Το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) αναθεώρησε το προτεινόμενο πρόγραμμα ανίχνευσης του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για τις γυναίκες το 2009, με περαιτέρω αναθεωρήσεις το 2012.
Συστάσεις Pap Smear
- Όλες οι γυναίκες θα πρέπει να έχουν το πρώτο τεστ Παπανικολάου στην ηλικία των 21 ετών. Οι προηγούμενες οδηγίες συνέστησαν στις γυναίκες να έχουν το πρώτο τους Pap μετά τρεις χρόνια μετά τη σεξουαλική τους δραστηριότητα ή σε ηλικία 21 ετών - όποιο από τα δύο συνέβη πρώτο. Τώρα συνιστάται όχι νωρίτερα από την ηλικία των 21 ετών, ανεξάρτητα από το πότε έγιναν σεξουαλικά ενεργά. Η ηλικία 21 είναι η σωστή ηλικία, ανεξάρτητα από το αν και όταν έχουν ενεργήσει σεξουαλικά.
- Οι γυναίκες που έχουν λάβει το εμβόλιο HPV πρέπει να ακολουθούν τις ίδιες οδηγίες ελέγχου.
- Οι γυναίκες ηλικίας μεταξύ 21 και 30 ετών θα πρέπει να έχουν ένα τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια. Αυτό αναθεωρήθηκε από προηγούμενες συστάσεις, ώστε να γίνεται ετησίως και να ενημερώνεται από τις συστάσεις που πρέπει να γίνονται κάθε δύο χρόνια. Για αυτή την ηλικιακή ομάδα, ο έλεγχος HPV δεν χρησιμοποιείται για διαλογή, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παρακολουθήσει ένα μη φυσιολογικό αποτέλεσμα της δοκιμασίας Papp.
- Οι γυναίκες ηλικίας μεταξύ 30 και 65 ετών θα πρέπει να έχουν ταυτόχρονα ένα τεστ Παπανικολάου και μία εξέταση HPV, με πέντε έτη μεταξύ των εξετάσεων. Εάν έχουν κάνει μόνο ένα τεστ Παπανικολάου, πρέπει να έχουν ένα κάθε τρία χρόνια.
- Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 65 έως 70 ετών, που είχαν τρία διαδοχικά φυσιολογικά αποτελέσματα από το Παπανικολάου και δεν παρουσίασαν μη φυσιολογικά ευρήματα τα προηγούμενα 10 χρόνια, μπορούν να διακόψουν τις προβολές συνολικά. Εάν έχουν βρεθεί σοβαρός προκαρκινικός τύπος (CIN2 ή CIN3), θα πρέπει να συνεχίσουν τη δοκιμή για 20 χρόνια μετά από αυτό το εύρημα.
- Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε ολική υστερεκτομή εξαιτίας μη καρκινικής κατάστασης και δεν είχαν προηγουμένως παθολογικά επιφανειακά τεστ Παπανικολάου μπορούν επίσης να διακόψουν τις προβολές.
Οι συστάσεις της Αμερικανικής Αντικαρκινικής Εταιρείας (ACS) διαφέρουν κάπως από αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές το 2009, αλλά μέχρι το 2015 συμφωνούν με όλα τα παραπάνω προγράμματα.
Τόσο η ACOG όσο και η ACS συνιστούν ότι μια γυναίκα πρέπει να έχει ένα επίχρισμα Papp από την ηλικία των 21. Η ACOG και η ACS είναι και οι δύο αξιόλογες και αξιόπιστες οργανώσεις. Εάν έχετε περισσότερες ερωτήσεις σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής αυτών των οδηγιών, ρωτήστε το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή μπορεί να κάνει την καλύτερη εκτίμηση για το πότε θα πρέπει να αρχίσετε να κάνετε Παπανικολάου με βάση την προσωπική σας υγεία και το σεξουαλικό ιστορικό.
Να θυμάστε ότι ανεξάρτητα από το πόσο συχνά έχετε ένα τεστ Παπανικολάου, θα πρέπει να κάνετε μια ετήσια εξέταση πυέλου. Αυτή η εξέταση θα εξετάσει πολλές άλλες συνθήκες που είναι σημαντικές για την αναπαραγωγική σας υγεία καθώς και τη γενική υγεία σας. Η έγκαιρη ανίχνευση των προβλημάτων είναι ο καλύτερος τρόπος για να προστατεύσετε την υγεία σας.
Πηγές:
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας: Πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση.
Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). Έλεγχος για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Washington (DC): Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). 2012 Νοέμβριος 17 σελ. (Ενημερωτικό δελτίο ACOG, αριθ. 131).