Μια ματιά στην αιμορραγία μετά τον τοκετό
Από την αρχή της εγκυμοσύνης σας μέχρι το τέλος, όταν το μωρό σας φτάσει τελικά, το σώμα σας είναι μια συνεχής εργασία σε εξέλιξη. Όλες οι αλλαγές θα πραγματοποιηθούν κατά τη διάρκεια των 40 εβδομάδων που περιμένετε. Αυτό δεν τελειώνει όταν γεννιόμαστε, φυσικά. το σώμα σας θα περάσει από μια σειρά άλλων φυσικών μετασχηματισμών, προκειμένου να επιστρέψει σε κατάσταση μη έγκυος.
Ένα από αυτά είναι μια παρατεταμένη περίοδος αιμορραγίας που ονομάζεται λοχεία στην οποία η επένδυση της μήτρας, το ενδομήτριο, αφαιρείται και η μήτρα συρρικνώνεται στην κατάσταση πριν από την εγκυμοσύνη - το μέγεθος και το σχήμα ενός αχλαδιού. Εδώ είναι μερικά σημαντικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για αυτό το φυσιολογικό και απαραίτητο μέρος της επούλωσης μετά τον τοκετό.
Ένα χρονολόγιο της Λοχίας
Σχεδόν αμέσως μόλις γεννηθεί το μωρό σας, ο πλακούντας που την έτρωγε ενώ ήταν στη μήτρα σας απομακρύνεται από την επένδυση της μήτρας. Εάν είχατε μια κολπική γέννηση, θα βγει από το σώμα σας με τον ίδιο τρόπο που έκανε το μωρό σας: Μερικές συστολές θα τον ωθήσουν κάτω και έξω από το κανάλι γέννησης. Ίσως να μην παρατηρήσετε ακόμη και πότε συμβαίνει αυτό. θα είσαι πολύ απασχολημένος να γνωρίσεις το νεογέννητο σου. Εάν είχατε μια καισαρική τομή, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει τον πλακούντα χειρουργικά.
Μόλις ο πλακούντας είναι εκτός του σώματός σας, η μήτρα σας θα συνεχίσει να συστέλλεται, αυτή τη φορά για να σφραγίσει τα αιμοφόρα αγγεία όπου ο πλακούντας εμφυτεύτηκε στο ενδομήτριο.
Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος του τοκετού επειδή τα προβλήματα με την παράδοση του πλακούντα είναι η κύρια αιτία αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Αυτές οι αρχικές συσπάσεις αποτελούν επίσης μέρος της διαδικασίας επιστροφής της μήτρας στο κανονικό της μέγεθος.
Ενώ αυτό συμβαίνει, η μήτρα θα αφαιρεθεί επίσης από το αίμα, τον ιστό και την βλέννα του ενδομητρίου.
Αυτό συμβαίνει σε τρία στάδια που ποικίλλουν σε μήκος και αντιπροσωπεύουν την κανονική επούλωση του ενδομητρίου καθώς ξαναχτίζεται μετά την παράδοση.
Lochia Rubra
Πρόκειται για το πρώτο και βαρύτερο στάδιο της λάχιας. Το αίμα που εκδιώκεται κατά τη διάρκεια του lochia rubra θα είναι έντονα κόκκινο. Αναμείνετε να περάσετε επίσης θρόμβους αίματος. αυτά είναι απλά συστάδες ερυθρών αιμοσφαιρίων. Προκειμένου η μήτρα να ρίξει αυτούς τους θρόμβους, θα πρέπει να συστέλλεται πολύ, έτσι μπορείτε να περιμένετε να αντιμετωπίσετε κράμπες που μπορεί να είναι οδυνηρές κατά περιόδους. Η φάση λοχίας rubra τυπικά διαρκεί περίπου επτά ημέρες περίπου. Εάν η αιμορραγία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι υπερβολικά βαρύ ή συνεχίζεται πέραν των δύο εβδομάδων μετά την απόκτηση του μωρού σας, ενημερώστε το OB-GYN ή τον φροντιστή σας. Η ασυνήθιστα βαριά αιμορραγία μετά την παράδοση μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι δεν παραδόθηκε όλος ο πλακούντας -και αυτό θα μπορούσε να είναι μια ιατρική έκτακτη ανάγκη, με αποτέλεσμα επιπλοκές όπως αιμορραγία και λοίμωξη.
