Τι είναι το Mediastinum και οι τρεις κύριες περιφέρειες;

Περιεχόμενο και ανωμαλίες του Mediastinum

Ποιο είναι το μέντα και ποιες δομές και ιστοί υπάρχουν σε αυτόν τον τομέα του στήθους; Ποιες ιατρικές παθήσεις μπορεί να εμφανιστούν στο μεσοθωράκιο; Ποιοι τύποι μεσοπνευμονικών μαζών ή όγκων βρίσκονται στα τρία μέρη του μεσοθωρακίου;

Ορισμός: Mediastinum

Το μεσοθωράκιο είναι η περιοχή στο στήθος μεταξύ των πνευμόνων που περιέχει την καρδιά, μέρος της τραχηλικής τραχείας , ο οισοφάγος και τα μεγάλα αγγεία, συμπεριλαμβανομένης της ανερχόμενης αορτής (η μεγάλη αρτηρία που μεταφέρει αίμα από την αριστερή κοιλία της καρδιάς στο δρόμο προς το υπόλοιπο σώμα) και δεξιά και αριστερή πνευμονική αρτηρία - ουσιαστικά όλα τα όργανα στο στήθος εκτός από τους πνεύμονες.

Είναι επίσης σπίτι για πολλούς λεμφαδένες και νεύρα. Η λέξη mediastinum μεταφράζεται ως "midway" στα λατινικά, σε σχέση με το μεσαίο τμήμα του στήθους.

Μπορείτε να απεικονίσετε αυτήν την περιοχή βλέποντας το διάφραγμα ως το κάτω μέρος, τον κορμό του στήθους (το στέρνο) ως το μπροστινό μέρος, τα αιμοφόρα αγγεία που εισέρχονται και εξέρχονται από την καρδιά ως κορυφή και τη σπονδυλική στήλη (την σπονδυλική στήλη) ως την πίσω πλευρά.

Δομή - Το ΜΣΕ διαιρείται σε 3 κύριες περιοχές:

Συνθήκες που επηρεάζουν το Mediastinum

Υπάρχουν πολλές ιατρικές παθήσεις που μπορεί να επηρεάσουν τις δομές στο μέσο του μεσοθωράκιου.

Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:

Μεσαίωνας μάζες

Οι μεσοθωρακικές μάζες παρατηρούνται συχνά όταν γίνεται σάρωση για την αξιολόγηση συμπτωμάτων που σχετίζονται με το στήθος, όπως βήχα, δύσπνοια ή άλλα συμπτώματα. Οι περισσότερες μάζες στο ΜΜ είναι μικρές και δεν έχουν συμπτώματα. Όταν είναι μεγάλες, μπορούν να προκαλέσουν αναπνευστική ανεπάρκεια (δυσκολία στην αναπνοή ή λήψη επαρκούς οξυγόνου στους ιστούς) καθώς και καρδιακά προβλήματα, όπως πτώση της αρτηριακής πίεσης ή μειωμένη ροή αίματος.

Η ηλικία ενός ατόμου και η θέση μιας μέσης μαζικής μάζας είναι σημαντικές για την εξέταση μιας διάγνωσης. Στα παιδιά, οι μεσοθωρακικές μάζες εμφανίζονται συχνότερα στο οπίσθιο μεσοθωράκιο και συχνά είναι καλοήθεις (μη καρκινικές). Αντίθετα, οι μαζικές μεσοθωρακικές μάζες σε ενήλικες είναι πιο συχνές στο πρόσθιο μεσοθωράκιο και συχνά κακοήθεις (καρκινικές).

Ορισμένες αιτίες των μέσων μαζικής μάζας με βάση την τοποθεσία περιλαμβάνουν:

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει μάζα σε οποιοδήποτε μέρος του μεσοθωράκιου. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχουν πολλά περισσότερα αίτια ανωμαλιών στο μέσο του μεσοθωράκιου και συχνά απαιτούνται περαιτέρω δοκιμές για τον προσδιορισμό της ακριβούς αιτίας.

Όροι Συμμετοχής του Mediastinum

Διαδικασίες - Μινιελενοσκόπηση

Με τους καρκίνους, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα και τα λεμφώματα, οι γιατροί αξιολογούν συχνά το μεσοθωράκιο για να δουν αν έχει εξαπλωθεί καρκίνος στην περιοχή. Μια διαδικασία που επιτρέπει στους χειρουργούς να απεικονίσουν αυτή την περιοχή καλείται mediastinoscopy . Εάν ένας καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους κόμβους του μεσοθωρακίου, συχνά αντιμετωπίζεται διαφορετικά από έναν καρκίνο που δεν έχει εξαπλωθεί σε αυτή την περιοχή. η παρουσία των μεσοθωρακικών λεμφαδένων είναι σημαντική στη σταδιοποίηση του καρκίνου του πνεύμονα .

Η μεσολυνοσκόπηση ήταν μια κοινή διαδικασία για εκείνους που διαγνώστηκαν με καρκίνο του πνεύμονα, αλλά οι ίδιες πληροφορίες μπορεί μερικές φορές να είναι διαθέσιμες τώρα μέσω σάρωσης PET.

Παραδείγματα: Η χαρά είχε κάνει μια διαδικασία για να δει αν ο καρκίνος του πνεύμονα είχε εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στο μέσον του μαστού.

> Πηγές:

> Barrington, S., και R. Kluge. FDB PET για παρακολούθηση της θεραπείας σε λεμφώματα Hodgkin και Non-Hodgkin. Ευρωπαϊκό Περιοδικό Πυρηνικής Ιατρικής και Μοριακής Απεικόνισης . 2017 Apr 14. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).

> Berry, M. Αξιολόγηση των Mediastinal Masses. Ενημερωμένο. Ενημερώθηκε 09/28/16. http://www.uptodate.com/contents/approach-to-the-adult-patient-with-a-mediastinal-mass

Li, W., van Boven, W., Annema, J., Eberl, S., Klomp, Η. And Β de Μοί. Διαχείριση μεγάλων μέσων μαζικής μάζας: Χειρουργικές και αναισθησιολογικές εξετάσεις. Εφημερίδα της θωρακικής νόσου . 2016. 8 (3): Ε175-84.

> Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. Medline Plus. Μεσοθωρακικοί Όγκοι. Ενημερώθηκε 05/20/16. https://medlineplus.gov/ency/article/001086.htm