Γιατί πρέπει να ζητήσετε πρόσβαση στις σημειώσεις επαγγελματικής σας θεραπείας

Οι επαγγελματίες θεραπευτές προσπαθούν να έχουν ένα σχέδιο φροντίδας με επίκεντρο τις ανάγκες και τους στόχους σας. Πιστεύουμε ότι οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες περιλαμβάνουν τη συνεργασία με τους ασθενείς μας.

Ένας ανεπαρκώς χρησιμοποιούμενος τρόπος για τη διαμόρφωση αυτής της εταιρικής σχέσης ενθαρρύνει τους καταναλωτές επαγγελματικής θεραπείας να δουν την τεκμηρίωση που καταγράφει ο εργοθεραπευτής σας.

Για την επιστροφή των ασφαλίστρων και για τη διατήρηση των δεοντολογικών μας προτύπων, ο θεραπευτής σας καταγράφει διεξοδικά κάθε συνάντηση που έχει μαζί σας.

Αυτή η τεκμηρίωση γίνεται, στη συνέχεια, μέρος του ιατρικού σας μητρώου, και εάν βλέπετε σε κλινική, νοσοκομείο ή λαμβάνετε οικιακή υγειονομική περίθαλψη, οι πληροφορίες αυτές προστατεύονται από την ομοσπονδιακή εντολή από την αχρεωστήτως θέαση από εξωτερικά μέρη.

Αλλά, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, θα πρέπει να έχετε πρόσβαση στις πληροφορίες για την υγεία σας. Ίσως χρειαστεί να μεταβείτε μερικά εμπόδια για να το πάρετε, αλλά η προσπάθεια μπορεί να αξίζει τον κόπο αν η πρόσβαση αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας σας.

Συνοπτική επισκόπηση των δικαιωμάτων σας

Από το 1996, οι ασθενείς είχαν το δικαίωμα να δουν το ιατρικό ιστορικό τους. Το νοσοκομείο, ο γιατρός σας (και η κλινική θεραπείας) πρέπει να σας παρέχουν πρόσβαση στα ζητούμενα τμήματα εντός 30 ημερών από την υποβολή της αίτησης.

Δεδομένου ότι η πρόσβαση στο ιατρικό σας αρχείο έχει νομοθετηθεί ως δικαίωμα, έχουν υπάρξει πολλαπλές καταγγελίες για εμπόδια στην πρόσβαση στα εν λόγω έγγραφα, οπότε τον Ιανουάριο του 2016, η κυβέρνηση Ομπάμα εξέδωσε νέες κατευθυντήριες γραμμές για την αύξηση της ευκολίας πρόσβασης.

Θα πρέπει ακόμα να ελέγξετε με την ειδική κλινική σας για το πώς θέλουν να πάτε για να ζητήσετε έγγραφα και λεπτομέρειες, όπως εάν μπορούν να τα εκδώσουν ηλεκτρονικά και αν χρειαστεί να πληρώσετε αντίγραφα. Κάθε κλινική θα πρέπει να πληροί τα ελάχιστα πρότυπα που έχει ορίσει η ομοσπονδιακή κυβέρνηση.

Πώς μπορείτε να επωφεληθείτε από την πρόσβαση στην εγγραφή σας OT

Η προβολή των αρχείων υγείας σας μπορεί να βελτιώσει οποιαδήποτε ιατρική θεραπεία που λαμβάνετε.

Παρακάτω είναι μερικές συγκεκριμένες ήταν ότι η πρόσβαση στις σημειώσεις σας μπορεί να ενισχύσει την επαγγελματική θεραπευτική αγωγή σας.

