Συμπτώματα, θεραπεία και ταυτοποίηση
Ας το βγάλουμε αυτό: Το κόκκινο χτύπημα δεν είναι πιθανώς ένα δάγκωμα αράχνης. Οι αποδόσεις είναι, είναι μια μόλυνση του δέρματος. Οι πιο συχνές βακτηριακές λοιμώξεις είναι είτε ο σταφυλόκοκκος aureus είτε ο στρεπτόκοκκος . Και οι δύο δημιουργούν κόκκινες εξογκώματα που ζεσταίνονται, διογκώνονται και απλώνονται.
Εάν είναι ένα δάγκωμα αράχνης και το πήρατε στις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι πολύ απίθανο να πεθάνετε από αυτό.
Από όλες τις αράχνες στη Βόρεια Αμερική, μόνο οι δύο είναι ιατρικά σημαντικές (ικανές να σας κάνουν να νιώσετε άρρωστοι): τη μαύρη χήρα και την καφέ φυγή .
Πολλοί δερματικοί εξανθήματα και πληγές διαγιγνώσκονται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών ως τσιμπήματα αράχνης, αλλά η πραγματικότητα είναι ότι τα περισσότερα δεν είναι. Το δέρμα βράζει από μολύνσεις συχνά μπερδεύεται με τσιμπήματα αράχνης στις Ηνωμένες Πολιτείες, ακόμη και από τους γιατρούς.
Μια μελέτη περίπτωσης για ένα ξέσπασμα δαγκωμάτων στα στρατιωτικά στρατόπεδα - τουλάχιστον αυτά που πίστευαν οι αρχές ήταν δαγκώματα - αποδείχθηκε MRSA . Όλο και περισσότερο ο λόγος είναι σκεπτικός για τη διάγνωση του δαγκώματος του αράχνη στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. Εάν δεν είδατε την αράχνη να σας δαγκώσει, τότε η πιθανότητα ότι είναι μια πραγματική δάγκωμα αράχνη είναι αρκετά λεπτή. Είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί ένα δάγκωμα αράχνης απλά από το πώς φαίνεται .
Τα συμπτώματα της μαύρης χήνας αράχνης δαγκώματα
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι μαύρες αράχνες χήρας θεωρούνται οι πιο δηλητηριώδεις. Έχουν μια τοξίνη ικανή για συστηματική αντίδραση που επηρεάζει τη λειτουργία των μυών και των νεύρων.
Τα μαύρα συμπτώματα δαγκώματος αράχνη χήρας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση αυτών των δαγκωμάτων και περιλαμβάνουν:
- Τα σημάδια "Fang" (μικροσκοπικές τρύπες): τα αποκαλυπτικά σήματα που είναι ορατά μόνο μετά την τσίμπημα, πριν εμφανιστεί οίδημα ή ερυθρότητα
- Ιδρώνοντας
- Κρυάδα
- Πονοκέφαλο
- Ζάλη
- Μυϊκές κράμπες (πόδια, στομάχι, κ.λπ.)
- Ταχεία παλμό
- Εξάντληση
Άλλες χώρες έχουν μια αράχνη χήρας που ονομάζεται αράχνη αναστήλωσης. Είναι καλή ιδέα να θεωρήσετε οποιαδήποτε λαμπερή μαύρη αράχνη με κόκκινο σημάδι για να είναι στην οικογένεια της χήρας. Ένας άλλος τύπος αράχνης χήρας, η καφέ χήρα, γενικά έχει ασθενέστερη τοξίνη και μπορεί να βρεθεί σε όλο τον κόσμο.
Τα συμπτώματα του Brown Ανάγκαυμα Spider Bites
Παρά τις τρομερές πληγές που συχνά σχετίζονται με την καφετιά επαναφορά, είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν σοβαρό τραυματισμό από τις μαύρες χήρες. Οι μολύνσεις του δέρματος μπορεί να προκαλέσουν βράχυνση, οι οποίες συχνά διαγιγνώσκονται ως καφέ πικάντικα δαγκώματα (ρίξτε μια ματιά στις φωτογραφίες της αράχνης για να μάθετε τη διαφορά).
Είναι πιο εύκολο να καταλάβεις πότε μια μπουκιά δεν είναι από ένα recluse παρά όταν είναι. Ένα εργαλείο για να αποκλείσετε τα καφέ recluse δαγκώματα είναι να χρησιμοποιήσετε το μνημονικό NOT RECLUSE. Αυτό το μνημονικό βοηθά να επισημανθούν τα πράγματα που δεν υπάρχουν στα καφετιά μπουκάλια.
