημερίδα Τραύματος, Αναζωογόνησης και Επείγουσας Ιατρικής , 21 (1), 44. doi: 10.1186 / 1757-7241-21-44
> Bowes, Η., Eglin, C., Tipton, Μ., & Barwood, Μ. (2016). Οι επιδόσεις στην κολύμβηση και οι θερμορυθμιστικές επιδράσεις της φθοράς ρούχων σε κατάσταση προσομοίωσης επιβίωσης ψυχρού ύδατος. European Journal of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Άσκηση στο κρύο. Αθλητισμός Υγεία: μια διεπιστημονική προσέγγιση , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Berko J, Ingram DD, Saha S, Parker JD. Θάνατοι που οφείλονται στη θερμότητα, το κρύο και άλλα καιρικά φαινόμενα στις Ηνωμένες Πολιτείες, 2006-2010. Natl Health State Report . 2014 Jul 30 (76): 1-15.
> Thiels, C., Hernandez, Μ., Zielinski, Μ. & Aho, J. (2016). Τα πρότυπα τραυματισμών και τα αποτελέσματα της αλιείας πάγου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το αμερικανικό περιοδικό της έκτακτης ιατρικής , 34 (7), 1258-1261. doi: 10.1016 / j.ajem.2016.02.078