Η ανοσοσφαιρίνη της ηπατίτιδας Α (IG) περιέχει αντισώματα που προστατεύουν το σώμα σας από την ηπατίτιδα Α. Είναι παρόμοιο με το εμβόλιο ηπατίτιδας Α, καθώς μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου, αλλά λειτουργεί πολύ διαφορετικά. Το IG μπορεί να θεραπεύσει άτομο που έχει πρόσφατα εκτεθεί στην ηπατίτιδα Α, έτσι ώστε ο ιός να προκαλεί μόνο ήπια λοίμωξη ή, στην καλύτερη περίπτωση, να αποτρέψει την ασθένεια εντελώς.
Το IG μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της λοίμωξης.
Ποιος κινδυνεύει από την ηπατίτιδα Α;
IG Πριν από μια πιθανή έκθεση σε ηπατίτιδα Α
Εάν δεν είχατε χρόνο για να πάρετε το εμβόλιο κατά της ηπατίτιδας Α και σχεδιάζετε να ταξιδέψετε σε μια χώρα όπου η ηπατίτιδα Α είναι επιδημία ή ένας τόπος όπου υπάρχει εστία ηπατίτιδας Α, μπορείτε να πάρετε IG για προσωρινή προστασία. Αυτό ονομάζεται ανοσοπροφύλαξη πριν από την έκθεση. Ωστόσο, δεδομένου ότι η IG θα σας δώσει μόνο προστασία 3 μηνών, μια καλύτερη στρατηγική είναι να χρησιμοποιήσετε τόσο το IG όσο και το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Α. Σε άτομα χωρίς ιατρικά προβλήματα ηλικίας μεταξύ 1 και 40 ετών, είναι επαρκής μία δόση εμβολίου κατά της ηπατίτιδας Α οποιαδήποτε στιγμή πριν από την αναχώρηση.
Αλλά για την ακόλουθη ομάδα ανθρώπων, θα πρέπει να έχετε το πρώτο εμβόλιο HAV και την ένεση IG: αυτούς που είναι ηλικίας άνω των 40 ετών, αυτοί με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, ασθενείς με προχωρημένη ηπατική νόσο ή άλλη σοβαρή χρόνια πάθηση. Θα πρέπει να λαμβάνετε αυτή τη μέθοδο διπλής προστασίας εάν κάνετε αναχώρηση εντός δύο εβδομάδων από την επίσκεψη του γιατρού σας.
Το δεύτερο μέρος του εμβολίου πρέπει να σας δοθεί κατά την επιστροφή σας από το ταξίδι σας για μακροχρόνια προστασία. Αυτός ο συνδυασμός θα σας δώσει την άμεση προστασία που διαρκεί περίπου 20 χρόνια.
Η συνιστώμενη δόση για την προ-έκθεση είναι 0,02 mL IG για κάθε κιλό σωματικού βάρους. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο που ζυγίζει 100 λίβρες χρειάζεται περίπου 0,9 mL IG.
Για μεγαλύτερα ταξίδια μπορεί να χρειαστεί υψηλότερη δόση.
IG μετά από έκθεση σε ηπατίτιδα Α
Εάν γνωρίζετε ότι έχετε εκτεθεί σε ηπατίτιδα Α, μπορείτε να βοηθήσετε στην προστασία του εαυτού σας λαμβάνοντας είτε εμβόλιο IG είτε ηπατίτιδα Α. Αυτή η θεραπεία ονομάζεται ανοσοπροφύλαξη μετά από έκθεση και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της λοίμωξης ή ακόμη και στην πρόληψη της μόλυνσης εντελώς. Η ηλικία σας καθορίζει εάν πρέπει να πάρετε εμβόλιο ή IG.
- Τα παιδιά ηλικίας μικρότερης του ενός έτους θα πρέπει να χρησιμοποιούν το IG.
- Τα άτομα ηλικίας άνω των 12 μηνών, αλλά είναι 40 ετών ή νεότεροι (και δεν έχουν χρόνιες ιατρικές παθήσεις) πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο ηπατίτιδας Α αντί για IG.
- Οι άνθρωποι που είναι 41 ετών ή μεγαλύτεροι, προτιμάται η IG.
- Οι άνθρωποι που έχουν υποστεί βλάβη στο ανοσοποιητικό σύστημα (λόγω μεταμόσχευσης οργάνων ή ασθενειών όπως ο καρκίνος ή το AIDS) ή η χρόνια ηπατική νόσο ή είναι αλλεργικοί στο εμβόλιο θα πρέπει να χρησιμοποιούν IG.
Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε IG εντός δύο εβδομάδων από οποιαδήποτε έκθεση σε ηπατίτιδα Α. Εάν ληφθεί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η IG μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση συμπτωμάτων 85% του χρόνου. Η συνιστώμενη ανοσοπροφυλαξία μετά την έκθεση για το IG είναι 0,02 mL IG για κάθε κιλό σωματικού βάρους. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο που ζυγίζει 100 λίβρες χρειάζεται περίπου 0,9 mL IG.
Υπάρχουν πολλές καταστάσεις όπου μπορείτε να εκτεθείτε στην ηπατίτιδα Α, όπως:
- Ζώντας με κάποιον που έχει ηπατίτιδα Α
- Κάνοντας σεξ με κάποιον που έχει ηπατίτιδα Α
- Μοιράζοντας παράνομα ναρκωτικά με κάποιον που έχει ηπατίτιδα Α
- Εργασία σε κέντρο παιδικής φροντίδας με επιβεβαιωμένες περιπτώσεις ηπατίτιδας Α
- Να είστε εκτεθειμένοι σε ηπατίτιδα Α μέσω ενός χειριστή τροφίμων
Είναι η IG για την ηπατίτιδα Α ασφαλή;
Ναι, η IG για την ηπατίτιδα Α είναι πολύ ασφαλής. Οι πιο συχνές παρενέργειες είναι ο πόνος και η δυσφορία στο σημείο της ένεσης, ο χαμηλός πυρετός, ο πονοκέφαλος, οι ρίγη και η ναυτία. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή και αναφυλαξία. Το IG είναι απολύτως ασφαλές για γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν.
Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. 23 Ιουνίου 2008. Ηπατίτιδα Α.
> Pickering, LK (ed), Το κόκκινο βιβλίο: Έκθεση της επιτροπής για τις λοιμώδεις νόσους , 26η e. Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, 2003. 311-318.