- Πολυάριθμες : Εάν υπάρχουν περισσότερες βλάβες από μόνο ένα ή δύο, δεν είναι από ένα καφέ recluse. Μπράκτσα μπικίνι έρχονται σε αυτά και μερικές φορές σε δύο.
- Εμφανίσεις : Ο τρόπος με τον οποίο συνήθως εμφανίζεται ένα καφέ φασαρία είναι μέσω της διατάραξης της αράχνης. Τις περισσότερες φορές είναι κρυμμένο σε ντουλάπα ή σοφίτα, πιθανώς σε κουτιά. Περιστασιακά, η αράχνη μπορεί να βρει το δρόμο της στο κρεβάτι και να δαγκώσει τον ασθενή στον ύπνο του. Εάν το περιστατικό ήταν κατά τη διάρκεια της κηπουρικής, πιθανότατα δεν είναι ένα καφετί μπουκιά recluse.
- Χρονισμός : Εάν η μπουκιά δεν εμφανίστηκε από τον Απρίλιο έως τον Οκτώβριο, είναι πολύ απίθανο να είναι ένα καφέ δάγκωμα.
- Κόκκινο κέντρο : Τα τσιπούρα δεν είναι σχεδόν ποτέ κόκκινα και φλεγμονώδη στο κέντρο της βλάβης. Συνήθως, είναι χλωμό, μπλε ή μοβ. Μπορούν να είναι κόκκινα γύρω από την περιφέρεια, αλλά αν είναι κόκκινο στο κέντρο, πιθανότατα δεν είναι ένα καφέ recluse.
- Χρόνια : Εάν διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες για μια μικρή μπουκιά ή τρεις μήνες για μεγαλύτερο δάγκωμα, είναι 95% πιθανότητα ότι δεν είναι καστανό δάγκωμα. Εάν ο γιατρός σας σας λέει ακόμα ότι αυτό είναι το πρόβλημα, ήρθε η ώρα για άλλη άποψη.
- Μεγάλες : Οι μεγαλύτερες ξαφνικές βλάβες (ο ιστός που πεθαίνει) έχουν τεκμηριωθεί ότι είναι μικρότεροι από 10 εκατοστά (τέσσερα ίντσες). Μπορούν να είναι κόκκινα και πρησμένα καλά πέρα από αυτή την περιοχή, αλλά η νέκρωση δεν θα είναι μεγαλύτερη.
- Έλκημα πολύ νωρίς : Για τους μη ιατρούς, αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να θυμηθεί. Τα καστανά μπουκάλια επαναλαμβάνουν τουλάχιστον μια εβδομάδα για να εκσπερμάσουν (σπάσουν το δέρμα και το κρούστα πάνω). Εάν είναι κρούστα πριν από επτά ημέρες, πιθανότατα δεν είναι καστανό δάγκωμα.
- Πρησμένα : Τα καστανά μπουκάλια είναι απλά ή βυθισμένα στη μέση, χωρίς πρήξιμο. Εάν είναι πρησμένο (ειδικά αν είναι κόκκινο), δεν είναι καφέ. Οι εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα είναι δαγκώματα στο πρόσωπο, ειδικά στα βλέφαρα. Αυτοί πρήζονται σημαντικά.
- Αποπνέει υγρασία : Τα καστανά σκασίματα είναι στεγνά, όχι υγρά. Αν έχει ποντίκι ξεφλούδισμα από αυτό, είναι μια μόλυνση και όχι ένα δάγκωμα αράχνη.
Οι αράχνες καστανιάς επανεμφανίζονται μόνο στις νοτιοανατολικές Ηνωμένες Πολιτείες και είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν , ακόμη και από εκπαιδευμένους αραχνολόγους. Υπάρχουν πολλά άλλα είδη αλεπούδων που είναι παρόμοια αλλά λιγότερο μελετημένα από τα καφέ. Οι αράχνες καφέ επανειλημμένα περιγράφονται συχνά ως έχοντες ένα σήμα βιολιού στο πίσω μέρος των μεσαίων τους τμημάτων, αλλά αυτό το σήμα μπορεί να είναι ασυνεπές και πολύ αχνό.
