Τι αισθάνεται, τι μπορεί να σημαίνει και τι πρέπει να κάνετε στη συνέχεια
Ο πυελικός πόνος είναι ένα σύμπτωμα που επηρεάζει πολλές γυναίκες και μπορεί να προκληθεί από μια ευρεία ποικιλία καταστάσεων και ασθενειών, από το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) έως πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως ο γυναικολογικός καρκίνος.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο πυελικός πόνος είναι ο πόνος ή η πίεση που αισθάνεται οπουδήποτε στην κοιλιά κάτω από τον ομφαλό. Μπορεί να είναι διαλείπουσα ή σταθερή. Πολλές γυναίκες περιγράφουν πυελικό πόνο ως θαμπό πόνου που μερικές φορές περιλαμβάνει αιχμηρά πόνους.
Μπορεί επίσης να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως είναι η ανώμαλη κολπική αιμορραγία , ο πόνος της κάτω ράχης και η αποβολή του κόλπου . Η γνώση άλλων συμπτωμάτων μπορεί να είναι σημαντικές ενδείξεις για την ανακάλυψη της πηγής του πυελικού πόνου.
Για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να διαγνώσει με ακρίβεια την αιτία του πυελικού πόνου, προσπαθήστε να καταγράψετε πληροφορίες όπως όταν εμφανιστεί ο πόνος, αυτό που κάνατε όταν εμφανίστηκε ο πόνος και τι βοήθησε στην ανακούφιση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την τοποθέτηση ή τη λήψη over-the-counter (OTC) φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου. Η δημιουργία ενός περιοδικού συμπτωμάτων / πόνου είναι μια εξαιρετική μέθοδος ανίχνευσης του πόνου σας.
Γυναικολογικός Καρκίνος
Ο πυελικός πόνος μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα των περισσότερων τύπων γυναικολογικού καρκίνου , αν και συνήθως εκδηλώνεται μόνο όταν ο καρκίνος έχει προχωρήσει. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι ο καρκίνος των ωοθηκών μπορεί να είναι μια εξαίρεση, ωστόσο, και ότι ο πυελικός πόνος μπορεί να είναι ένα πρώιμο σημάδι της νόσου. Το πρόβλημα είναι ότι χωρίς ένα κατάλληλο εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο των ωοθηκών και το γεγονός ότι ο πυελικός πόνος είναι κοινός σε πολλές περιπτώσεις, μπορεί συχνά να υπάρξει καθυστέρηση στη διάγνωση.
Σε μια μελέτη του 2004 στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης , οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες παρουσίασαν νωρίς συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών (συμπεριλαμβανομένου και του πυελικού άλγους), αλλά η συχνότητα, η σοβαρότητα και η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων διαδραμάτισαν βασικό ρόλο στη σύγκριση κακοήθων και καλοηθών συνθήκες.
Θα πρέπει να έχετε κατά νου, ωστόσο, ότι ο πυελικός πόνος, αν και συχνός, είναι μόνο ένας από τους χούφτες πιθανών πρώιμων συμπτωμάτων του καρκίνου των ωοθηκών.
Οι γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη παρουσίασαν επίσης περισσότερα από ένα πιθανά πρώιμα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών, όπως ο φούσκωμα, ο πόνος στην κάτω πλάτη και οι γαστρεντερικές αλλαγές όπως η δυσκοιλιότητα.
