Διαλείπουσα περιφερική οίδημα είναι κοινή με αρθρίτιδα
Οίδημα ορίζεται ως οίδημα που προκαλείται από υπερβολική κατακράτηση υγρών - κυρίως νερό και νάτριο που παγιδεύονται στους ιστούς του σώματος. Το οίδημα συνήθως συνδέεται με τα φλεβικά ή λεμφικά συστήματα. Καθώς αναπτύσσεται το οίδημα, μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία (τριχοειδή αγγεία) διαρρέουν υγρό στον περιβάλλοντα ιστό. Η διαρροή μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό ή βλάβη στα τριχοειδή αγγεία ή από αυξημένη πίεση.
Για να αντισταθμιστεί η απώλεια υγρών στα τριχοειδή αγγεία, τα νεφρά συσσωρεύουν αυξημένες ποσότητες αλατιού και νερού. Η κυκλοφορία του αίματος αυξάνεται. Αυτό προκαλεί περισσότερη διαρροή υγρού από τα τριχοειδή αγγεία - και το πρήξιμο επιδεινώνεται.
Ενώ το οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί ξαφνικά, αναπτύσσεται συνήθως σταδιακά και μπορεί να είναι ελάχιστα αισθητό στην αρχή. Μπορεί να εμφανιστεί ως γενικευμένο οίδημα ή τοπικό οίδημα. Τα συμπτώματα του οιδήματος σχετίζονται με την υποκείμενη αιτία. Είναι σημαντικό να καθορίσετε την υποκείμενη κατάσταση. Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι οίδημα. Ο τύπος οίδημα που συμβαίνει στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πόδια, τα χέρια και τα χέρια είναι γνωστό ως περιφερικό οίδημα.
Τι μπορεί να προκαλέσει οίδημα στις άκρες;
Το οίδημα είναι συνηθισμένο με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ως αποτέλεσμα της ενεργού φλεγμονώδους αρθρίτιδας . Η ρευματοειδής αγγειίτιδα με περιφερική νευροπάθεια (βλάβη στα περιφερειακά νεύρα) μπορεί να είναι άλλη αιτία. Η διόγκωση του αστραγάλου και του μοσχαριού μπορεί να είναι ενδεικτική φλεβίτιδας (φλεγμονή μιας φλέβας) ή παρεμπόδιση του λεμφικού συστήματος (λυμφαδέματος), μυός των μοσχαριών που έχουν σκιστεί με αιμορραγία, καθώς και άλλες γενικές ιατρικές παθήσεις (π.χ. καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική νόσο).
Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των ΜΣΑΦ και των στεροειδών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της αρθρίτιδας, μπορούν να προκαλέσουν οίδημα.
Το οίδημα στα άκρα συχνά ταξινομείται ως οίδημα που προκαλεί σπασμούς ή μη. Το διάχυτο οίδημα περιγράφει πότε εμφαίνεται η εσοχή στο δέρμα μετά την εφαρμογή της πίεσης και την απομάκρυνση από την περιοχή που έχει πρηστεί.
Το κνησμό του οιδήματος δεν θεωρείται ειδικό χαρακτηριστικό της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Μερικές φορές, σε σοβαρές εκρήξεις ρευματοειδούς αρθρίτιδας, το οίδημα μπορεί να αναπτυχθεί στα χέρια δευτερογενώς με μια πιο διαδεδομένη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το μη εμβολιαστικό λεμφοίδημα μπορεί να αναπτυχθεί δευτερογενώς στη διαδικασία της ρευματοειδούς νόσου.
Επίσης, μία κατάσταση που αναφέρεται ως RS3PE, ένα υποσύνολο οροαρνητικής, συμμετρικής πολυαρθρίτιδας , χαρακτηρίζεται από οίδημα των χεριών. Είναι σπάνιο και περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1985. Το RS3PE είναι σύντομο για την απομάκρυνση οροαρνητικής συμμετρικής αρθραιμίας με οίδημα. Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να συσχετιστεί με οίδημα με κνησμό. Στις περιπτώσεις που σχετίζονται με την ψωριασική αρθρίτιδα, το οίδημα μπορεί να περιλαμβάνει τενωσυνωτικές δομές (τένοντα και θήκη) ή λεμφικά αγγεία.
Η κατώτατη γραμμή
Δεδομένου ότι το οίδημα μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα πολλών σοβαρών ιατρικών προβλημάτων, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από το γιατρό σας για να προσδιοριστεί η αιτία.
Πηγές:
Δύο περιπτώσεις οίδημα των άπω άκρων με οίδημα στο ψωριατικό αρθρίτιδα: οι διάφοροι παθολογικοί μηχανισμοί. Rheumatology International. Quarta L. et αϊ. Αύγουστος 2010.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19609527
Πολυαρθρίτιδα και οίδημα. Dudler J. et αϊ. Χρονικά των ρευματικών νόσων. 1999.
http://ard.bmj.com/content/58/3/142.full
Οίδημα. Ασθένειες και Προϋποθέσεις. Κλίβελαντ Κλινική.
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Edema