Οι Άλλοι Αράχνες
Υπάρχουν περισσότερα από 37.500 είδη αράχνης στον κόσμο. Σχεδόν όλες οι αράχνες είναι δηλητηριώδεις. Έτσι κυνηγούν. Οι περισσότερες αράχνες είναι πολύ μικρές, ή το δηλητήριό τους είναι πολύ αδύναμο, για να είναι επικίνδυνο για τον άνθρωπο. Ορισμένες αράχνες είναι αρκετά γνωστές και φαίνεται να κατηγορούνται για τα περισσότερα τσιμπήματα αράχνης εκεί έξω, παρόλο που δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν ότι οι βλάβες αυτές είναι ακόμη και από αράχνες.
Εδώ είναι μερικές βόρειες αμερικανικές αράχνες που παίρνουν μια κακή ραπ χωρίς πολλά αποδεικτικά στοιχεία για να στηρίξουν τη φήμη τους:
- Hobo Spiders (Tegenaria agrestis ) : Αυτοί οι τύποι εισήχθησαν στις Βορειοδυτικές Ηνωμένες Πολιτείες από την Ευρώπη τη δεκαετία του 1980. Έκτοτε, έχουν κατηγορηθεί για περιπτώσεις νεκρωτικού αραχνοειδισμού, ιατρικής φρασεολογίας για θάνατο των ιστών από την αφαίρεση αράχνης. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Medical Entomology το 2011 δεν διαπίστωσε ιατρική σημασία από την αφυδατωμένη αράχνη.
- Wolf Spiders (Lycosidae) : Αρχικά από την Αυστραλία, οι αράχνες λύκων θεωρούνται συνήθως πολύ επικίνδυνες. Αντίθετα, οι παρουσιάσεις περίπτωσης υποτιθέμενων τσιμπήματα αράχνης στις Ηνωμένες Πολιτείες δεν ανέφεραν τίποτα σημαντικό. Μια μελέτη με 45 σαφείς δαγκώματα αράχνης του λύκου στην Αυστραλία έδειξε ότι "προκαλούν μικρά εφέ, όχι πιο σοβαρά από τα περισσότερα άλλα αράχνες". Οι αράχνες του Wolf δεν προκάλεσαν νέκρωση, όπως η καφετιά αποκατάσταση και οι περισσότερες ζημιές ήταν μηχανικές, όχι από το δηλητήριο.
Άλλα μέρη του κόσμου έχουν πολύ πιο επικίνδυνα είδη από τις Ηνωμένες Πολιτείες. Η Αυστραλία έχει την κόκκινη αράχνη πίσω (παρόμοια με μια μαύρη χήρα), τις αράχνες της ουράς και τις θανατηφόρες αράχνες.
Ο προσδιορισμός του εάν μια μπουκιά προέρχεται από μια αράχνη μπορεί να είναι αδύνατη. Μελέτες των καφετιών δαγκωμάτων απόρριψης υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς αναζητούν θεραπεία περισσότερο από τρεις ημέρες μετά τα τσιμπήματα τους, καθιστώντας σχεδόν αδύνατο τον εντοπισμό του ενόχου. Τα μαύρα δαγκώματα χήρας αναγνωρίζονται συχνά μόνο από τα συμπτώματα του δηλητηρίου, χωρίς ορατό τοπικό δάγκωμα.
Οι τοπικές αντιδράσεις σε δαγκώματα από όλα τα είδη τοξικών σκωληκοειδών εμφανίζονται τα ίδια: ερυθρότητα, οίδημα, κνησμός και πόνος. Να ανησυχείτε εάν η τοπική αντίδραση συνεχίζει να επιδεινώνεται για περισσότερο από 24 ώρες. Αναζητήστε την ερυθρότητα που εξαπλώνεται μακριά από το δάγκωμα, αποστράγγιση από το δάγκωμα, αύξηση του πόνου, μούδιασμα / μυρμήγκιασμα, ή αποχρωματισμός γύρω από το δάγκωμα που μοιάζει με φωτοστέφανο ή bullseye.
Θα πρέπει επίσης να καλέσετε έναν γιατρό αν δεν είστε ενημερωμένοι σχετικά με τον εμβολιασμό με τετάνου .
Πώς να αντιμετωπίσετε ένα δάγκωμα αράχνης
Μπορείτε να αντιμετωπίζετε όλα τα τσιμπήματα σφαλμάτων το ίδιο, εκτός αν είναι καφέ ή μαύρη χήρα. Καλέστε έναν γιατρό ή πηγαίνετε στο τμήμα έκτακτης ανάγκης εάν τα συμπτώματα επιμένουν περισσότερο από 24 ώρες ή επιδεινωθούν ή αν νομίζετε ότι είναι καφέ ή μαύρη χήρα. Ορισμένα άρθρα στο διαδίκτυο σας λένε να αντιμετωπίζετε τα δηλητηριώδη δαγκώματα με αράχνη διαφορετικά από τα μη δηλητηριώδη δαγκώματα, αλλά όπως θα δείτε, δεν υπάρχει κάτι τέτοιο, όπως ένα μη δηλητηριώδες δάγκωμα της αράχνης.
