Οι γιατροί ματιών έχουν την τάση να ρίχνουν αρκετά τον όρο "20/20". Συχνά, χωρίς σκέψη, οι γιατροί οφθαλμών και οι τεχνικοί φροντίδας ματιών χρησιμοποιούν τον όρο 20/20 χωρίς να εκπαιδεύουν πραγματικά τους ασθενείς τους για αυτό που πραγματικά σημαίνει. "Κύριος. Σμιθ, έχετε όραμα 20/20 ... δεν είναι τόσο φανταστικό; "Οι περισσότεροι έχουν καταλάβει ότι το όραμα 20/20 είναι επαρκές, φυσιολογικό ή τουλάχιστον καλό.
Παρακολουθήσατε ποτέ το πρόγραμμα ειδήσεων, 20/20; Είναι ένα μεγάλο όνομα για μια εκπομπή ειδήσεων που στοχεύει να ρίξει φως ή μια πολύ ξεκάθαρη άποψη για ορισμένες νέες ιστορίες.
Μέτρηση Όραμα
Το ανθρώπινο όραμα είναι περίπλοκο. Το όραμά μας είναι πολύπλευρο, αλλά οι επαγγελματίες του ματιού χρειάζονται κάποιο τρόπο για να ποσοτικοποιήσουν ή να μετρήσουν την όραση. Αν μπορούμε να μετρήσουμε την όραση, μπορούμε να πούμε πόσο μακριά είναι το φυσιολογικό που μπορεί να είναι ή πόση διόρθωση πρέπει να συνταγογραφηθεί για να φέρει ένα συγκεκριμένο άτομο σε αυτό που θεωρούμε ως κανονική όραση. Θα ήταν δύσκολο να ερμηνεύσουμε το όραμα αν απλά σημειώσαμε: "Το όραμα είναι σχεδόν φυσιολογικό" ή "Το όραμα φαίνεται εντάξει". Αυτός δεν θα ήταν ο επαγγελματικός τρόπος για να καταγράψουμε την εξέταση μας. Θα ήταν πολύ πιο ακριβές να καταγράψουμε το όραμα κάποιου ως 20/30. Με αυτόν τον τρόπο, θα μπορούσαμε να παρακολουθήσουμε για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα το πώς το όραμά μας μπορεί να αλλάξει.
Σύστημα οπτικής οξύτητας Snellen
Προς έκπληξη πολλών ανθρώπων, μια οφθαλμολογική εξέταση στο σύνολό της είναι πολύ περίπλοκη.
Επειδή το μάτι και το όραμά σας είναι μέρος του εγκεφάλου και του νευρικού σας συστήματος, υπάρχουν πολλά πράγματα στον κατάλογο ελέγχου του γιατρού σας. Η πρώτη και ίσως η πιο σημαντική μέτρηση είναι η κεντρική μας όραση ή η κεντρική οπτική οξύτητα. Αυτό είναι το μέρος του οράματός μας που χρησιμοποιούμε όταν στοχεύουμε το μάτι μας σωστά σε κάτι για να το δούμε.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, χρησιμοποιούμε το σύστημα οπτικής οξύτητας Snellen . Ο κορυφαίος αριθμός, 20, αναφέρεται σε μια τυπική απόσταση δοκιμής σε πόδια. Οι επιστήμονες αποφάσισαν σε 20 πόδια γιατί οτιδήποτε βλέπουμε ότι είναι 20 πόδια ή μακρύτερα θεωρείται οπτικό άπειρο. Ήρθαν σε αυτό το συμπέρασμα εξαιτίας του τρόπου με τον οποίο ταξιδεύουν τα φως κύματα και τον τρόπο με τον οποίο το μάτι μας επικεντρώνεται αντικείμενα. Σε ένα φυσιολογικό, οπτικά τέλειο ανθρώπινο μάτι, ο μυς εστίασης βρίσκεται σε μια τελείως χαλαρή κατάσταση όταν βλέπει αντικείμενα σε απόσταση 20 ποδιών ή πιο μακριά. Όταν τα πράγματα αρχίζουν να κινούνται πιο κοντά στα μάτια μας από τα 20 πόδια, το μάτι μας αρχίζει να αλλάζει την εστίασή του για να τους κρατήσει σαφή.
Επίσης, το σύστημα Snellen υποθέτει ότι ένα κανονικό μάτι έχει καλή οξύτητα αν μπορεί να επιλύσει ορισμένες λεπτομέρειες σε ένα γράμμα στα 20 πόδια. Αυτές οι λεπτομέρειες περιγράφονται ως η απόσταση στην οποία κάθε στοιχείο ενός γράμματος, για παράδειγμα ένα γράμμα Ε, έχει γωνιακό ύψος ενός λεπτού τόξου. Ένα λεπτό τόξου είναι ίσο με το 1 / 60ο του βαθμού. Ολόκληρη η επιστολή αποτελείται από 5 λεπτά τόξου. Για να καταλάβετε αυτό, πρέπει να επιστρέψετε στη γεωμετρία και να σχεδιάσετε ένα τρίγωνο και να μετρήσετε τη γωνία του τριγώνου. Το μεγάλο άκρο του τριγώνου είναι ένα γράμμα Ε, με πέντε στοιχεία ... την επάνω μπάρα του Ε, έναν χώρο, τη μεσαία μπάρα, έναν χώρο και την κάτω μπάρα του ματιού.
