Περισσότεροι από 650.000 γυναίκες υποβάλλονται σε σαλπιγγική σύνδεση στις Ηνωμένες Πολιτείες ετησίως, καταλήγοντας έτσι στην ικανότητά τους να έχουν παιδιά. Τι συμβαίνει όταν αλλάζουν οι περιστάσεις και μια γυναίκα αποφασίζει ότι πραγματικά θέλει να μείνει έγκυος; Περίπου το 6% των γυναικών που αρχικά αποφάσισαν ότι η σάλπιγγα ήταν ο τρόπος για να τερματίσουν τα αναπαραγωγικά έτη θα αποφασίσουν, μέσα σε πέντε χρόνια, ότι πραγματικά θέλει να βιώσει την εγκυμοσύνη και τη γέννηση ενός νέου μωρού.
Σύνδρομο μετεμφραγματικής πρόσδεσης
Μερικές φορές, δεν είναι επιθυμητή η αναστροφή του σαλπιγγικού συνδέσμου, όχι για το σκοπό της ύπαρξης παιδιών, αλλά για την αντιστροφή των επιδράσεων που εμφανίζονται από πολλές γυναίκες του συνδρόμου μετά τη σπονδυλική απολίνωση. Τα συμπτώματα του συνδρόμου μετά τη σπονδυλική απολίνωση μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ακανόνιστες, βαριές, οδυνηρές περιόδους και άλλα μηνιαία προβλήματα
- συμπτώματα της πρώιμης εμμηνόπαυσης
- σοβαρή ή επιδείνωση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου
- απώλεια λίμπιντο
- έκτοπη κύηση
- ανησυχία
- κολπική ξηρότητα
- αίσθημα παλμών
- εξάψεις
- κρύες αναλαμπές
- δυσκολία στον ύπνο
- αλλαγές διάθεσης
Ποσοστά Επιτυχίας
Διάφοροι παράγοντες παίζουν βασικό ρόλο στο ποσοστό επιτυχίας της αναστροφής του σαλπιγγικού συνδέσμου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ο τύπος της διαδικασίας σωληνωτής απολίνωσης που έγινε αρχικά.
- Η ηλικία της γυναίκας κατά τη στιγμή που επιδιώκει την αναστροφή του σαλπιγγικού συνδέσμου, οι γυναίκες άνω των 40 ετών θα πρέπει να συζητήσουν τις προσωπικές τους πιθανότητες να επιτύχουν την επιτυχία τους με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν επιλέξουν την αντιστροφή του σαλπιγγικού συνδέσμου.
- Η ποσότητα της βλάβης που προκαλείται από την αρχική διαδικασία σωληνώδους απολίνωσης συσχετίζεται άμεσα με την πιθανή επιτυχία της διαδικασίας σπονδυλικής αναστροφής.
Οι γυναίκες που κάνουν τους καλύτερους υποψήφιους για αναστροφή του σαλπιγγικού συνδέσμου είναι εκείνες των οποίων οι σαλπιγγικές συνδέσεις περιελάμβαναν είτε την αφαίρεση ενός μικρού τμήματος των σαλπίγγων είτε εκείνων των οποίων η σωληνωτή απολίνωση επιτεύχθηκε με κλιπς ή δακτυλίους τοποθετημένους γύρω από τους σωλήνες για να εμποδίσουν τα αυγά που απελευθερώθηκαν κατά την ωορρηξία που περνάει μέσα από τους σάλπιγγες.
Συνολικά, τα ποσοστά επιτυχίας για την αναστροφή του σαλπιγγικού συνδέσμου μπορεί να κυμαίνονται από 20% έως 70%.
Διαδικασίες αναστροφής των σωληναρίων
Πριν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας μπορεί να σας συμβουλεύσει σχετικά με το ενδεχόμενο επιτυχούς αναστροφής του σαλπιγγικού συνδέσμου, θα πρέπει να του δώσετε όλα τα στοιχεία και τα αρχεία από τη διαδικασία της απολίνωσης σαλπίγγων. Ο τύπος της διαδικασίας σωληναριακής απολίνωσης που χρησιμοποιείται θα καθορίσει την καλύτερη διαδικασία για την ανατροπή των σαλπίγγων και θα έχει σημαντικό αντίκτυπο στην πιθανότητα επιτυχίας σας.
Η διαδικασία αναστροφής του σαλπιγγικού συνδέσμου χρησιμοποιεί μικροχειρουργική για να επανασυνδεθεί με τα δύο υπόλοιπα τμήματα των σαλπίγγων. Ορισμένοι παράγοντες έχουν άμεση επίδραση στο ενδεχόμενο μιας επιτυχούς διαδικασίας ανατροπής σαλπίγγων. Επειδή η διάμετρος της σάλπιγγας ποικίλλει από το ένα άκρο στο άλλο, η καλύτερη πιθανότητα επιτυχίας συμβαίνει όταν οι διαμέτρους των δύο υπόλοιπων τμημάτων του σαλπίγγου είναι σχεδόν πανομοιότυπες. Σε περιπτώσεις όπου τα δύο εναπομείναντα άκρα των σωλήνων έχουν διαφορετική διάμετρο (για παράδειγμα, ένα στενό άκρο του σωλήνα κοντά στη μήτρα συνδέεται σε ένα ευρύτερο άκρο κοντά στο άκρο του σαλπίγγου), τα ποσοστά επιτυχίας για την εγκυμοσύνη είναι χαμηλότερα.
Ο ιδανικός υποψήφιος για την αναστροφή του σαλπιγγικού συνδέσμου είναι μια γυναίκα που έχει σχεδόν ίση διάμετρο των υπόλοιπων άκρων των τοιχωμάτων και οι σωλήνες των οποίων έχουν μήκος τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις ίντσες μετά την αναστροφή της σωληνωτής σύνδεσης.
(Πριν από τη σύνδεση των σαλπίγγων, οι σάλπιγγες έχουν μήκος περίπου 8 εκατοστά.)
Η απόφαση να υποβληθεί σε αναστροφή του σαλπιγγικού συνδέσμου θα πρέπει να σταθμίζεται προσεκτικά έναντι της δυνατότητας επιτυχούς γονιμοποίησης in vitro. Οι γυναίκες που έχουν ελάχιστες πιθανότητες επιτυχούς αναστροφής του σαλπίγγων θα πρέπει να συμβουλεύονται να εξετάσουν τη γονιμοποίηση in vitro.
Θα πρέπει να συζητήσετε την προσωπική σας κατάσταση με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να προσδιορίσετε την καλύτερη επιλογή σας για επιτυχή κύηση είτε με αναστροφή σαλπιγγικού συνδέσμου είτε γονιμοποίηση in vitro.
Πηγή:
Αντισύλληψη. Healthywomen.org.