Μια υστερεκτομή αναφέρεται στη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας και μερικές φορές στον τράχηλο . Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκτελείται υστερεκτομή για καλοήθεις (μη καρκινικές) καταστάσεις όπως τα ινομυώματα της μήτρας ή η δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας. Αλλά μερικές φορές γίνεται για τη θεραπεία του καρκίνου.
Το να γνωρίζετε γιατί είχατε μια υστερεκτομή είναι σημαντικό, καθώς γνωρίζετε αν ο τράχηλός σας αφαιρέθηκε με τη μήτρα σας και εάν έχετε ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή οποιουδήποτε ανώμαλου τεστ Παπανικολάου.
Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν εάν πρέπει να συνεχίσετε το τεστ Παπανικολάου μετά από τη χειρουργική επέμβαση.
Ενώ ο γιατρός σας πρέπει να έχει όλες αυτές τις πληροφορίες, είναι καλύτερο για σας να το ξέρετε επίσης - με αυτόν τον τρόπο τίποτα δεν γλιστρά μέσα από τις ρωγμές, και ακόμα καλύτερα, μπορείτε να νιώσετε καλά για να είστε πάνω από την υγεία σας.
Παπανικολάου μετά από συνολική υστερεκτομή
Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε πλήρη ή πλήρη υστερεκτομή (που σημαίνει ότι η μήτρα και ο τράχηλος απομακρύνθηκαν τόσο χειρουργικά) δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε άλλες ανακαλύψεις - εκτός αν και αυτή είναι μια μεγάλη προειδοποίηση, η υστερεκτομή εκτελέστηκε ως θεραπεία για τον αυχενικό πρόδρομο - καρκίνο ή καρκίνο.
Σε αυτή την περίπτωση, θα μπορούσαν ακόμη να υπάρχουν κύτταρα του τραχήλου της μήτρας που βρίσκονται στην κορυφή του κόλπου, οπότε θα πρέπει να γίνει έλεγχος για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σύμφωνα με τις συνήθεις οδηγίες.
Μια δεύτερη προειδοποίηση είναι ότι ακόμη και αν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε ολική υστερεκτομή, θα πρέπει ακόμα να υποβληθεί σε τεστ Παπανικολάου αν έχει ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή ιστορικό μεταβολών του τραχηλικού κυττάρου, ειδικά της αυχενικής ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας ΙΙ ή ΙΙΙ (ονομάζεται CIN2 ή CIN3 ) -με μέτρια έως σοβαρή μη φυσιολογική κυτταρική ανάπτυξη στον τράχηλο.
Το CIN2 ή το CIN 3 διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια μιας κολποσκόπησης με βιοψία (όταν ο γιατρός σας παίρνει ένα δείγμα του τράχηλου και το βλέπει κάτω από το μικροσκόπιο).
Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας (ACOG), μια γυναίκα με ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή μεταβολές του τραχηλικού κυττάρου (CIN2 ή CIN3) πρέπει να συνεχίσει τις εξετάσεις για 20 χρόνια μετά την ώρα της υστερεκτομής της.
Παπανικολάου μετά από Υστερεκτομή υποσυνόλου
Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες που υποβάλλονται σε υστερεκτομή στην οποία ο τράχηλος αφήνεται στη θέση τους (αναφερόμενος ως μερική υστερεκτομή, υποσθενής υστερεκτομή ή υπερ-τραχηλικής υστερεκτομής) θα πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες για το επίχρισμα pap όπως συνήθως.
Με άλλα λόγια, για εκείνους που έχουν μια μερική ολική υστερεκτομή, οι οδηγίες είναι οι ίδιες με τις γυναίκες που δεν είχαν υστερεκτομή, καθώς ο τράχηλος είναι ακόμα παρών.
Πώς γίνεται η σύσταση του σακχάρου μετά την απομάκρυνση του τραχήλου
Ένα τεστ Παπανικολάου είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό μέσο για τον έλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ακόμα και όταν έχει αφαιρεθεί ο τράχηλος. Κατά τη διάρκεια ενός τεστ Παπανικολάου, αφού αφαιρεθεί ο τράχηλος, ο γιατρός συλλέγει ένα δείγμα από το κολπικό μανικέτι, στον άνω κόλπο όπου βρισκόταν κάποτε ο τράχηλος.
Αν και αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να τυλίξετε το κεφάλι σας γύρω σας (και αυτό είναι εντάξει), η κατώτατη γραμμή είναι ότι ακόμη και αν ο τράχηλός αφαιρεθεί, τα τραχηλικά κύτταρα (τα οποία δεν είναι ορατά) ενδέχεται να παραμείνουν στην κορυφή του κόλπου - Μπορούν να αλλάξουν και να γίνουν καρκινικά, οπότε η τακτική εξέταση τους είναι το κλειδί.
Ετήσιες εξετάσεις πυέλου χρειάζονται ακόμα μετά από υστερεκτομή
Η ετήσια εξέταση πυέλου, η οποία αναφέρεται επίσης ως επίσκεψη σε γυναίκες, είναι η ώρα για τους γιατρούς να εκτελούν όχι μόνο το Παπανικολάο, αλλά και την οθόνη για άλλα γυναικολογικά προβλήματα, τόσο καρκινικά όσο και όχι.
Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της επίσκεψης σε γυναίκα, ένας γιατρός πιθανότατα θα κάνει μια εξέταση μαστού, καθώς και μια εξέταση για τις ωοθήκες, που ονομάζεται διμηνιαία εξέταση.
Επιπλέον, η επίσκεψη των γυναικών δίνει την ευκαιρία στους γιατρούς να συμβουλεύουν για την υγιεινή διαβίωση, να χορηγούν τις απαραίτητες ανοσοποιήσεις και να συζητούν τις ανησυχίες ή τις ανησυχίες που μπορεί να έχει μια γυναίκα (για παράδειγμα, μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία ή πόνο με σεξουαλική επαφή).
Ένα Word Από
Θυμηθείτε ότι ο γιατρός σας είναι η καλύτερη πηγή πληροφοριών για την υγεία σας. Μετά από μια υστερεκτομή, ρωτήστε εάν ο τράχηλός σας διατηρήθηκε ή αφαιρέθηκε. Αν και ο γιατρός σας μπορεί να έχει διευκρινίσει αυτό πριν από τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν στιγμές που ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει ή να διατηρήσει τον τράχηλο κατά τη διάρκεια της πραγματικής χειρουργικής επέμβασης.
Επίσης, μην ανησυχείτε αν δεν είστε βέβαιοι εάν ο τράχηλός σας έχει αφαιρεθεί. Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια πυελική εξέταση για έλεγχο.
Στο τέλος, να είστε ενδυναμωμένοι και προληπτικοί και να δείτε τον γιατρό σας για την επίσκεψη της γυναίκας σας, τον τράχηλο που υπάρχει ή όχι.
> Πηγές:
> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (2012). Οδηγίες για τον έλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολόγου. (2016). Έλεγχος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτικής και Γυναικολόγου. (2016). Γνώμη της επιτροπής: Επίσκεψη σε καλοφτιαγμένη.
Feldman S, Goodman Α, Peipert JF. Έλεγχος για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Goff Β, Elmore JG, eds. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.
> Sawaya GF. Επαναλαμβάνει την ετήσια επίσκεψη των γυναικών. Obstet Gynecol . 2015 Οκτ · 126 (4): 695-96.