Τα φάρμακα σαμπουάν χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της πιτυρίδας.
Όπως όποιος έχει πιτυρίδα ξέρει, μπορεί να είναι ενοχλητικό να φορούν μαύρες κορυφές όταν καλύπτονται σε αντιαισθητικά λευκά πετάλια. Ευτυχώς, υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία για την πιτυρίδα, ένας τύπος σμηγματορροϊκής δερματίτιδας.
Τι είναι η πιτυρίδα;
Η πιτυρίδα είναι μια μορφή σμηγματορροϊκής δερματίτιδας . Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι ένας συνηθισμένος τύπος χρόνιας δερματίτιδας που συνήθως επηρεάζει περιοχές του σώματος που περιέχουν άφθονα σμηγματογόνους αδένες όπως το τριχωτό της κεφαλής, το πρόσωπο, το στήθος και οι πτυχές του σώματος.
Οι σμηγματογόνοι αδένες εκκρίνουν το σμήγμα, μια κηρώδη ουσία που λιπαίνει τα μαλλιά και το δέρμα. Ήπια σμηγματορροϊκή δερματίτιδα που επηρεάζει το τριχωτό της κεφαλής ονομάζεται πιτυρίδα (pityriasis sicca) και έχει ως αποτέλεσμα χαρακτηριστικό ξεφλούδισμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι, στα βρέφη, η ήπια σμηγματορροϊκή δερματίτιδα έχει ως αποτέλεσμα μια κατάσταση που ονομάζεται "καπάκι λίκνου".
Η πιτυρίαση μπορεί να ξεκινήσει από την παιδική ηλικία και έχει μια σταδιακή έναρξη. Η πορεία της πιτυρίδας κηρώνει και πέφτει με φουσκάλες και ύφεση κοινές. Η πιτυρίδα των παιδιών και των εφήβων και η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα μπορούν να μειωθούν με την ηλικία ή να συνεχιστούν κατά την ενηλικίωση.
Η πιτυρίδα και η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα επηρεάζουν περίπου το 2% έως 5% του γενικού πληθυσμού και είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τους άνδρες. Μερικοί άνθρωποι παραπονιούνται ότι η πιτυρίδα τους επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της πτώσης και του χειμώνα ή σε ξηρό περιβάλλον. Επιπλέον, το ηλιακό φως έχει μεταβλητή επίδραση στην πιτυρίδα. μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι το ηλιακό φως βελτιώνει την πιτυρίδα τους, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι το ηλιακό φως κάνει την πιτυρίδα χειρότερη.
Η κλίμακα που χαρακτηρίζει την πιτυρίδα επηρεάζει συνήθως ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής και μπορεί επίσης να επηρεάσει τα φρύδια και τις βλεφαρίδες. Αυτή η κλιμάκωση είναι συνήθως γκρίζο-άσπρο ή πορτοκαλί-κόκκινο χρώμα και απομακρύνεται είτε από πεπλατυσμένες βλάβες (κηλίδες ή μπαλώματα) είτε από ανυψωμένες βλάβες (παλμούς). (Ο όρος: "βλάβη" είναι ιατρική ορολογία για ακανόνιστες αυξήσεις του δέρματος.) Εκτός από την κλιμάκωση, η πιτυρίδα μπορεί επίσης να είναι ξηρή και φαγούρα και η φλεγμονή είναι εμφανής σε ιστολογική ή μικροσκοπική εξέταση.
Αιτίες
Μερικοί ειδικοί υποδεικνύουν ότι η πιτυρίδα και, γενικότερα, η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προκαλείται από γενετική προδιάθεση σε μια «σμηγματορροϊκή κατάσταση». Αυτή η σμηγματορροϊκή κατάσταση μπορεί επίσης να συνδεθεί με μια "κατάσταση προαστορίας". Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι με πιτυρίδα έχουν επίσης ψωρίαση στους κορμούς τους. (Η ψωρίαση παρουσιάζεται συνήθως με ασημένιες κλίμακες.) Η συνωστιστική παρουσίαση της σμηγματόρροιας και της ψωρίασης είναι τόσο συνηθισμένη που ορισμένοι πρότειναν τον όρο "σμηγματρίωση".
Εκτός από τη γενετική, ο μύκητας Malassezia furfur μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην ανάπτυξη τόσο της σμηγματόρροιας όσο και της ψωρίασης.
Πιτυρίδα και σμηγματορροϊκή δερματίτιδα που συνήθως εμφανίζονται με τις ακόλουθες συνθήκες:
- Τη νόσο του Parkinson
- ανοσοκατασταλμένες καταστάσεις όπως ο HIV και το AIDS και η καρδιακή μεταμόσχευση
- διατροφικές ανεπάρκειες ψευδαργύρου, νιασίνης και πυριδοξίνης
Αξιοσημείωτο είναι ότι η παράλυση προσώπου δευτερογενής στη νόσο του Πάρκινσον ή άλλες παθήσεις μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της πιτυρίδας.
Θεραπείες
Όπως ίσως γνωρίζετε, τα σαμπουάν χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της πιτυρίδας. Αυτά τα σαμπουάν είναι συχνά διαθέσιμα μέσω του μετρητή (think T / Gel). Σαμπουάν συνταγής όπως το Nizoral, που περιέχει 2 τοις εκατό κετοκοναζόλη, λειτουργεί επίσης καλά. Ο λόγος για τον οποίο ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο όπως η κετοκοναζόλη μπορεί να λειτουργήσει καλά είναι επειδή, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η πιτυρίδα μπορεί να έχει μυκητιακή στήριξη.
Όταν χρησιμοποιείτε ένα σαμπουάν για την αντιμετώπιση της πιτυρίδας, θα πρέπει πρώτα να βρέξετε τα μαλλιά σας πριν την εφαρμογή και στη συνέχεια να ξεπλύνετε καλά τα μαλλιά σας μετά την εφαρμογή. Μην αφήνετε το σαμπουάν στα μαλλιά σας μετά το ντους. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πηκτές, λοσιόν ή διαλύματα γλυκοκορτικοειδών (στεροειδών) μετά τη χρήση σαμπουάν από πίσσα ή κετοκοναζόλη για να βοηθήσετε στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όπως η κνησμό. Άλλες κρέμες που περιλαμβάνουν τακρόλιμους, πιμεκρόλιμους και υδροκορτιζόνη μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση της δυσκοιλιότητας της πιτυρίδας.
Με σοβαρές περιπτώσεις πιτυρίδας και σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, το 13-cis-ρετινοϊκό οξύ ή το ρετινοϊκό οξύ μπορούν να ληφθούν από το στόμα και είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό.
Το ρετινοϊκό οξύ ή η ρετινόλη είναι ένα παράγωγο της βιταμίνης Α και χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της ακμής. Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες δεν πρέπει να λαμβάνουν ρετινοϊκό οξύ επειδή αυτό το φάρμακο είναι τερατογόνο και θα βλάψει το έμβρυο. Αν αποφασίσετε να πάρετε ρετινοϊκό οξύ για πιτυρίδα και σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας και φροντίστε να χρησιμοποιήσετε αντισύλληψη.
Πηγές:
Wolff Κ, Johnson R, Saavedra ΑΡ. Τμήμα 2. Έκζεμα / Δερματίτιδα. Στο: Wolff Κ, Johnson R, Saavedra ΑΡ. eds. Ο Άτλας Χρώματος του Fitzpatrick και η Σύνοψη της Κλινικής Δερματολογίας, 7e . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2013. Πρόσβαση στις 28 Ιουλίου 2015.