Lochia Serosa
Το αίμα κατά τη διάρκεια αυτού του δεύτερου σταδίου της αιμορραγίας μετά τον τοκετό είναι λεπτότερο με συνέπεια και καφέ ή ροζ χρώμα. Το μεγαλύτερο μέρος του αίματος που εκλύεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα εξακολουθεί να προέρχεται από την περιοχή όπου ο πλακούντας συνδέθηκε καθώς η μήτρα λειτουργεί για να την θεραπεύσει πλήρως. Το Lochia serosa συνήθως τυλίγεται μετά από περίπου δύο εβδομάδες, αν και για ορισμένες γυναίκες μπορεί να διαρκέσει από τέσσερις μέχρι και έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Ίσως παρατηρήσετε ότι η ροή θα είναι πιο βαρύς όταν έχετε σωματική δραστηριότητα. Εάν η αιμορραγία δεν επανέλθει στο φυσιολογικό εντός μίας ημέρας ή η ποσότητα αίματος φαίνεται υπερβολική, επισκεφθείτε τον φροντιστή σας. Λάβετε υπόψη ότι οποιαδήποτε αιμορραγία που συνεχίζεται για περισσότερο από έξι εβδομάδες μετά την παράδοση πρέπει να αξιολογηθεί από το γιατρό σας. Η παρατεταμένη αιμορραγία μετά τον τοκετό μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας σπάνιας περιπλοκής εγκυμοσύνης που ονομάζεται τροφοβλαστική ασθένεια κύησης.
Lochia Alba
Σε αυτό το τελικό στάδιο της λοχείας, αντί του αίματος, θα δείτε μια λευκή ή κιτρινωπή εκκένωση που δημιουργείται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης και την αρχική ανασύσταση του ενδομητρίου σας.
Αναμείνετε ότι η εκκένωση αυτή θα συνεχιστεί για περίπου έξι εβδομάδες μετά τη γέννηση, αλλά να θυμάστε ότι μπορεί να εκτείνεται πέραν αυτού εάν η δεύτερη φάση της λάχιας διήρκεσε περισσότερο από δύο εβδομάδες.
Αναγκαιότητα να γνωρίζετε τα γεγονότα σχετικά με τη μετά τον τοκετό αιμορραγία
- Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν ή ένα κύπελλο της εμμηνόρροιας. Θα μπορούσατε να θέσετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο μόλυνσης καθώς η μήτρα και το ενδομήτριό σας επουλώνονται. Ενώ αποθηκεύετε τις πάνες για το μωρό σας προτού να γεννήσετε, φροντίστε να βάζετε μια καλή προμήθεια υφασμάτων για τον εαυτό σας.
- Πάρτε ένα χρονικό διάστημα από το σεξ. Οι περισσότεροι γιατροί λένε νέες μητέρες για να αποφύγουν τη σεξουαλική επαφή μέχρι τουλάχιστον έξι εβδομάδες, κάτι που συνήθως συμβαίνει όταν πραγματοποιείται η ρουτίνα μετά τον τοκετό επίσκεψη. Όπως και με τη χρήση ταμπόν, η ανησυχία είναι ένας αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης.
- Χρησιμοποιήστε τον έλεγχο των γεννήσεων. Μόλις σας δοθεί το πράσινο φως για να κάνετε σεξ, βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τον έλεγχο των γεννήσεων. Θα έχετε ωορρηξία πριν πάρετε την πρώτη σας περίοδο αφού έχετε ένα μωρό που σημαίνει ότι μπορείτε να μείνετε έγκυος και πάλι πριν συμβεί αυτό.
- Μη χάνετε την αιμορραγία μετά τον τοκετό για μια εμμηνορροϊκή περίοδο. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες ή ακόμα και μήνες για κανονική έμμηνο ρύση, για να ξεκινήσετε πίσω αφού έχετε ένα μωρό. Θα χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να επιστρέψετε στην περίπτωσή σας εάν θηλάζετε. Ωστόσο, ο θηλασμός δεν θα προκαλέσει σημαντική αλλαγή στη φυσιολογική εξέλιξη της μετά θάνατον λόχιας.
- Εξαφανίστε τα σημάδια της λοίμωξης. Κατά τη διάρκεια και των τριών σταδίων της έγχυσης, η αιμορραγία σας πρέπει να έχει οσμή παρόμοια με εκείνη της φυσιολογικής εμμηνορροϊκής ροής. Αν παρατηρήσετε προσβλητική ή ασυνήθιστη οσμή, επισκεφθείτε το γιατρό σας.