Αν πάτε στο γιατρό για μια αντίδραση, μην ξεκινήσετε λέγοντάς του ότι είναι ένα δάγκωμα αράχνης - ακόμα κι αν νομίζετε ότι είναι αυτό που είναι. Οι γιατροί είναι και άνθρωποι και είναι ευάλωτοι στη δύναμη της πρότασης, όπως και οι υπόλοιποι. Αντ 'αυτού, πείτε στο γιατρό: «Έχω αυτό το εξάνθημα (χτύπημα, βράση, κόκκινο σημείο, μαύρο σημείο κ.λπ.) και αναρωτιόμουν αν θα μπορούσατε να μου πείτε τι είναι και τι μπορώ να κάνω γι' αυτό».
Υπάρχουν πολλές εγχώριες θεραπείες για τη θεραπεία τσιμπήματα εντόμων και αράχνης, αλλά βοηθούν; Τα περισσότερα από αυτά δεν έχουν αποδειχθεί ότι παρέχουν κανένα πραγματικό όφελος. Ο τρυπητής κρέατος (παπαΐνη) έχει ακόμη εμπλακεί σε αλλεργίες και αντιδράσεις άσθματος στην πρωτεΐνη του. Οι σύριγγες αναρρόφησης που πωλούνται για την εκχύλιση τοξινών δεν λειτουργούν και αποτελούν πλήρη σπατάλη χρημάτων.
Αλλεργικές αντιδράσεις στα δαγκώματα του Spider
Η αναφυλαξία είναι πάντα η μεγαλύτερη ανησυχία με οποιοδήποτε είδος δάγκωμα σφάλματος. Αν το θύμα παρουσιάζει κάποια σημάδια αλλεργικής αντίδρασης ή αναφυλαξίας λίγο μετά από ένα δάγκωμα σφάλματος, καλέστε το 911 . Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
Ζητήστε ιατρική θεραπεία εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται σε μέρη του σώματος μακριά από το δάγκωμα.
> Πηγές:
> Gaver-Wainwright ΜΜ, Ζακ RS, Foradori MJ, Lavine LC. Λανθασμένη διάγνωση των δαγκωμάτων από αράχνη: συγγενείς με βακτηρίδια, μεταφορά μηχανικού παθογόνου και αιμολυτικό δυναμικό του δηλητηρίου από την αράχνη hobo, Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . Mar 2011 · 48 (2): 382-8.
> Isbister GK, Framenau VW. Αυτιά παπαγάλοι αράχνης λύκης (Lycosidae): κλινικές επιδράσεις και επιρροή ειδών σε συνθήκες μπουκιάς. J Toxicol Clin Toxicol . 2004, 42 (2): 153-61.
> Livshits, Ζ., Bernstein, Β., Sorkin, L., Smith, S., & Hoffman, R. (2012). Wolf Spider Envenomation. Wilderness & Environmental Medicine , 23 (1), 49-50. doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL. Δερματικές βλάβες σε στρατώνες: θεωρήστε ότι η λοίμωξη Staphylococcus aureus ανθεκτική στη μεθικιλλίνη, αντί για τσιμπήματα αράχνης, είναι κοινοτική. Mil Med . 2006 Sep · 171 (9): 830-2.
> Payne, Κ., Schilli, Κ., Meier, Κ., Rader, R., Dyer, J., & Mold, J. et al. (2014). Ακραία πόνου από καφέ ξαπλώστε Spiders Bites. JAMA Dermatology , 150 (11), 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
Robinson, J., Kennedy, V., Doss, Υ., Bastarache, L., Denny, J., & Warner, J. (2017). Ορισμός του σύνθετου φαινοτύπου του σοβαρού συστηματικού loxoscelism με τη χρήση μιας μεγάλης κοόρτης ηλεκτρονικής καταγραφής της υγείας. PLOS ONE , 12 (4), e0174941. doi: 10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W., Vetter, R., & Dyer, J. (2017). Δεν RECLUSE-Μια μνημονική συσκευή για να αποφύγετε ψευδείς διαγνωστικές δυσκολίες των καφέ αφαιρώντας Spider Bites. JAMA Δερματολογία . doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665