Το Mycosis fungoides (MF) είναι το πιο συνηθισμένο από τα λεμφώματα των δερματικών Τ-κυττάρων , μια ομάδα σπάνιων καρκίνων που αναπτύσσονται στο δέρμα. Το σύνδρομο Sezary, μια πιο σπάνια μορφή, εμφανίζεται σε περίπου 5% όλων των περιπτώσεων μυκητίασης fungoides. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 1.000 νέα κρούσματα μυκητίασης εμφανίζονται ανά έτος.
Το MF επηρεάζει τους άνδρες δύο φορές τόσο συχνά όσο οι γυναίκες, και είναι πιο συχνές στους μαύρους ανθρώπους απ 'ό, τι στους λευκούς.
Το Mycosis fungoides μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά η συνηθέστερη ηλικία είναι 50 ετών. Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη.
Τα συμπτώματα της μύκωσης Fungoides
Το Mycosis fungoides εξελίσσεται στα στάδια, τα οποία καθορίζονται από τα συμπτώματα του δέρματος, όπως:
- Φάση Patch - Το δέρμα αναπτύσσει επίπεδα, κόκκινα μπαλώματα. σε άτομα με σκουρόχρωμο δέρμα αυτά μπορεί να εμφανίζονται είτε ως πολύ ελαφρά είτε πολύ σκούρα μπαλώματα. Αυτά τα έμπλαστρα δέρματος είναι πολύ φαγούρα. Ορισμένες περιοχές μπορεί να είναι ανυψωμένες και σκληρές, και είναι γνωστές ως πλάκες. Τα έμπλαστρα και οι πλάκες εμφανίζονται συχνά στους γλουτούς, τις βουβωνικές κοιλότητες, τους γοφούς, κάτω από τα χέρια και στο στήθος / στο στήθος.
- Φάση των όγκων του δέρματος - Εμφανίζονται κόκκινα-ιώδη σωματίδια (οζίδια) και μπορεί να έχουν θολωτό σχήμα (σαν μανιτάρι) ή να έχουν έλκη.
- Στάδιο ερυθρότητας του δέρματος (ερυθροδερμία) - Εκτός από τα μπαλώματα και τους όγκους, το δέρμα του ατόμου μπορεί να αναπτύξει μεγάλες κόκκινες περιοχές που είναι πολύ φαγούρα και κοκκινωπή. Οι πτυχές του δέρματος στο πρόσωπο μπορεί να πυκνώσουν και το δέρμα των παλάμες και των πέλμων μπορεί να πυκνώσει και να σπάσει.
- Στάδιο λεμφαδένων - Σε αυτό το στάδιο, μυκητίαση fungoides αρχίζει να μετακινείται σε άλλα μέρη του σώματος. Οι πρώτες περιοχές που επηρεάζονται είναι οι λεμφαδένες, οι οποίες μπορούν να φλεγμονώσουν και συχνά γίνονται καρκινικές. Ο καρκίνος του MF μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο ήπαρ, στους πνεύμονες ή στο μυελό των οστών.
Διάγνωση της κατάστασης
Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως σύνδρομο Alibert-Bazin ή fungoides κοκκιώματος.
Τυπικά, υπάρχει περίπου 6 χρόνια από τη στιγμή που αρχίζουν τα συμπτώματα έως τη διάγνωση μυκητίασης fungoides. Με αυτή τη νόσο, η σύγχυση με άλλες παθήσεις είναι κοινή καθώς οι πρώιμες φάσεις της νόσου συχνά μοιάζουν με έκζεμα ή ψωρίαση.
Για την σωστή διάγνωση μυκητίασης fungoides, μπορεί να ληφθεί ένα δείγμα του δέρματος ( βιοψία δέρματος ) και να εξεταστεί για την ασθένεια. Μπορούν να γίνουν εργαστηριακές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της εξέλιξης του καρκίνου.
Για να κατανοήσουμε τα διαφορετικά στάδια της νόσου, γίνονται διάφορες δοκιμές για την αξιολόγηση των λεμφαδένων, του αίματος και των εσωτερικών οργάνων. Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα που περιορίζονται μόνο στο δέρμα, όπως επιθέματα (επίπεδες κηλίδες) και πλάκες (ελαφρώς ανυψωμένες ή «ζαρωμένες» κηλίδες).
Θεραπεία για MF
Εάν η μυκητίαση είναι σε αρχικό στάδιο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπείες όπως στεροειδείς κρέμες, φωτεινή θεραπεία, χημειοθεραπεία που εφαρμόζεται στο δέρμα ή ακτινοβολία δέσμης ηλεκτρονίων. Ο στόχος είναι να τεθεί ο ΜΚ καρκίνος σε ύφεση, η οποία μπορεί συχνά να διαρκέσει πολύ καιρό.
Εάν η ασθένεια ενός ατόμου δεν ανταποκρίνεται στις θεραπείες του δέρματος ή η ασθένεια έχει προχωρήσει στο στάδιο του όγκου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συστηματικές θεραπείες όπως ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη άλφα ή χημειοθεραπεία . Δυστυχώς, δεν υπάρχει θεραπεία για μυκητίαση fungoides, οπότε ο χρόνος που ένα άτομο επιβιώνει με την ασθένεια εξαρτάται από το πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί από τη στιγμή που διαγιγνώσκεται και αρχίζει η θεραπεία.
Πηγή:
Pinter-Brown, LC (2002). Mycosis fungoides. eMedicine.