Ο οισοφάγος είναι ο κοίλος, μυώδης σωλήνας που μεταφέρει τρόφιμα και υγρά από το λαιμό στο στομάχι. Ο οισοφάγος περνά μέσα από τη μέση της θωρακικής κοιλότητας, μια περιοχή γνωστή ως mediastinum . Ποια είναι η δομή και η λειτουργία και ποιες ιατρικές παθήσεις μπορεί να επηρεάσουν τον οισοφάγο;
Δομή
Ο οισοφάγος αρχίζει στον λαιμό (φάρυγγα) και ταξιδεύει στο στομάχι, περνώντας από το διάφραγμα εν κινήσει.
Το μήκος είναι συνήθως περίπου 25 cm (9 έως 10 ίντσες) στους ενήλικες. Περνά πίσω από την τραχεία (τραβέρσα) και μπροστά από τη σπονδυλική στήλη.
Υπάρχουν 2 σφιγκτήρες (περιοχές που μπορούν να ανοίγουν και να κλείνουν) στον οισοφάγο.
- Ο ανώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (UES) βρίσκεται υπό εθελοντικό και ακούσιο έλεγχο. Λειτουργεί για να εμποδίζει τα τρόφιμα και τα υγρά να εισέλθουν στην τραχεία (τραχεία), με άλλα λόγια, εμποδίζει τα τρόφιμα να "κατεβαίνουν κατά λάθος τρόπο" (αναρροφώντας.) Το IUS μπορεί να ανοιχτεί και να κλείσει συνειδητά, όπως κατά τη διάρκεια του burping, της κατάποσης και του εμέτου .
- Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) δεν είναι υπό τον συνειδητό έλεγχο και λειτουργεί για να αποτρέψει το στομαχικό οξύ να ταξιδέψει στον οισοφάγο. Το αλκοόλ, καθώς και διάφοροι τύποι συνταγογραφούμενων φαρμάκων, μπορεί να προκαλέσουν χαλάρωση του LES που οδηγεί σε παλινδρόμηση.
Λειτουργία
Ο οισοφάγος χρησιμεύει για να περάσει τα τρόφιμα και τα υγρά από το στόμα μέχρι το στομάχι. Αυτό επιτυγχάνεται με περιοδικές συστολές (περισταλτική) αντί για βαρύτητα.
Με έμετο, αυτές οι συσπάσεις αντιστρέφονται, επιτρέποντας στο περιεχόμενο του στομάχου να επιστρέψει στο στόμα για να φτύνει.
Ιατρικές συνθήκες
Υπάρχουν πολλές ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να εμφανιστούν στον οισοφάγο. Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν:
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
- Καρδιακή κάκωση - Η καούρα αναφέρεται στο αίσθημα καύσου που πολλοί άνθρωποι έχουν βιώσει στο στήθος και στην άνω κοιλιά μετά από ένα βαρύ γεύμα. Η χρόνια καούρα δεν είναι κάτι που παίρνει ελαφρά, καθώς η βλάβη στον οισοφάγο είναι ένας παράγοντας κινδύνου για έναν τύπο καρκίνου του οισοφάγου.
- Οισοφαγίτιδα (ο φλοιός του οισοφάγου) Ο οισοφάγος μπορεί να ερεθιστεί ως αποτέλεσμα της παλινδρόμησης οξέος από το στομάχι, από μολύνσεις ή από βλάβη δευτερογενή στη θεραπεία ακτινοβολίας που δίνεται στο στήθος.
- Ο οισοφάγος του Barrett - ο οισοφάγος του Barrett είναι μια "προκαρκινική" αλλαγή στον ιστό του οισοφάγου, που συχνά προκαλείται από το μακροχρόνιο GERD. Εάν είχατε χρόνια γΧΣ με συμπτώματα καούρας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια δοκιμασία για την αξιολόγηση του οισοφάγου Barrett. Εάν παρατηρηθούν αλλαγές, μπορεί να θεωρηθεί περαιτέρω θεραπεία για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρκίνου του οισοφάγου στο μέλλον.
- Ο καρκίνος του οισοφάγου - Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι ένας καρκίνος με χαμηλό ποσοστό επιβίωσης. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αυτού του καρκίνου. Ένας τύπος καρκίνου του οισοφάγου κυττάρου, θεωρείται ότι σχετίζεται με ιστορικό βαριάς μορφής καπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ. Ένας άλλος τύπος οισοφαγικού αδενοκαρκινώματος συχνά απαντάται σε άτομα με μακροχρόνια καούρα.
- Mallory-Weiss δάκρυα - Αυτά είναι βαθιά δάκρυα του οισοφάγου που μερικές φορές συμβαίνουν με βίαιο έμετο.
- Οισοφαγικές κάψουλες - Αυτές είναι ουσιαστικά "κιρσώδεις φλέβες" που περιλαμβάνουν τις φλέβες του οισοφάγου οι οποίες διασταλούν συχνότερα με κίρρωση του ήπατος.
- Αχαλασία - Η Αchαλία είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο κάτω οισοφάγος δεν χαλαρώνει, εμποδίζοντας την είσοδο των τροφίμων στο στομάχι.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Τι είναι ο καρκίνος του οισοφάγου; Ενημέρωση 06/14/17. http://www.cancer.org/cancer/esophaguscancer/detailedguide/esophagus-cancer- ποιος- είναι- ο καρκίνος του οισοφάγου
> Αμερικανική Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής. MedlinePlus. Διαταραχές του οισοφάγου. Ενημερώθηκε 12/06/17. https://medlineplus.gov/esophagusdisorders.html