Κατά τη διάρκεια των πρώτων δεκαετιών του 21ου αιώνα, η χρήση της ιατρικής μαριχουάνας έχει διερευνηθεί και αναγνωριστεί όλο και περισσότερο για τη θεραπεία μιας σειράς προβλημάτων που αντιμετωπίζονται αναποτελεσματικά με άλλα φάρμακα και θεραπείες.
Η υποστήριξη των ιατρών και των ασθενών που έχουν βρει ιατρική μαριχουάνα για να είναι αποτελεσματική για να βοηθήσει με τα συμπτώματα αυτών των καταστάσεων έχει οδηγήσει ορισμένες δικαιοδοσίες για να επιτρέψει τη χρήση της ιατρικής μαριχουάνας με τη συνταγή ενός γιατρού για μια αναγνωρισμένη κατάσταση.
Τα παράγωγα της μαριχουάνας και η συνθετική μαριχουάνα, που αποσκοπούν να δώσουν τα ίδια ιατρικά οφέλη χωρίς το φάρμακο υψηλά, αναπτύσσονται επίσης και σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται ως μορφές ιατρικής μαριχουάνας. Μία από αυτές τις συνθετικές μορφές ιατρικής μαριχουάνας είναι η Marinol.
Τι μπορεί να αντιμετωπίσει;
Έχουν εντοπιστεί πάνω από 200 ξεχωριστές ενδείξεις ή χρήσεις για την ιατρική κάνναβη. Αυτά μπορούν να αναλυθούν στις ακόλουθες ευρείες κατηγορίες:
- Αντιγηραντικό και διεγερτικό της όρεξης
- Αντιπλημμυρικό και αντισπασμωδικό
- Αναλγητικό (αναλγητικό)
- Αντιφλεγμονώδης και τροποποιητής ανοσοποιητικού συστήματος
- Αγχολυτικό (ανακουφιστικό άγχος) και αντικαταθλιπτικό για διαταραχές της διάθεσης
- Αντικαθιστώντας τη βλάβη για το αλκοόλ, τα οπιούχα και άλλα επικίνδυνα φάρμακα
- Διάφορες εφαρμογές όπως το γλαύκωμα και το άσθμα.
Αν και είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η FDA δεν έχει εγκρίνει μαριχουάνα για οποιαδήποτε ιατρική ένδειξη, οι ειδικές συνθήκες που μπορεί να συνταγογραφηθεί για ιατρική μαριχουάνα περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε:
- Χρόνιος πόνος
- Ναυτία (συμπεριλαμβανομένης της ναυτίας που σχετίζεται με τη χημειοθεραπεία)
- HIV
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Γλαυκώμα
- IBS
Βλαβερές συνέπειες
Έχουν εντοπιστεί αρκετές δυνητικά επιβλαβείς επιδράσεις της ιατρικής μαριχουάνας. Αυτά περιλαμβάνουν τα καρδιαγγειακά προβλήματα που σχετίζονται με τη χρήση μαριχουάνας, όπως οι επιπλοκές του καρδιακού παλμού και της αρτηριακής πίεσης, τα προβλήματα κατά το θηλασμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις στη μαριχουάνα.
Αν και οι κίνδυνοι της ιατρικής μαριχουάνας δεν θεωρούνται επί του παρόντος υψηλοί, τα άτομα με καρδιακά προβλήματα μπορεί να επηρεαστούν από την αύξηση της καρδιακής συχνότητας-ταχυκαρδία-που προκαλείται από δηλητηρίαση με μαριχουάνα και θα πρέπει να αποφεύγουν τη μαριχουάνα ή να χρησιμοποιούν μόνο αφού συζητήσουν τους κινδύνους και τα οφέλη συνταγογραφούντος ιατρού.
Η μαριχουάνα προκαλεί περιστασιακά λιποθυμία όταν οι χρήστες σηκωθούν απότομα, μια κατάσταση γνωστή ως οσφυϊκή υπόταση. Αυτό συνεπάγεται κίνδυνο απώλειας, πτώσης και ενδεχομένως ενδεχομένως θανατηφόρου τραυματισμού. Οι επιδράσεις της μαριχουάνας στην πίεση του αίματος είναι απρόβλεπτες, επομένως οι όποιες ανησυχίες θα πρέπει να συζητηθούν με τον γιατρό σας.
