Ορισμένα συμπληρώματα έχουν αποδεικτικά στοιχεία που υποστηρίζουν τη χρήση τους στην IBD, ενώ άλλα όχι
Πολλοί άνθρωποι με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) αναζητούν συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες για να διευκολύνουν τα συμπτώματά τους. Οι περισσότεροι από τους μισούς ανθρώπους που πάσχουν από νόσο του Crohn μπορούν να στραφούν σε αυτούς τους τύπους θεραπειών. Πολλά από αυτά τα φάρμακα δεν έχουν ερευνηθεί, αλλά μερικές συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες για τη νόσο του Crohn που έχουν μελετηθεί περιλαμβάνουν ολισθηρό φτερό και ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.
Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα
Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα δεν παράγονται από το σώμα μας, αλλά είναι απαραίτητα για καλή υγεία και έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα βρίσκονται στα θαλασσινά όπως ο σολομός, η ρέγγα, το σκουμπρί, ο τόνος του μακρύπτερου τόνου και οι σαρδέλες, καθώς και καρύδια, λινάρι, έλαιο canola, σπόροι κολοκύθας και σόγια. Μπορούν επίσης να βρεθούν σε μορφή συμπληρώματος, συνήθως ως κάψουλα ψαριού.
Μελέτες σχετικά με τα οφέλη των ω-3 λιπαρών οξέων στην IBD είχαν μικτά αποτελέσματα. Σε δύο τυχαιοποιημένες, διπλά τυφλές, ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο μελέτες, σε σύνολο 738 ατόμων με νόσο του Crohn χορηγήθηκαν είτε ωμέγα-3 ελεύθερα λιπαρά οξέα είτε ένα εικονικό φάρμακο. Η ομάδα ωμέγα-3 και η ομάδα του εικονικού φαρμάκου είχαν περίπου το ίδιο ποσοστό υποτροπών, οδηγώντας τους συγγραφείς να καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι τα ωμέγα-3 ελεύθερα λιπαρά οξέα δεν είναι αποτελεσματικά στην πρόληψη των φλεγμονών του Crohn. Σε άλλη μελέτη, 38 παιδιατρικοί ασθενείς με ασθενείς με ύφεση του Crohn έλαβαν είτε κάψουλες με ωμέγα-3 λιπαρά οξέα με εντερική επικάλυψη είτε εικονικό φάρμακο ελαιολάδου μαζί με ένα φάρμακο 5-ASA .
Οι ασθενείς που έλαβαν τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα είχαν λιγότερες συχνότητες εμφάνισης κατά τη διάρκεια της μελέτης ενός έτους.
Γενικά, τα λιπαρά οξέα ωμέγα-3 είναι μια υγιεινή προσθήκη στη διατροφή, καθώς έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τα συμπληρώματα ιχθυελαίου μπορεί να περιλαμβάνουν μούχλες με άσπρη γεύση και διάρροια, αλλά οι κάψουλες με χρονική απελευθέρωση μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση αυτών των προβλημάτων.
