Οι αλλαγές στο δέρμα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων μπορεί να είναι ανησυχητικές, ειδικά αν είστε σεξουαλικά ενεργός. Αλλά μια κνησμώδη κηλίδα ή περίεργη εμφάνιση patch του δέρματος αλλά δεν είναι πάντα σημάδια μιας μεταδοτικής μόλυνσης. Υπάρχουν πολλές δερματολογικές ασθένειες που προκαλούν τέτοια συμπτώματα. Ένα από αυτά είναι μια κατάσταση που ονομάζεται sclerosus lichen. Αντιμετωπίζει κυρίως τις γυναίκες, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση , αλλά οι άνδρες και ακόμη και τα παιδιά μπορούν να την αναπτύξουν επίσης.
Ο σκληρός λειχήνας είναι σπάνια σοβαρός αλλά αξίζει να το γνωρίζετε - τουλάχιστον αν το αναπτύξετε, δεν πανικοβάλλεστε ή αποφεύγετε να βλέπετε γιατρό για το φόβο ότι έχετε μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια . Η αιτία του είναι άγνωστη, αν και ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν, για παράδειγμα, ότι ένα μολυσματικό βακτήριο που ονομάζεται σπειροχαιτής μπορεί να προκαλέσει τις αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα που οδηγούν σε σκληρόχρωμο λειχήνες.
Είναι επίσης πιθανό ότι ορισμένοι άνθρωποι έχουν μια γενετική τάση προς την ασθένεια και μελέτες υποδηλώνουν ότι τα μη φυσιολογικά επίπεδα ορμονών μπορούν επίσης να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο. Εδώ είναι τι είναι χρήσιμο να γνωρίζετε σχετικά με αυτή τη σχετικά ασυνήθιστη δερματική νόσο.
Συμπτώματα
Ήπιες περιπτώσεις συνήθως ξεκινούν σαν λαμπερές λευκές κηλίδες στο δέρμα του αιδοίου στις γυναίκες ή στην ακροποσθία των περιττών ανδρών. Μερικές φορές επηρεάζει επίσης την περιοχή γύρω από τον πρωκτό. Στις γυναίκες, μπορεί να εμφανιστεί σε άλλα μέρη του σώματος - ιδιαίτερα στον άνω κορμό, στο στήθος και στα άνω χέρια - αλλά αυτό είναι σπάνιο: Λιγότερο από 1 στις 20 γυναίκες που έχουν σκλήρυνση αιδοίου λειχήνων έχουν την ασθένεια σε άλλη επιφάνεια του δέρματος.
Εάν η ασθένεια επιδεινωθεί, ο κνησμός είναι το συνηθέστερο σύμπτωμα, το οποίο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να είναι αρκετά έντονο για να παρεμβαίνει στον ύπνο και στις καθημερινές δραστηριότητες. Το τρίψιμο ή το ξύσιμο για να απαλλαγείτε από την κνησμό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, σχισίματα, οδυνηρές πληγές, φουσκάλες ή μώλωπες - τόσο πολύ ώστε να είναι καλή ιδέα να αποφεύγετε το σεξ, να φοράτε σφιχτά ρούχα ή ταμπόν, να οδηγείτε ποδήλατο ή οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα προκαλούν πίεση ή τριβή στις πληγείσες περιοχές.
Σε σοβαρές περιπτώσεις σε γυναίκες, ο λύκος των λειχήνων μπορεί να οδηγήσει σε ουλές που προκαλούν συρρίκνωση και εξαφάνιση των εσωτερικών χειλέων του αιδοίου, η κλειτορίδα να καλύπτεται με ουλώδη ιστό και το άνοιγμα του κόλπου να στενεύει.
Στους άνδρες με σοβαρό σκληρό λειχήνα, η ακροποσθία μπορεί να σηκώνει, να σφίγγει και να συρρικνώνεται πάνω από το κεφάλι του πέους, καθιστώντας δύσκολο να τραβήξει πίσω την ακροποσθία και να μειώσει την αίσθηση στην άκρη του πέους. Περιστασιακά, οι στύσεις είναι επώδυνες και η ουρήθρα (ο σωλήνας μέσω του οποίου ρέουν τα ούρα) μπορεί να γίνει στενό ή να παρεμποδιστεί, οδηγώντας σε κάψιμο ή πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης και ακόμη και αιμορραγία κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Όταν ο σκληρός λειχήνας αναπτύσσεται γύρω από τον πρωκτό, η δυσφορία μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά.