Εγκυμοσύνη
Οι επιδράσεις της μαριχουάνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικτές, με ορισμένες υποστηρίζοντας τη χρήση ιατρικής μαριχουάνας ως θεραπεία για την πρωινή ασθένεια και άλλες έρευνες που υποδεικνύουν πιθανές σοβαρές νευρολογικές επιπτώσεις στο αναπτυσσόμενο παιδί. Μια ανασκόπηση της έρευνας σχετικά με τις επιπτώσεις της προγεννητικής έκθεσης στη μαριχουάνα σε παιδιά σε διάφορα στάδια ανάπτυξης δείχνει πιθανό αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας και χαμηλού βάρους γέννησης.
Ωστόσο, αυτές οι μελέτες, καθώς και αυτές που αντικατοπτρίζουν τις συνέπειες της έκθεσης της προγεννητικής μαριχουάνας σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης, συγχέονται ή συγχέονται από το γεγονός ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν μαριχουάνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν περισσότερες πιθανότητες να συμμετάσχουν σε άλλες συμπεριφορές που θέτουν το μωρό σε κίνδυνο , όπως το κάπνισμα καπνού.
Συνολικά, οι γιατροί εξέφρασαν ανησυχία για την ασφάλεια της μαριχουάνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μαριχουάνα είναι διαλυτή στο λίπος και εύκολα διασχίζει τον πλακούντα και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Επομένως, εάν η μητέρα χρησιμοποιεί μαριχουάνα, μπορεί να συσσωρευτεί στους ιστούς και στον εγκέφαλο του μωρού. Έχει τη δυνατότητα να διαταράξει τον έλεγχο κινητήρα, τη μνήμη και άλλες λειτουργίες του εγκεφάλου.
Υπάρχει ένας σημαντικά αυξημένος κίνδυνος για την ανενησία - ένα σοβαρό γενετικό ελάττωμα στο οποίο γεννιέται το μωρό χωρίς τμήματα του εγκεφάλου και του κρανίου - όταν το έμβρυο εκτίθεται στη μαριχουάνα κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα της κύησης, 1 έως 4 εβδομάδες μετά τη σύλληψη.
Υπάρχουν επίσης κάποιες ενδείξεις ότι η χρήση μαριχουάνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει τη διαρθρωτική ανάπτυξη του εγκεφάλου, καθώς και τους νευροδιαβιβαστές που παίζουν ρόλο στη γνωστική και συναισθηματική λειτουργία.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένο ρυθμιστικό έλεγχο: ευερεθιστότητα, τρόμο και κακή συσσώρευση. δυσκολία διέγερσης και κρατική ρύθμιση. και διαταραχή του ύπνου.
Αναπτυξιακά Θέματα
Πολλές μελέτες κατέγραψαν ελλείμματα νευρικής ανάπτυξης σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους και νεαρούς ενήλικες που είχαν εκτεθεί προγενετικά σε μαριχουάνα. Αυτές οι μελέτες είναι συνεπείς με τις επιδράσεις της κάνναβης στο αναπτυσσόμενο κεντρικό νευρικό σύστημα του εμβρύου.
Τα παιδιά που είχαν εκτεθεί προγενετικά στη μαριχουάνα και παρακολουθήθηκαν με την πάροδο του χρόνου, βρέθηκαν να έχουν ένα συνεκτικό σχήμα ελλειμμάτων στη γνωστική λειτουργία. Σε ηλικία 6 ετών, η έκθεση προγεννητικής μαριχουάνας συνδέεται με χαμηλότερες βαθμολογίες λεκτικών συλλογισμών και ελλείμματα σύνθετης, βραχυπρόθεσμης μνήμης και ποσοτικής νοημοσύνης. Μέχρι την ηλικία των 10 ετών, οι αρνητικές επιδράσεις της προγεννητικής έκθεσης στη μαριχουάνα είχαν σημαντικό αντίκτυπο στη μνήμη του σχεδιασμού και στις εκτιμήσεις της μάθησης και της μνήμης, ενώ τα εκτεθειμένα παιδιά είχαν χαμηλότερες βαθμολογίες στις επιτυχίες του σχολείου.