Αλλες καταστάσεις
Αν και ο πυελικός πόνος είναι ένα σύμπτωμα του γυναικολογικού καρκίνου, είναι επίσης ένα σύμπτωμα πολλών άλλων καταστάσεων. Είναι πολύ πιο πιθανό ότι αντιμετωπίζετε πυελικό πόνο λόγω:
- δυσκοιλιότητα
- PMS
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος
- πέτρες στα νεφρά
- ενδομητρίωση
- ινώδεις όγκους
- κύστεις ωοθηκών
- έκτοπη κύηση
- φλεγμονώδης νόσος της πυέλου
Διάγνωση
Για τις περισσότερες γυναίκες, ο πυελικός πόνος προκαλείται από μια καλοήθη κατάσταση που δεν σχετίζεται με τον καρκίνο. Ωστόσο, οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν ξαφνικό ή μακροχρόνιο πυελικό άλγος πρέπει να αξιολογούνται από ιατρό. Ο πυελικός πόνος που δεν σχετίζεται με τον καρκίνο μπορεί να είναι σοβαρός. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ήπια κράμπες και ο πόνος που σχετίζονται με την εμμηνόρροια είναι φυσιολογικές και δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα εκτός αν είναι πολύ οδυνηρή (μια κατάσταση που ονομάζεται δυσμηνόρροια).
Όταν βλέπετε έναν γιατρό για τον πυελικό πόνο σας, να είστε έτοιμοι να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με το πότε συμβαίνει ο πόνος, τι προκαλεί αυτό, τι ανακουφίζει και πόσο καιρό το βιώνετε. Ο καθορισμός του κατά πόσο είναι οξεία ή χρόνιος πυελικός πόνος βοηθάει το γιατρό να αποφασίσει ποιες ιατρικές εξετάσεις χρειάζονται.
Εάν ο πυελικός πόνος είναι χρόνιος ή οξενος, ο γιατρός σας θα θελήσει να κάνει μια πυελική εξέταση που μπορεί να περιλαμβάνει ένα επίχρισμα Papp . Αυτό επιτρέπει στον γιατρό σας να ελέγχει για τυχόν ανωμαλίες στον κόλπο, τον τράχηλο, τις ωοθήκες και τη μήτρα. Μπορεί επίσης να λάβει κολπικές καλλιέργειες για να ελέγξει για λοίμωξη. Αυτό είναι ρουτίνα. ο γιατρός σας αναζητά ανιχνεύσιμα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ή άλλες λοιμώξεις που μπορεί να προκαλέσουν πυελικό πόνο.
Με βάση τα ευρήματα από την πυελική εξέταση, το οικογενειακό ιστορικό και το ιστορικό προσωπικής υγείας, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει περισσότερες εξετάσεις για να ανακαλύψει την αιτία του πυελικού πόνου. Ένας υπερηχογράφος της κολπικής και / ή της κοιλιακής περιοχής μπορεί να συμβεί στη συνέχεια.
Μια δοκιμή εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη.
Έκτακτα περιστατικά
Εάν εμφανίσετε ξαφνικό, σοβαρό πυελικό άλγος, ειδικά εάν είναι στη μία πλευρά ή εάν υποπτεύεστε ή γνωρίζετε ότι είστε έγκυος, πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική θεραπεία. Αυτό είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Οι εκτοπικές κυήσεις δεν είναι συνηθισμένες, αλλά μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή αν δεν θεραπευτούν.
Δεύτερον, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει ξαφνικό πόνο πλησίον του κουμπιού της κοιλιάς, το οποίο μπορεί να θεωρηθεί λάθος για τον πυελικό πόνο. Όπως μια έκτοπη εγκυμοσύνη, η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Σε γενικές γραμμές, η σκωληκοειδίτιδα αρχίζει με πόνο κοντά στο κουμπί της κοιλιάς και ακτινοβολεί προς τα δεξιά.
Πηγές:
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Λεπτομερής οδηγός: Καρκίνος του κόλπου. 12 Ιουλίου 2006.
Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Λεπτομερής οδηγός: Καρκίνος των ωοθηκών. 16 Φεβ 2008.
Goff ΒΑ, Mandel LS, Melancon CH, Muntz HG. Συχνότητα των συμπτωμάτων του καρκίνου των ωοθηκών σε γυναίκες που παρουσιάζονται σε κλινικές πρωτοβάθμιας φροντίδας. J Am Med Assoc 2004; 291: 2705-2712.
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Καρκίνος ωοθηκών. 23 Απριλίου 2007.
Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Καρκίνος του κόλπου (PDQ®): Θεραπεία; 23 Μαΐου 2008.