Θεραπεία
Όταν ο σκληρός λειχήνας επηρεάζει το δέρμα σε μέρη του σώματος εκτός από τα γεννητικά όργανα, σπάνια χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Τα συμπτώματα τείνουν να είναι πολύ ήπια και συνήθως θα εξαφανιστούν με το χρόνο.
Ωστόσο, ο σκλήρυνση των λειχήνων του δέρματος των γεννητικών οργάνων θα πρέπει να αντιμετωπίζεται, ακόμη και όταν δεν προκαλεί φαγούρα ή πόνο, για να αποτρέψει τις ουλές που μπορεί να παρεμποδίσουν την ούρηση ή τη σεξουαλική επαφή ή και τα δύο. Η ασθένεια έχει επίσης συνδεθεί με ορισμένους τύπους καρκίνου. Δεν προκαλεί καρκίνο, αλλά η επιδερμίδα που εκδηλώνεται με σκλήρυνση των λειχήνων είναι πιο πιθανό να αναπτύξει καρκίνο.
Περίπου 1 στις 20 γυναίκες με ακρωτηριασμένο εκφυλιστικό λειχήνα αναπτύσσουν καρκίνο του δέρματος. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε κατάλληλη θεραπεία και να βλέπετε το γιατρό σας κάθε 6 έως 12 μήνες για να παρακολουθείτε και να αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε αλλαγές που μπορεί να σηματοδοτούν καρκίνο του δέρματος.
Τα τοπικά κορτικοστεροειδή είναι συνήθως η πρώτη γραμμή άμυνας κατά του σκληρικού λειχήνα τόσο για τη θεραπεία της νόσου όσο και για την αποκατάσταση της φυσιολογικής υφής και αντοχής του δέρματος. Ωστόσο, τα στεροειδή δεν θα αντιστρέψουν οποιαδήποτε ουλές που μπορεί να έχουν ήδη συμβεί. Και επειδή είναι πολύ ισχυροί, είναι σημαντικό να τις χρησιμοποιείτε κάθε μέρα για να ελέγχετε συχνά με έναν γιατρό συχνά για να ελέγχετε το δέρμα για παρενέργειες όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται καθημερινά.
Μόλις τα συμπτώματα έχουν εξαφανιστεί και το δέρμα έχει ανακτήσει τη δύναμή του, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί λιγότερο συχνά, αλλά μπορεί ακόμα να χρειαστεί μερικές φορές την εβδομάδα για να διατηρηθεί ο λειχήνας σκληρός στο ύφεση.
Εάν η ασθένεια δεν ξεκαθαρίσει μετά από λίγους μήνες από τη χρήση τοπικής κρέμας ή αλοιφής στεροειδών, ένας γιατρός μπορεί να προχωρήσει στη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου που ρυθμίζει το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως το Protopic (tacrolimus) ή το Elidel (pimecrolimus). Και για τους ανθρώπους που δεν μπορούν να ανεχθούν άλλα φάρμακα, τα ρετινοειδή μπορεί να είναι χρήσιμα. Μερικές φορές, άλλοι παράγοντες, όπως τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων που προκαλούν ξηρότητα και πόνο στον κόλπο, λοίμωξη του δέρματος ή ερεθισμό ή αλλεργία στο φάρμακο, μπορούν να παραμείνουν συμπτώματα από την εκκαθάριση.
Για τους άνδρες των οποίων ο σκληρός λειχήνας δεν θα ξεκαθαρίσει με φαρμακευτική αγωγή, η περιτομή είναι σχεδόν πάντα αποτελεσματική. Μόλις αφαιρεθεί η ακροποσθία, η νόσος συνήθως δεν επαναλαμβάνεται. Αυτό όμως δεν ισχύει για τις γυναίκες, και γι 'αυτό δεν συνιστάται χειρουργική επέμβαση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή γύρω από τον πρωκτό. Αλλά οι περισσότερες φορές η φαρμακευτική αγωγή θα κάνει τη δουλειά του να απαλλαγεί από τον λειχήνα σκληρό για μια και για πάντα.
> Πηγή:
> Κλινική Μάγιο. "Ασθένειες & Συνθήκες: Λειχήνες Σκληρός" 3 Σεπτεμβρίου 2015.