Ήταν επίσης πιο πιθανό να έχουν αυξημένη υπερδραστηριότητα, παρορμητικότητα και προβλήματα απροσεξίας καθώς και σημαντικά αυξημένα ποσοστά παιδικών συμπτωμάτων κατάθλιψης. Τα συμπτώματα αυτά προέβλεπαν σημαντική παραβατικότητα σε 14 χρόνια και σημαντικά αυξημένο ποσοστό δυσκολιών στην εκτελεστική λειτουργία, η οποία έχει κεντρική σημασία για τη μάθηση και τη διαχείριση της συμπεριφοράς. Οι νεαροί ενήλικες που είχαν εκτεθεί προγενετικά στη μαριχουάνα έχουν βρεθεί ότι έχουν τροποποιήσει τη νευρική λειτουργία που επηρέασε τη βραχυπρόθεσμη μνήμη.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτά τα ευρήματα έρευνας περιπλέκονται από την τάση των παιδιών μητέρων που χρησιμοποιούν μαριχουάνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να έχουν εκτεθεί σε άλλες ουσίες, παράγοντες άγχους και άλλα προβλήματα. Ωστόσο, έως ότου υπάρξει περισσότερη πεισματική έρευνα, η μαριχουάνα πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Πιθανές αντιδράσεις
Έχουν αναφερθεί αρκετές αντιδράσεις στη μαριχουάνα, συμπεριλαμβανομένου του κτύπου της καρδιάς, της λιποθυμίας, των συσπάσεων, του μούδιασμα και των πονοκεφάλων. Οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις δεν είναι πάντοτε προφανείς καταρχάς, αλλά μπορεί να αναπτυχθούν με την πάροδο του χρόνου καθώς το άτομο εκτίθεται σε περισσότερη μαριχουάνα. Αν και σπάνιες, μπορεί να εμφανιστούν αληθινές αλλεργίες στη μαριχουάνα και κυμαίνονται από εξανθήματα και κνησμό μέχρι αναφυλαξία. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα που πιστεύετε ότι σχετίζονται με αλλεργία , διακόψτε τη χρήση και συζητήστε με το γιατρό σας.
Τι είναι το Marinol;
Το Marinol είναι μια μορφή ιατρικής μαριχουάνας. Είναι μια συνθετική εκδοχή της ένωσης δέλτα-9-THC, η οποία απαντάται φυσιολογικά στο εργοστάσιο κάνναβης. Το Marinol συνταγογραφείται ως διεγερτικό της όρεξης για άτομα που έχουν σοβαρά συμπτώματα απώλειας όρεξης, ναυτίας και εμέτου, που προκαλούνται από καταστάσεις όπως το AIDS και ο καρκίνος, καθώς και από τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων.
Η ιατρική μαριχουάνα είναι αμφιλεγόμενη, επειδή η ψυχαγωγική μαριχουάνα είναι ελεγχόμενο φάρμακο εδώ και πολλά χρόνια. Για το λόγο αυτό, το Marinol χορηγείται μόνο σε άτομα που έχουν σοβαρές καταστάσεις και δεν έχουν ανταποκριθεί επαρκώς σε άλλες θεραπείες για τα συμπτώματά τους.
Εφέ μαρινόλης και παρενέργειες
Οι άνθρωποι που λαμβάνουν το Marinol μπορεί να βιώσουν κάποιες από τις ευχάριστες επιδράσεις της τακτικής αναψυχής μαριχουάνας, συμπεριλαμβανομένης της ευφορίας και της ευφορίας.
Το Marinol μπορεί να έχει κάποιες δυσάρεστες παρενέργειες, όπως παράνοια και ασυνήθιστες σκέψεις, στομαχικές διαταραχές και υπνηλία.
Είναι ιατρική μαριχουάνα ακριβώς ένας άλλος τρόπος να καταχραστούν τα ναρκωτικά;
Οι όροι "κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών" και "κατάχρηση ουσιών" είναι κρίσιμες και υπονοούν την ευθύνη του ατόμου που χρησιμοποιεί ουσίες. Ως εκ τούτου, η χρήση αυτών των όρων αποθαρρύνει τους επαγγελματίες. Ωστόσο, το ερώτημα κατά πόσο το τρέχον ιατρικό σύστημα μαριχουάνας χρησιμοποιείται κατά τον ενδεδειγμένο τρόπο δημιουργεί κάποια ενδιαφέροντα ευρήματα.
