Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της νόσου του Lyme

Η ασθένεια Lyme προκαλείται από μια μόλυνση από το βακτήριο Borrelia burgdorferi . Οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν την ασθένεια αφού δαγκωθούν από μολυσμένο κρότωνα. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), η ασθένεια Lyme δεν μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά ή με το φιλί ή το ποτό από το ίδιο γυαλί όπως κάποιος που πάσχει από ασθένεια Lyme. Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις μετάδοσης από άτομο σε άτομο ή ζώο σε άτομο. μεταδίδεται μόνο με τσιμπούρια.

Κρόνοι

Μπορεί να μην νομίζετε ότι είστε σε κίνδυνο για τη νόσο του Lyme λόγω του τόπου κατοικίας σας. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις προέρχονται από ένα συγκεκριμένο σύνολο κρατών, η ασθένεια αγγίζει κάθε μέρος των Ηνωμένων Πολιτειών. Και να θυμάστε: Αν και ο κίνδυνος τσιμπήματος τσιμπουριού μπορεί να είναι σχετικά χαμηλός όταν εισέρχεστε στο κατώφλι σας, θα μπορούσε σίγουρα να αυξηθεί όταν ταξιδεύετε ή συμμετέχετε σε ψυχαγωγικές δραστηριότητες.

Παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής που συνδέονται με την έκθεση σε κρότωνες και, επομένως, με τη δυνατότητα να συστέλλεται η νόσος του Lyme. Αυτά περιλαμβάνουν:

Γενεσιολογία

Ενώ η ασθένεια Lyme δεν είναι γενετική, μπορείτε να κληρονομήσετε γονίδια που κάνουν πιο πιθανό ότι θα εμφανίσετε συμπτώματα τα οποία είναι πιο σοβαρά εάν συμβουλευτείτε τη νόσο Lyme.

Ο μεγαλύτερος γενετικός συσχετισμός για τη νόσο του Lyme πιστεύεται ότι είναι σε ορισμένες παραλλαγές των γονιδίων συμπλέγματος κύριας ιστοσυμβατότητας κατηγορίας II (MHC). Το MHC βρίσκεται στον βραχίονα βραχίονα του χρωμοσώματος 6. Περιλαμβάνει τα γονίδια MHC κατηγορίας Ι, II και III, καθένα από τα οποία επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα γονίδια κατηγορίας II παίζουν ένα ρόλο στη δημιουργία αντιγόνου-ειδικών αποκρίσεων Τ κυττάρων.

Υπάρχουν συγκεκριμένες παραλλαγές γονιδίου HLA (γονότυποι) -HLA-DR4 και HLA-DR2-που έχουν συνδεθεί με συμμετοχή σε αρθρίτιδα Lyme. Έχει θεωρηθεί ότι όταν ο μικροοργανισμός από μια λοίμωξη από Lyme μετακινείται στις αρθρώσεις, η ανοσολογική απόκριση έναντι αυτού διασταυρώνει με τον ίδιο ιστό του κοινού σε άτομα που έχουν HLA-DR4 και HLA-DR2, οδηγώντας σε αυτοάνοση αντίδραση και δημιουργώντας περισσότερα σοβαρή αρθρίτιδα.

Τα άτομα που έχουν σοβαρότερη νόσο του Lyme και δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία με αντιβιοτικά βρίσκονται συχνότερα στους γονότυπους DRB1 * 0101 και 0401 τάξης II, γεγονός που υποδεικνύει επίσης αυτοάνοση αντίδραση. Συνεχίζεται έρευνα σχετικά με τη σχέση μεταξύ των γονιδίων και της νόσου του Lyme.

Σύνδρομο ασθενείας Lyme μετά τη θεραπεία

Μετά τη θεραπεία, ένας μικρός αριθμός ατόμων θα αναπτύξει επίμονα συμπτώματα, τα οποία ορισμένοι αναφέρονται ως "χρόνια" ασθένεια του Lyme . Είναι μια αμφιλεγόμενη διάγνωση. Ενώ το CDC αναγνωρίζει ότι ορισμένα συμπτώματα μπορεί να παραμείνουν μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας (όπως ο πόνος στις αρθρώσεις και η νευροπάθεια), τα συμπτώματα αυτά θα επιλυθούν σχεδόν καθολικά μέσα σε έξι μήνες ή και λιγότερο. Πέρα από αυτό το διάστημα, υπάρχουν λίγα στοιχεία που αποδεικνύουν ότι τα επίμονα συμπτώματα - και πιο συγκεκριμένα η χρόνια κόπωση - συνδέονται άμεσα με την επίμονη μόλυνση με Borrelia burgdorferi .

Για αυτά τα άτομα, το CDC έχει ταξινομήσει την ασθένεια ως σύνδρομο μετά από θεραπεία του Lyme (PTLDS). Το CDC προειδοποιεί κατά της παρατεταμένης αντιβιοτικής θεραπείας για τη θεραπεία του PTLDS.

> Πηγές:

> Brewer JH, Thrasher JD, Hooper D. Χρόνια ασθένεια που σχετίζεται με τη μούχλα και τις μυκοτοξίνες: Είναι το μυκητιασικό βιολογικό φιλμ Naso-Sinus the Culprit; Τοξίνες. 2014 · 6 (1): 66-80. doi: 10.3390 / τοξίνες6010066.

> Brewer JH, Thrasher JD, Straus DC, Madison RA, Hooper D. Ανίχνευση μυκοτοξινών σε ασθενείς με σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Τοξίνες . 2013, 5 (4): 605-617. doi: 10.3390 / τοξίνες5040605.

> Kalish RA, Leong JM, Steere AC. Σύνδεση της ανθεκτικής στη θεραπεία αρθρίτιδας χρόνιου λυμίου με HLA-DR4 και αντίσταση αντιδραστικότητας με OspA και OspB της Borrelia Burgdorferi. Λοίμωξη και ανοσία . 1993, 61 (7): 2774-2779.

> Strle Κ, Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC. Ένας πολύμορφος υποδοχέας 1 τύπου 1 σχετίζεται με αυξημένες Τ-βοηθητικές 1 φλεγμονώδεις αποκρίσεις και αντιβιοτικά-ανθεκτική αρθρίτιδα Lyme. Αρθρίτιδα και Ρευματισμοί . 2012 · 64 (5): 1497-1507. doi: 10.1002 / art.34383.

> Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ). Μυκοτοξίνες . Δημοσίευση Οκτωβρίου 2011.