Η παρακολούθηση της αναισθησίας (MAC), γνωστή επίσης ως συναισθηματική καταστολή ή ύπνος λυκόφρενου, είναι ένας τύπος καταστολής που χορηγείται μέσω IV για να κάνει τον ασθενή νυσταγμένο και ήρεμο κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας. Ο ασθενής είναι συνήθως ξύπνιος, αλλά αδύνατος και είναι σε θέση να ακολουθήσει τις οδηγίες όπως απαιτείται.
Αυτός ο τύπος καταστολής χρησιμοποιείται για διαδικασίες εξωτερικών ασθενών, όπως μια κολονοσκόπηση, όπου ο ασθενής αναμένεται να επιστρέψει στην πατρίδα του μετά την πλήρη εξάντληση της αναισθησίας.
Πώς νιώθει ο ύπνος λυκόφωτος
Το επίπεδο της καταστολής που παρέχεται με αυτόν τον τύπο αναισθησίας μπορεί να κυμαίνεται από το φως, όπου ο ασθενής αισθάνεται πολύ χαλαρός, σε βαρύτερη καταστολή, όπου ο ασθενής δεν γνωρίζει τι συμβαίνει και προκαλεί μόνο σημαντική διέγερση.
Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ανόητος και λίγο υπνηλία, ή σε βαρύτερες δόσεις μπορεί να κοιμάται ως επί το πλείστον. Σε γενικές γραμμές, με ελαφρύτερη καταστολή, ο ασθενής είναι σε θέση να μιλήσει, να ακούσει τα πράγματα γύρω του και να απαντήσει σε ερωτήσεις και να ακολουθήσει εντολές. Γνωρίζουν τη διαδικασία, αλλά όχι στον πόνο και συνήθως δεν αισθάνονται άγχος για το τι συμβαίνει. Με μεγαλύτερη καταστολή, ο ασθενής αναπνέει από μόνος του αλλά δεν γνωρίζει το περιβάλλον του και συνήθως δεν είναι "ξύπνιος".
Ενώ ο ασθενής μπορεί να είναι έντονα καταπιεσμένος, αυτός ο τύπος αναισθησίας διαφέρει από τη γενική αναισθησία, επειδή ο ασθενής δεν παραλύεται χημικώς, ούτε χρειάζονται βοήθεια με την αναπνοή.
Τα ζωτικά σημάδια παρακολουθούνται στενά για να βεβαιωθούν ότι είναι σταθερά καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως για αυτό το είδος της καταστολής είναι το Propofol, επίσης γνωστό ως Diprivan, το οποίο χορηγείται μέσω IV και μοιάζει αξιοσημείωτο με το γάλα. Αυτό το φάρμακο χορηγείται μέσω IV και φθείρεται γρήγορα (λιγότερο από δέκα λεπτά για τους περισσότερους ανθρώπους) έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να ξυπνήσει λίγο μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας.
Ανάλογα με τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται και τις χορηγούμενες δόσεις, ο ασθενής μπορεί να θυμάται ή να μην θυμάται τη διαδικασία.
Παρακολούθηση
Επειδή το επίπεδο της καταστολής ποικίλει, παρακολουθείται η διαδικασία, με επαγγελματική αναισθησία που είναι πάντα διαθέσιμη για να παρακολουθεί συνεχώς τα ζωτικά σημεία του ασθενούς και να διατηρεί ή να προσαρμόζει το επίπεδο της καταστολής ανάλογα με τις ανάγκες. Αυτό συνήθως σημαίνει ότι μια χειρουργική πίεση πίεσης του αίματος και μια οθόνη για επίπεδα οξυγόνου χρησιμοποιούνται, στο ελάχιστο. Συνήθως, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο στήθος για να παρακολουθούν τον καρδιακό ρυθμό του ασθενούς και το EKG καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.
Όταν χρησιμοποιείται
Αυτός ο τύπος καταστολής χρησιμοποιείται συχνά με μικρές χειρουργικές επεμβάσεις και οδοντικές διαδικασίες και μπορεί να συνδυαστεί με τοπική ή περιφερειακή αναισθησία για τη μείωση του πόνου. Οι διαδικασίες που φαίνονται στο εσωτερικό του σώματος, όπως η βρογχοσκόπηση (οι αεραγωγές και οι πνεύμονες), η κολονοσκόπηση (κόλον) και η εσοφωγκαστοδωδεκαψυχωτική ή η EGD / άνω γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ο λαιμός, ο οισοφάγος, το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου) της αναισθησίας.
Παρενέργειες
Ο ασθενής με συνειδητή καταστολή συχνά έχει λιγότερες παρενέργειες από όσους έχουν πλήρη γενική αναισθησία. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η ναυτία, αλλά μερικοί ασθενείς υποφέρουν από ναυτία και έμετο.
Εάν έχετε παρουσιάσει ναυτία ή έμετο μετά από αναισθησία στο παρελθόν, βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε τον παροχέα αναισθησίας, ώστε να μπορείτε να παίρνετε φάρμακα για να αποφύγετε να συμβεί ξανά.