Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από σύνδρομο ξηροφθαλμίας . Ένας τύπος ξηρού οφθαλμού που έχει λάβει μεγαλύτερη προσοχή τα τελευταία χρόνια είναι εξατμιστικό ξηροφθαλμία που προκαλείται από δυσλειτουργία του meibomian αδένα.
Για να κατανοήσετε τα εξατμιστικά ξηροφθαλμία, θα πρέπει να καταλάβετε λίγα πράγματα για το τι πράγματι γίνονται τα δάκρυα σας. Η μεμβράνη δακρύων θεωρείται ότι αποτελείται από βλεννίνη ή στρώμα βλέννας που καλύπτει την επιφάνεια του κερατοειδούς και κάνει τα δάκρυα να "κολλήσουν" στο μάτι.
Το επόμενο στρώμα είναι ένα υβριδικό στρώμα αποτελούμενο από νερό και λάδι. Το λάδι βοηθά στην αποφυγή της εξάτμισης του φιλμ δακρύων. Όταν το μάτι σας είναι ανοικτό στην ατμόσφαιρα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, τα δάκρυα χάνονται μέσω της αποστράγγισης καθώς και μέσω ατμοσφαιρικής εξάτμισης. Όσο μακρύτερα τα μάτια σας είναι ανοιχτά, τόσο περισσότερη εξάτμιση συμβαίνει. Αν το δάκτυλό σας στερείται λάδι, τα δάκρυά σας εξατμίζονται πολύ γρήγορα, ειδικά όταν εκτίθενται σε μια ατμόσφαιρα που προάγει την εξάτμιση.
Προκαλεί έλλειψη λαδιού δακρύων;
Το βλέφαρο περιέχει αρκετούς αδένες-τους λεγόμενους αρθρικούς αδένες-που συνεισφέρουν έλαια στο φυσιολογικό δακρυϊκό φιλμ. Οι αδένες βρίσκονται στο εσωτερικό του βλεφάρου και έχουν ένα άνοιγμα στο περιθώριο των βλεφάρων. Μερικοί άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε αυτούς τους αδένες που φράζουν ή δεν λειτουργούν σωστά σε χρόνια βάση. Η δυσλειτουργία του μεσοβιακού αδένα είναι πολύ συνηθισμένη και οι ήπιες περιπτώσεις συχνά δεν διαγιγνώσκονται ή δεν αντιμετωπίζονται σωστά.
Διάγνωση
Η ξηροφθαλμία με εξαερισμό διαγιγνώσκεται εξετάζοντας το μάτι κάτω από ένα βιομικροσκόπιο λυχνίας σχισμής.
Υπό μεγάλη μεγέθυνση, οι γιατροί μπορούν να δουν τα ατομικά ανοίγματα των μεϊβομιών αδένων. Μερικές φορές οι αδένες θα συνδεθούν. Όταν η δυσλειτουργία του μεσοβιακού αδένα είναι χρόνια μερικές φορές οι αδένες θα ατροφούν στην πραγματικότητα. Η συνοχή και η ποσότητα των δακρύων μπορούν επίσης να εξεταστούν. Αν υπάρχει ξηρό οφθαλμό με εξάτμιση, τα δάκρυα μπορεί να φαίνονται παχιά ή αφρώδη.
Θεραπεία
Η θεραπεία των ξηρών οφθαλμών με εξάτμιση ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και τα κέντρα γύρω από τη θεραπεία του υποκείμενου προβλήματος, τους λανθασμένα λειτουργούντες μεσοβιακούς αδένες. Θεωρείται ότι η θεραπεία αυτής της πρώτης, με τη σειρά της, θα επιστρέψει το στρώμα δακρύων σε μια πιο υγιή λειτουργική δακρυϊκή μεμβράνη. Σε ήπιες περιπτώσεις, απλές θερμές κομπρέσες και μασάζ βλεφάρων μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά.
Μερικοί γιατροί θεωρούν ότι η έκφραση στο γραφείο επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Ο γιατρός σας μπορεί να πιέσει στα βλέφαρα σας για να εκδιώξει το σμήγμα ή το υλικό στο εσωτερικό των αδένων. Περιστασιακά, συνταγογραφούνται και συνδυαστικά αντιβιοτικά στεροειδή. Η πιο πρόσφατη θεραπεία επιλογής για πολλούς γιατρούς είναι να συνταγογραφήσει μια συγκεκριμένη κατηγορία αντιβιοτικών που ονομάζεται μακρολίδες. Αυτά τα αντιβιοτικά φαίνεται να έχουν ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που είναι πολύ αποτελεσματικές. Ειδικά τεχνητά δάκρυα αποτελούμενα μερικώς από καστορέλαιο ή ορυκτέλαιο συνιστώνται επίσης για τη θεραπεία ξηρών οφθαλμών με εξάτμιση.
Πηγή:
Sowka JW, Gurwood AS, & Kabat AG. Σύνδρομο ξηρών ματιών. Το εγχειρίδιο της διαχείρισης των οφθαλμικών παθήσεων, ένα συμπλήρωμα για την ανασκόπηση της οπτομετρίας. Ρρ 22Α-25Α. 15 Απριλίου 2010.