Πόσο συχνά πρέπει να έχετε ένα κουταλάκι του κουταλιού;

Οδηγίες προβολής του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από το ACS και το ACOG

Ίσως έχετε ακούσει για τη διαφημιστική εκστρατεία που περιβάλλει πόσο συχνά οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε κηλίδες Papp. Ενώ οι υγιείς γυναίκες υποβάλλονταν σε ένα τεστ Παπανικολάου μια φορά το χρόνο, οι ιατρικές κοινωνίες (για παράδειγμα, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου) τώρα έχουν διαχωρίσει το χρονοδιάγραμμα σε κάθε τρία χρόνια.

Υπάρχουν επίσης καθορίζονται κατευθυντήριες γραμμές για το πότε και σε ποια ηλικία μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο HPV.

Η δοκιμή HPV εντοπίζει τις γυναίκες που έχουν μολυνθεί από στελέχη HPV υψηλού κινδύνου που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αν δεν είχαν παρακολουθηθεί ή δεν είχαν υποβληθεί σε αγωγή.

Με αυτό, εδώ είναι μια σύνοψη των συστάσεων δύο ιατρικών εταιρειών: η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) και το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG).

Οδηγίες για τον έλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για υγιείς γυναίκες

Μια γυναίκα θα πρέπει να ξεκινήσει τον έλεγχο για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, πράγμα που σημαίνει ότι θα υποβληθεί στο πρώτο τεστ Παπανικολάου, σε ηλικία 21 ετών, ανεξάρτητα από το αν είναι σεξουαλικά ενεργή ή όχι. Στη συνέχεια, μεταξύ των 21 και 30 ετών, μια γυναίκα θα πρέπει να υποβληθεί σε ένα τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια.

Με άλλα λόγια, αν το πρώτο σας επίχρισμα είναι ηλικίας 21 ετών, το επόμενο σας θα είναι στην ηλικία των 24 ετών, στη συνέχεια στην ηλικία των 27 ετών και στη συνέχεια στην ηλικία των 30 ετών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν συνιστάται η δοκιμή HPV.

Στην ηλικία των 30 ετών, μια γυναίκα έχει την επιλογή να έχει ένα τεστ HPV μαζί με το τεστ Παπανικολάου.

Εάν μια γυναίκα επιλέξει να έχει τόσο ένα τεστ Παπανικολάου και ένα τεστ HPV, μπορεί να περιμένει πέντε χρόνια μεταξύ των εξετάσεων. Αν επιλέξει να έχει μόνο ένα τεστ Παπανικολάου, τότε θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε τρία χρόνια.

Φυσικά, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτό προϋποθέτει ότι οι κηλίδες της γυναίκας είναι φυσιολογικές και ότι είναι υγιής. Οι γυναίκες που είχαν προηγούμενα μη φυσιολογικά τεστ Παπανικολάου έχουν μολυνθεί με τον ιό HPV ή βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας μπορεί να χρειαστεί να προβάλλονται πιο συχνά.

Για παράδειγμα, μια γυναίκα ηλικίας 21 ετών που παρουσιάζει για πρώτη φορά ένα μη φυσιολογικό τεστ Παπανικολάου (για παράδειγμα, τα αποτελέσματα του παπανικολάου αποκαλύπτουν το LSIL ) θα χρειαστεί να επαναλάβει ένα τεστ Παπανικολάου σε ένα χρόνο, σε αντίθεση με την αναμονή τριών ετών.

Τελικά, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας και εάν δεν είστε σαφής, καλέστε το γραφείο του γιατρού σας για να βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τη σωστή παρακολούθηση.

Κατευθυντήριες γραμμές για τον έλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για την παύση των σακχάρων Pap

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, στην ηλικία των 65 ετών, γυναίκες που είχαν τρία αρνητικά («φυσιολογικά») Παπανικολάου σε μια σειρά ή δύο αρνητικές συν-δοκιμές (δηλαδή ένα «φυσιολογικό» Παπανικολάο και αρνητικό HPV) να σταματήσετε να έχετε τακτικά επιχρίσματα Papp.

Αυτό υποθέτει ότι το πιο πρόσφατο τεστ Παπανικολάου έγινε εντός των τελευταίων πέντε ετών και ότι μια γυναίκα δεν έχει ιστορικό μέτριων ή σοβαρών μη φυσιολογικών κυττάρων του τραχήλου της μήτρας ή ιστορικό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Προσανατολισμός του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για τις γυναίκες υψηλού κινδύνου

Οι γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ενδέχεται να χρειαστούν συχνότερα τεστ Παπανικολάου με βάση την κατάσταση υγείας τους. Αυτό θα μπορούσε να είναι αποτέλεσμα εξασθενημένης ανοσίας, όπως οι γυναίκες με HIV. Οι γυναίκες που εκτίθενται σε DES στη μήτρα μπορεί επίσης να χρειαστεί να υποβληθούν συχνότερα σε εξετάσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Εάν η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας συμβουλεύει συχνότερα τις δοκιμές, συζητήστε μαζί τους τους λόγους γι 'αυτό, ώστε να καταλάβετε γιατί γίνονται.

Οδηγίες προβολής του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για γυναίκες που είχαν υστερεκτομή

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, οι γυναίκες που είχαν μια ολική υστερεκτομή, που σημαίνει ότι τόσο η μήτρα και ο τράχηλος αφαιρέθηκαν, δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε άλλη εξέταση. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για τις γυναίκες που δεν είχαν υστερεκτομή ως θεραπεία για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας ή τον καρκίνο. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συνεχίζεται η εξέταση, καθώς τα αυχενικά κύτταρα μπορεί να υπάρχουν ακόμα στο πάνω μέρος του κόλπου.

Οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υπερ-αυχενική υστερεκτομή (δηλαδή η μήτρα απομακρύνεται, όχι ο τράχηλος) πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες όπως συνήθως.

Ένα Word Από

Το μήνυμα που λαμβάνετε στο σπίτι εδώ είναι ότι αν είστε υγιείς, δεν χρειάζεται να υποβληθείτε σε ετήσιο Παπανικολάο. Αλλά εξακολουθείτε να χρειάζεστε περιοδικές εξετάσεις, όπως κάθε τρία χρόνια ή πέντε χρόνια, ανάλογα με την ηλικία σας και αν υποβάλλονται σε έλεγχο HPV.

Ανεξαρτήτως όμως, είναι σημαντικό να βλέπετε τον γυναικολόγο ή τον οικογενειακό γιατρό σας μία φορά το χρόνο για μια επίσκεψη σε μια γυναίκα, ακόμη και αν δεν οφείλετε να κάνετε ένα Παπανικολάο. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίσκεψης, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει εξετάσεις πυέλου και μαστού, καθώς και οδηγίες για τη βελτιστοποίηση της συνολικής σας υγείας.

> Πηγές:

> Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. (2016). Οι κατευθυντήριες οδηγίες της αμερικανικής υπηρεσίας για τον καρκίνο για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). (2016). Έλεγχος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

> Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG). (2012). Καλή γυναίκα. Γνωμοδότηση της επιτροπής.

> Chiarelli AM, Maipruz V, Brown P, Thiriault Μ, Shumak R, Mai V. Η συμβολή της κλινικής εξέτασης του μαστού στην ακρίβεια της ανίχνευσης του μαστού. J Natl Cancer Inst. 2009 Sep 16 · 101 (18): 1236-43.

> Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Κεφάλαιο 88. Colposcopy-Normal and Non-cancerous Findings. Σε: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, νεώτερος Ο άτλαντας χρώματος της οικογενειακής ιατρικής, 2ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2013