Πριν από την επιλογή μιας θεραπείας για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης έχει αρκετά θέματα που πρέπει να εξεταστούν. Περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες του έρπητα των γεννητικών οργάνων.
Γεννητικά έρπητα φάρμακα
Τρία αντιιικά φάρμακα που έχουν αποδειχθεί σε μελέτες για την παροχή κλινικού οφέλους στον έρπη των γεννητικών οργάνων. Αυτά τα φάρμακα είναι acyclovir, valacyclovir και famciclovir.
Το Acyclovir ήταν ένα από τα πρώτα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν για ιογενείς λοιμώξεις συμπεριλαμβανομένου του έρπητα. Λειτουργεί περιορίζοντας την αναπαραγωγή και περαιτέρω εξάπλωση του ιού σε άλλα κύτταρα. Δεν μπορεί να αποτρέψει την καταστροφή των κυττάρων που έχουν ήδη μολυνθεί από τον ιό. Το valacyclovir μεταβολίζεται στο ήπαρ και τα έντερα σε acyclovir και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χαμηλότερες δόσεις από το acyclovir. Το Famciclovir λειτουργεί επίσης περιορίζοντας την αναπαραγωγή του ιού του έρπητα.
Πρώτη εστία έρπητα των γεννητικών οργάνων
Οι περισσότεροι άνθρωποι με αρχική εστία έρπητα των γεννητικών οργάνων και ένα φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να λάβουν θεραπεία, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να είναι σοβαρά και παρατεταμένα. Τα παρακάτω είναι πιθανά σχήματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν και όλα αυτά λαμβάνονται από το στόμα:
- Ακυκλοβίρη 400 mg τρεις φορές την ημέρα για 7 έως 10 ημέρες
- Acyclovir 200 mg πέντε φορές την ημέρα για 7 έως 10 ημέρες
- Famciclovir 250 mg τρεις φορές την ημέρα για 7 έως 10 ημέρες
- Valacyclovir 1 g δύο φορές την ημέρα για 7 έως 10 ημέρες
Επαναλαμβανόμενες εστίες έρπητα των γεννητικών οργάνων - επεισοδιακή θεραπεία
Ένα άτομο που έχει λιγότερους από 6 έρπητα γεννητικών οργάνων εκδηλώνεται ετησίως και ένα φυσιολογικό ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να θελήσει να εξετάσει τη λήψη φαρμάκων μόνο όταν εμφανιστεί ένα ξέσπασμα. Εάν αυτή η επιλογή θεραπείας έχει επιλεγεί, το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει εντός 1 ημέρας από τα συμπτώματα.
Για το λόγο αυτό, ένα άτομο που επιλέγει αυτή την επιλογή θα πρέπει να έχει ήδη το φάρμακο στο χέρι. Αυτές είναι οι επιλογές θεραπείας και λαμβάνονται επίσης προφορικά:
- Ακυκλοβίρη 400 mg τρεις φορές την ημέρα για 5 ημέρες
- Ακυκλοβίρη 800 mg τρεις φορές την ημέρα για 2 ημέρες
- Ακυκλοβίρη 800 mg δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες
- Famciclovir 125 mg δύο φορές την ημέρα για 5 ημέρες
- Famciclovir 1000 mg δύο φορές την ημέρα για 1 ημέρα
- Valacyclovir 500 mg δύο φορές την ημέρα για 3 ημέρες
- Valacyclovir 1000 mg μία φορά την ημέρα για 5 ημέρες
Επαναλαμβανόμενες εστίες έρπητα των γεννητικών οργάνων - κατασταλτική θεραπεία
Ένα άτομο που έχει περισσότερους από 6 έρπης γεννητικών οργάνων ετησίως και ένα κανονικό ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να εξετάσει τη λήψη φαρμάκων κάθε μέρα. Αυτό μειώνει τη συχνότητα των recurrences των γεννητικών οργάνων κατά 70% έως 80%. Η κατασταλτική θεραπεία μειώνει, αλλά δεν εξαλείφει την αποβολή των ιών . Αυτές είναι οι επιλογές θεραπείας και λαμβάνονται επίσης προφορικά:
- Ακυκλοβίρη 400 mg δύο φορές την ημέρα
- Famciclovir 250 mg δύο φορές την ημέρα
- Valacyclovir 500 mg μία φορά την ημέρα
- Valacyclovir 1000 mg μία φορά την ημέρα
Καταπραϋντική θεραπεία για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων για τα δυσαποδομημένα ζευγάρια
Όταν ένας σύντροφος έχει έρπητα των γεννητικών οργάνων και ο άλλος εταίρος δεν είναι ή δεν είναι σίγουρος (ένα διστακτικό ζευγάρι), η καθημερινή κατασταλτική θεραπεία με βαλικυκλοβίρη 500mg μειώνει το ποσοστό μετάδοσης.
Η κατασταλτική θεραπεία θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη εκτός από την τακτική χρήση προφυλακτικών και την αποφυγή της σεξουαλικής δραστηριότητας κατά τη διάρκεια υποτροπών.
Ο έρπης των γεννητικών οργάνων και η εναλλακτική ιατρική
Αρκετά εναλλακτικά φάρμακα έχουν διερευνηθεί ως επιλογές θεραπείας ή καταστολής του έρπητα των γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της λυσίνης , ψευδαργύρου, εχινόκας, eleuthero και προϊόντων μελισσών. Δυστυχώς, δεν υπάρχουν αυστηρές κλινικές δοκιμές για αυτές τις επιλογές. Ωστόσο, μία μελέτη έδειξε ότι η Πρόπολη, μια κολλώδης ουσία που παράγουν οι μέλισσες από ορισμένους χυμούς δενδρυλλίων, βελτίωσε τον χρόνο επούλωσης σε σύγκριση με το acyclovir. Δεδομένου ότι αυτά τα προκαταρκτικά συμπεράσματα φαίνονται πολλά υποσχόμενα, περαιτέρω μελέτες για τα προϊόντα μελισσών μπορεί να είναι στον ορίζοντα.
Πηγές:
> CDC. "Κατευθυντήριες γραμμές για τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, 2006." Εβδομαδιαία έκθεση για την νοσηρότητα και την θνησιμότητα. 55 (2006): 16-20.
> Corey, Lawrence, et αϊ. "Μια φορά την ημέρα Valacyclovir για τη μείωση του κινδύνου μετάδοσης του γεννητικού έρπητα". Η Εφημερίδα της Ιατρικής της Νέας Αγγλίας. 350 (2004): 11-20.
> Habif, Thomas. "Βρετανοί, απλός έρπης και άλλες λοιμώδεις λοιμώξεις", Clinical Dermatology, 4th Edition. Ed. Thomas Habif, MD. Νέα Υόρκη: Mosby, 2004. 381-388.
> Τέλεια, Michelle, et al. «Χρήση συμπληρωματικής και εναλλακτικής ιατρικής για τη θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων». Ερπης. 12 (2005): 38-41.
> Vynograd Ν, et αϊ. "Μια συγκριτική πολυκεντρική μελέτη της αποτελεσματικότητας της πρόπολης, της acyclovir και του εικονικού φαρμάκου για τη θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων (HSV)". Φυτομετρικά. 7 (2000): 1-6.
> Yeung-Yue, Kimberly. "Οι ιοί απλού έρπητα 1 και 2." Δερματολογικές Κλινικές 20 (2002): 1-21.