Επισκόπηση του τραχήλου της μήτρας

Η διάβρωση του τραχήλου δεν είναι τόσο ανησυχητική όσο ακούγεται

Το τραχηλικό εκτρόπιο είναι μια μη καρκινική κατάσταση που συμβαίνει όταν το ενδοκέρβιο (το κανάλι του τράχηλου ) στρέφεται προς τα έξω, εκθέτοντας τα κύτταρα που κανονικά βρίσκονται μέσα στον τράχηλο στο όξινο κολπικό περιβάλλον.

Τα χαραγμένα ή εσωτερικά μέρη του ενδοκέρβιου εμφανίζονται κόκκινα, ωμά και συχνά καλύπτονται με κίτρινη εκκένωση - αυτό μπορεί να γίνει ορατό από έναν γιατρό κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης χρησιμοποιώντας ένα speculum.

Μπορεί να έχετε ακούσει την αυχενική έκκριση που ονομάζεται τραχηλική διάβρωση. Παρά το όνομά του, ο τράχηλος δεν διαβρώνει. Αντίθετα, αυτές οι περιοχές με "διαβρωμένο" τμήμα είναι τμήματα του τράχηλου όπου τα κανονικά πλακώδη κύτταρα του εξωτερικού τράχηλου αντικαθίστανται από στήλες κυττάρου του εσωτερικού τράχηλου (endocervix).

Αιτίες της αυχενικής τραχήλου

Στο παρελθόν, θεωρήθηκε ότι διάφοροι τύποι φυσικού τραύματος που προκάλεσαν μόλυνση θα μπορούσαν τελικά να οδηγήσουν σε αυχενική έκκριση. Τέτοιες πηγές τραυματισμού περιελάμβαναν τη σεξουαλική επαφή, τη χρήση ταμπόν, την εισαγωγή ενός speculum ή την εισαγωγή άλλων αντικειμένων στον κόλπο.

Άλλα υποτιθέμενα αίτια περιλαμβάνουν τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (STI) όπως ο έρπης ή η πρώιμη σύφιλη . Θεωρήθηκε επίσης ότι τα κολπικά ρούχα ή άλλα χημικά, όπως αντισυλληπτικές κρέμες ή αφροί, μπορεί να προκαλέσουν διάβρωση του τραχήλου της μήτρας.

Σήμερα, αυτές οι θεωρίες έχουν χάσει έδαφος, καθώς οι ειδικοί πιστεύουν τώρα ότι η αυχενική έκκριση είναι ένα φυσιολογικό ανατομικό φαινόμενο που γεννιούνται μερικές γυναίκες.

Οι ερευνητές έχουν επίσης διαπιστώσει ότι μπορεί να προκληθεί από ορμονικές αλλαγές, καθιστώντας το πιο διαδεδομένο μεταξύ των εφήβων, των εγκύων γυναικών ή των γυναικών που λαμβάνουν αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα όπως το χάπι. Ο κοινός παρονομαστής εδώ είναι η αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων στο σώμα, τα οποία μπορούν να αλλάξουν ή να αναδιαμορφώσουν τον τράχηλο.

Τα συμπτώματα της αυχενικής ουλίας

Παρόλο που δεν υπάρχουν γενικά συμπτώματα που σχετίζονται με το αυχενικό εξώπημα, ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν ελαφριά αιμορραγία που δεν αποτελεί μέρος της εμμήνου ρύσεως, όπως αιμορραγία μετά από σεξουαλική επαφή . Αιμορραγία μετά από πυελική εξέταση όταν εισάγεται αυχενικό speculum στον κόλπο ή κατά τη διάρκεια μιας διμηνιαίας εξέτασης μπορεί επίσης να συμβεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εκτεθειμένος σωληνωτός ιστός έχει αιμοφόρα αγγεία τα οποία είναι εύθραυστα και αιμορραγούν εύκολα όταν ακουμπά καν ελαφρά.