Έρευνες που αναφέρθηκαν το 2017 έδειξαν ότι οι χρήστες μαριχουάνας που δεν είναι ιατρικοί ασθενείς με μαριχουάνα αναφέρουν ότι χρησιμοποιούν μαριχουάνα που εκτρέφονται από τα φαρμακεία. Αυτοί οι χρήστες μαριχουάνας είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιούν συνταγογραφούμενα φάρμακα που δεν τους συνταγογραφούνται από όσους έχουν συνταγογραφηθεί μαριχουάνα. Αυτό δείχνει ότι οι χρήστες αναψυχής στρέφονται προς παράνομες, εκτρέψιμες, συνταγογραφούμενες πηγές ουσιών, αντί για παραδοσιακά φάρμακα του δρόμου, προσθέτοντας ιατρική μαριχουάνα στον κατάλογο των συνταγογραφούμενων φαρμάκων που εκτρέπονται για ψυχαγωγική χρήση.
Ωστόσο, εκείνοι που έχουν συνταγογραφηθεί μαριχουάνα μπορεί να ωφεληθούν πολύ από την πρόσβαση στην ιατρική μαριχουάνα. Η ίδια έρευνα έδειξε ότι σε σύγκριση με τους χρήστες που δεν είναι ιατρικοί ασθενείς με μαριχουάνα, οι νεαροί ενήλικες ασθενείς με ιατρική μαριχουάνα χρησιμοποιούν περισσότερη μαριχουάνα και εξατμίζουν πιο συχνά τα συμπυκνώματα μαριχουάνας, όπως το πετρέλαιο, το βούτυρο και το κερί.
Από την άλλη πλευρά, πολλοί χρήστες μαριχουάνας που δεν έχουν πρόσβαση στο φάρμακο μέσω ιατρικών πηγών αναφέρουν τα αυτοθεραπευτικά συμπτώματα χωρίς θεραπεία με μαριχουάνα και άλλα παράνομα φάρμακα. Και μια άλλη μελέτη των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης στην πολιτεία της Ουάσιγκτον, όπου η μαριχουάνα είναι νόμιμη τόσο για ιατρική όσο και για ψυχαγωγική χρήση, δείχνει ότι πολλοί από αυτούς είναι ανήσυχοι που συνιστούν ιατρική μαριχουάνα.
Έτσι, ενώ το ιατρικό σύστημα μαριχουάνας φαίνεται να παρέχει όφελος σε μερικούς, υπάρχουν προβλήματα με το να μην φθάσουν σε όσους θα επωφεληθούν, και ενδεχομένως να αυξηθεί η πρόσβαση στην ιατρική μαριχουάνα για μη ιατρικούς σκοπούς.
> Πηγές:
> Carlini, Β., Garrett, S., & Carter, G. Medicinal Cannabis: Έρευνα μεταξύ των παροχέων περίθαλψης στην πολιτεία της Ουάσινγκτον. American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 34: 85-91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, Ι. Ιατρικοί νόμοι για την μαριχουάνα και εγκυμοσύνη: Επιπτώσεις στην πολιτική δημόσιας υγείας. American Journal of Μαιευτικής και Γυναικολογίας , 216, 27-30. 2017.
> Gieringer, D., Rosenthal, Ε. & Carter, Γ. Μαριχουάνα Ιατρικό Εγχειρίδιο: Πρακτικός Οδηγός Θεραπευτικών Χρήσεων Μαριχουάνας. Αρχεία γρήγορων αμερικανικών. 2008.
> Lankenau, S., Fedorova, Ε., Reed, M., Schrager, S., Iverson, Ε., Wong, C. Marihuana πρακτικές και πρότυπα χρήσης μεταξύ νεαρών ενηλίκων ιατρών μαριχουάνας και χρηστών μαριχουάνας, και Εξάρτηση αλκοόλης , 170, 181-188. 2017.