Η γωνία είναι πέντε λεπτά τόξου για ολόκληρο το γράμμα και ένα λεπτό τόξου για κάθε μπάρα.
Έτσι τι σημαίνει 20/400 σημαίνει;
Για παράδειγμα, ο κατώτερος αριθμός στον όρο 20/400 είναι η απόσταση στην οποία η λεπτομέρεια κάθε γράμματος υποκρύπτει ένα λεπτό τόξου. Έτσι, όταν ένα άτομο στέκεται 400 πόδια από το μεγάλο Ε στο διάγραμμα οφθαλμών, κάθε στοιχείο του Ε υποκρύπτει ένα λεπτό τόξου. Αυτό έγινε το πρότυπο επειδή το ανθρώπινο μάτι και τα νευρολογικά συστήματα στον εγκέφαλο μας επιτρέπουν να διακρίνουμε εύκολα ανάμεσα σε γράμματα με χαρακτηριστικά που υποκρύπτουν ένα λεπτό τόξου.
Ένας άλλος τρόπος να σκεφτούμε αυτό είναι να πούμε ότι αν κάποιος έχει μετρηθεί για να έχει όραμα 20/50, τότε αυτός ο άνθρωπος πρέπει να κινηθεί μέχρι τα 20 πόδια για να μπορέσει να επιλύσει τη μικρότερη λεπτομέρεια σε μια επιστολή, ενώ ο απόλυτα φυσικός φίλος τους μπορεί να σταθεί τρόπο πίσω σε 50 πόδια και να επιλύσει τη μικρότερη λεπτομέρεια.
Χρησιμοποιώντας καθρέφτες στα δωμάτια δοκιμών
Αν το σκεφτείτε, οι περισσότερες από τις αίθουσες εξετάσεων που χρησιμοποιούν οι οπτομετρικοί δεν έχουν μήκος 20 πόδια. Είναι ενδιαφέρον ότι η απλή τοποθέτηση ενός καθρέφτη προσομοιώνει αρκετά μεγάλη απόσταση δοκιμής 20 ποδιών. Αν ένα δωμάτιο είναι δέκα πόδια μακριά, τοποθετώντας έναν καθρέφτη για να προβάλλει το διάγραμμα των ματιών κάνει το δωμάτιο να εμφανιστεί 20 πόδια μακριά στο μάτι. Οι οφθαλμογράφοι έχουν πάρει πολύ καλά στα βαθμονομητικά διαγράμματα οφθαλμών σύμφωνα με την ακριβή απόσταση από το μάτι του ασθενούς στον καθρέφτη και στη συνέχεια από τον καθρέφτη στο βιντεοπροβολέα. Με την εμφάνιση μηχανογραφικών διαγραμμάτων μάτι, η βαθμονόμηση είναι ακόμα ευκολότερη.
Είναι 20/20 πραγματικά κανονικό;
Πρέπει να καθορίσουμε την όραση 20/20 για να είναι η μέση φυσιολογική όραση. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες μετρήσεις στην υγειονομική περίθαλψη, υπάρχει μια φυσιολογική "σειρά" όρασης. Κάποιοι από εμάς μπορεί να βλέπουν λίγο λιγότερο από 20/20, λένε 20/25, και κάποιοι από εμάς μπορεί να βλέπουν καλύτερα από 20/20, λένε 20/15, και εξακολουθούν να θεωρούνται φυσιολογικοί. Τα περισσότερα μάτια έχουν σχεδιαστεί για να προβάλλουν ένα γράμμα μεγέθους μέχρι 20/10, καθώς είναι σπάνιο να βρεθεί ένα πρόσωπο που βλέπει καλύτερα από 20/10. Η ανάλυση του κεντρικού μας οράματος είναι παρόμοια με μια οθόνη υπολογιστή υψηλής ανάλυσης. Αν τα εικονοστοιχεία είναι πολύ ωραία και κοντά, η ανάλυση της οθόνης είναι καλύτερη. Οι κατασκευαστές τηλεοράσεων μελετούν πραγματικά την οπτική οξύτητα . Γίνεται ένα σημείο όπου μια ορισμένη ανάλυση μιας τηλεόρασης που είναι υψηλότερη από την καλύτερη ανθρώπινη οπτική οξύτητα δεν θα κάνει τη διαφορά. Εάν η ανάλυση μιας τηλεόρασης είναι καλύτερη από ό, τι μπορεί να επιλύσει το ανθρώπινο μάτι, ποιο είναι το σημείο;
ΠΗΓΗ: Κλινικές διαδικασίες στην οπτομετρία, Eskridge, J, Amos, J., Bartlett, J., JB Lippincott Company, 1991.