Ορισμένες γυναίκες με τραχήλου της μήτρας εμφανίζουν επίσης μια καθαρή ή κιτρινωπή κολπική απόρριψη που δεν έχει οσμή. Αυτή η απαλλαγή δεν μοιάζει με πύον, κάτι που θα έδειχνε μόλυνση.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα συμπτώματα, όπως η αιμορραγία μετά τον τοκετό , θα μπορούσαν να είναι κάτι άλλο, όπως η τραχηλίτιδα, ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από έναν γιατρό αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε ανώμαλη αιμορραγία ή απόρριψη.

Θεραπεία για αυχενική τραχήλου

Τα καλά νέα είναι ότι για την πλειοψηφία των γυναικών, η αυχενική έκκριση δεν είναι ενοχλητική. Στην πραγματικότητα, οι εμπειρογνώμονες δεν συνιστούν θεραπεία εκτός αν μια γυναίκα βιώνει υπερβολική απόρριψη ή κηλίδες, κάτι που είναι σπάνιο.

Αυτό συμβαίνει επειδή η θεραπεία μπορεί να είναι επεμβατική, μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της απόρριψης (αν και αυτό είναι προσωρινό μέχρι την ολοκλήρωση της επούλωσης) και μπορεί να προκαλέσει στένωση του τραχήλου της μήτρας, κατάσταση στην οποία ο ενδοκολπικός σωλήνας ή η σήραγγα στο κάτω μέρος της μήτρας, περιορίζεται.

Η αυχενική στένωση μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα γονιμότητας, καθώς και σε προβλήματα εμμήνου ρύσεως, όπως οδυνηρή περίοδο (που ονομάζεται δυσμηνόρροια) ή σε περιόδους που δεν ονομάζονται αμηνόρροια.

Εάν αποφασιστεί η θεραπεία, ένας γιατρός θα πρέπει πρώτα να αποκλείσει τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καθώς μπορεί να μιμείται την αυχενική έκκριση. Αυτό απαιτεί ένα τεστ Παπανικολάου και ενδεχομένως μια κολποσκόπηση και / ή τραχηλική βιοψία. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι προφανώς μια πολύ σοβαρή ιατρική κατάσταση, σε αντίθεση με το τραχηλικό εκτρόπιο, το οποίο δεν είναι παθολογικό.

Εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι είναι καλύτερο να συνεχίσετε με τη θεραπεία, συνήθως συνεπάγεται μια διαδικασία αποτρίχωσης χρησιμοποιώντας είτε ηλεκτροκαυτηρίαση είτε κρυοθεραπεία.

Μια άλλη επιλογή είναι η χρήση ενός οξινιστικού κολπικού υπόθετου που ονομάζεται βορικό οξύ τη νύχτα.

Ένα Word Από

Ενώ ο όρος "αυχενική έκκριση" ή η διάβρωση ακούγεται ανησυχητική, δεν είναι. Τούτου λεχθέντος, μπορεί να διαγνωσθεί μόνο από γιατρό. Επομένως, εάν αντιμετωπίζετε αιμορραγία με επαφή ή νέα κολπική έκκριση, είναι σημαντικό να το ελέγξετε. Ορισμένες καταστάσεις μπορούν να μιμηθούν τα συμπτώματα ή / και την εμπειρία της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας, όπως μια λοίμωξη του τραχήλου ή του κόλπου ή του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

> Πηγές:

> Casey PM, Long ME, Marnach ML. Μη φυσιολογική εμφάνιση του τραχήλου της μήτρας: Τι να κάνετε, πότε να ανησυχείτε; Mayo Clin Proc. 2011 Feb, 86 (2): 147-51.

> Tarney CM, Han J. Αγχώδης αιμορραγία: Ανασκόπηση της αιτιολογίας, της διάγνωσης και της διαχείρισης. Obstet Gynecol Int. 2014, 2014: 192087

> Wright KO, Mohammed AS, Salisu-Olatunji, Kuyinu YA. Εμβρυϊκό τραχηλικό και ενδομήτρια αντισυλληπτική συσκευή (IUCD): μια πενταετής αναδρομική μελέτη των πελατών οικογενειακού προγραμματισμού ενός ιδρύματος τριτοβάθμιας υγείας στο Lagos της Νιγηρίας. BMC Res Σημειώσεις . 2014, 7: 946.