Boswellia
Το Boswellia, επίσης γνωστό ως τριαντάφυλλο, είναι ένα βότανο που δεν είναι πολύ γνωστό, αλλά έχει μελετηθεί για χρήση σε διάφορες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της νόσου του Crohn. Σε μια γερμανική μελέτη, 102 ασθενείς με νόσο του Crohn έλαβαν είτε boswellia είτε το φάρμακο μεσαλαζίνη. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η boswellia δεν ήταν καλύτερη ή χειρότερη από τη μεσαλαζίνη όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, αλλά μπορεί να είναι "ανώτερη" σε σύγκριση των οφελών με τους κινδύνους. Το Boswellia δεν έχει εγκριθεί ως θεραπεία για κάποια συγκεκριμένη κατάσταση, αλλά πωλείται ως συμπλήρωμα διατροφής σε καταστήματα βιταμινών και καταστημάτων υγιεινής διατροφής.Slippery Elm
Το γλιστερό φτερό ( Ulmus fulva ) έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό ως φάρμακο για τη θεραπεία της γαστρεντερικής δυσφορίας. Συμπληρωματικά συμπληρώματα γλουτών είναι πραγματικά κατασκευασμένα από το εσωτερικό μέρος του φλοιού ενός δέντρου, και διατίθενται σε ποικίλες μορφές όπως δισκία, κάψουλες, σκόνη, τσάι ή παστίλιες. Δεν έχει μελετηθεί εκτενώς για χρήση στη νόσο του Crohn, αλλά οι συγγραφείς μιας μελέτης διαπίστωσαν ότι το ολισθηρό φτερό έχει αρκετές αντιοξειδωτικές ιδιότητες που δικαιολογούν περαιτέρω μελέτες.Bromelain
Η βρωμελίνη είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε ένα πολύ κοινό σημείο: ανανάδες. Οι μίσχοι και οι χυμοί ανανά περιέχουν αυτή την ουσία που έχει χρησιμοποιηθεί για ποικίλες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένων των πεπτικών καταγγελιών, και έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στη Γερμανία. Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση της στη νόσο του Crohn, καθώς μόλις αρχίζει η έρευνα και δεν υπάρχουν ακόμη μελέτες για τον άνθρωπο. Μία μελέτη έλεγξε την επίδραση της βρωμελίνης στις βιοψίες που λαμβάνονται από τους κόλουρους ανθρώπους με νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα. Ο ιστός του κόλου που υποβλήθηκε σε αγωγή με βρομελίνη είχε λιγότερους δείκτες IBD από τον ιστό που δεν υποβλήθηκε σε θεραπεία. Υπάρχει μία αναφορά περίπτωσης ότι η βρωμελίνη ήταν αποτελεσματική στην πρόκληση ύφεσης για δύο ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα που δεν ανταποκρίθηκαν σε άλλες θεραπείες.Θυμηθείτε να συμβουλευτείτε την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πριν αποφασίσετε να δοκιμάσετε συμπληρώματα για τη νόσο του Crohn.
Ακόμη και τα "φυσικά" συμπληρώματα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα ή να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
Πηγές:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U, et αϊ. "Ωμέγα-3 ελεύθερα λιπαρά οξέα για τη διατήρηση της ρέουσας στη νόσο του Crohn." JAMA 9 Απρ 2008, 299, 1690-1697. 4 Ιουν 2009.
Gerhardt H, Seifert F, Buvari Ρ, Vogelsang Η, Repges R. "Η θεραπεία της ενεργού νόσου Crohn με εκχύλισμα Boswellia serrata Η 15." Z Gastroenterol Jan 2001, 39: 11-17. 4 Ιουν 2009.
Hawkins ΕΒ και Ehrlich SD. "Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα". Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Μέριλαντ 1 Μαΐου 2007. 4 Ιουνίου 2009.
Kane S, Goldberg MJ. "Χρήση βρομελίνης για ήπια ελκώδη κολίτιδα" Ann Intern Med 18 Απρ 2000, 132: 680. 5 Ιουν 2009.
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna Ν, Loo S, Rampton DS. "Αντιοξειδωτικές επιδράσεις των βοτανικών θεραπειών που χρησιμοποιούνται από ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου: μία in vitro μελέτη", Alimentary Pharmacology & Therapeutics Feb 2002, 16: 197-205. 4 Ιουν 2009.
Onken JE, Greer ΡΚ, Calingaert Β, Hale LP. "Η θεραπεία με βρωμελίνη μειώνει την έκκριση προ-φλεγμονωδών κυτοκινών και χημειοκινών από βιοψίες του κόλου in vitro." Clin Immunol Mar 2008 · 126: 345-352. 5 Ιουν 2009.
Romano C, Cucchiara S, Barabino Α, Annese V, Sferlazzas C. "Χρήση συμπληρώματος ωμέγα-3 λιπαρών οξέων επιπλέον της μεσαλαζίνης για τη διατήρηση της ύφεσης στην παιδιατρική νόσος του Crohn: μια διπλή-τυφλή, τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη. J Gastroenterol 7 Δεκεμβρίου 2005, 45, 7118-7121. 4 Ιουν 2009.