Ελέγξτε την ακρίβεια των πληροφοριών σας

Ο έλεγχος της ακρίβειας είναι ένα απλό πρώτο βήμα στην ανασκόπηση του αρχείου σας. Η θεραπεία σας μπορεί να μην είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική εάν ο θεραπευτής σας εργάζεται με ελαττωματικές πληροφορίες. Ένα σημαντικό μέρος για να ελέγξετε την ακρίβεια είναι η αξιολόγησή σας. Ο ΟΤ σας θα καταγράψει και επισκόπηση των σχετικών πληροφοριών υγείας και της τρέχουσας κατάστασής σας. Είναι ακριβές το ιστορικό σας; Ο θεραπευτής σας έχασε κάτι που πιστεύετε ότι σχετίζεται με την περίπτωσή σας;

Κατανοήστε τους στόχους σας και το σχέδιο θεραπείας

Ο θεραπευτής σας θα πρέπει να επικοινωνεί σαφώς μαζί σας με τους στόχους και το θεραπευτικό σας σχέδιο. Εάν αυτό δεν συμβαίνει σε καμία περίπτωση, μπορεί να μην είστε με το σωστό OT. Πιθανότατα, όμως, ο θεραπευτής σας εξηγεί αυτά, αλλά ως καταναλωτής, μπορεί να είναι δύσκολο να διατηρήσετε όλες τις πληροφορίες σε μια συνεδρία. Ή ίσως ο θεραπευτής σας δεν εξήγησε εξ ολοκλήρου το σχέδιό της, όπως κάνει στην τεκμηρίωσή της. Είτε έτσι είτε αλλιώς, μπορεί να είναι χρήσιμο ως ασθενής να καθίσει με μια γραπτή εκδοχή των στόχων σας και το σχέδιο θεραπείας. Σε μια αξιολόγηση, θα πρέπει να βρείτε τους στόχους σας, ένα χρονικό πλαίσιο για την επίτευξή τους και τις στρατηγικές για να φτάσετε εκεί.

Κατανοήστε την πρόοδό σας

Κάθε σημείωμα που ακολουθεί την αξιολόγηση θα πρέπει να σχετίζεται με τους στόχους σας και με την πρόοδο που κάνετε προς αυτά. Συχνά αυτοί οι στόχοι κατατάσσονται σε μακροπρόθεσμους και βραχυπρόθεσμους στόχους. Υπάρχουν συνήθως 3-5 περιοχές γκολ που ο θεραπευτής σας εργάζεται προς την κατεύθυνση. Θα πρέπει να είναι μετρήσιμα και να έχουν νόημα σε εσάς. Και πάλι, ο θεραπευτής σας πρέπει να σας ενημερώνει προφορικά για την πρόοδό σας, αλλά μπορεί να σας βοηθήσει να περάσετε λίγο χρόνο με ένα γραπτό αρχείο, ώστε να μπορείτε να παρακολουθείτε την πρόοδό σας.

Έχετε την τεκμηρίωση εύχρηστη για τους μελλοντικούς παρόχους υγειονομικής περίθαλψης

Αυτή η τελευταία περιοχή μπορεί να μην επηρεάζει την τρέχουσα πορεία της θεραπείας σας, αλλά μπορεί να είναι εξαιρετικά χρήσιμη για τη μελλοντική θεραπεία που λαμβάνετε.

Συνιστώ να ζητήσετε ένα αντίγραφο των σημειώσεών σας όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία σας, ειδικά εάν υπάρχει πιθανότητα να χρειαστεί και πάλι επαγγελματική θεραπεία για μια σχετική πάθηση, όπως στην περίπτωση χρόνιων παθήσεων.

Στη συνέχεια, μπορείτε να μεταφέρετε αυτές τις παλιές σημειώσεις θεραπευτικής αγωγής κάθε φορά που ξεκινάτε ένα νέο επεισόδιο φροντίδας. Η πρόσβαση σε προηγούμενες εγγραφές επιτρέπει στον θεραπευτή σας να ξεκινήσει τη θεραπεία σας, αποκτώντας μια καλύτερη κατανόηση της πορείας της κατάστασής σας, τι έχει εργαστεί στο παρελθόν και τι δεν έχει. Ορισμένα ιδρύματα θα σας εκδώσουν αυτόματα μια περίληψη απαλλαγής, η οποία θα συνοψίζει με προσοχή την επίσκεψή σας. Αν δεν λάβετε ένα, μην φοβάστε να ζητήσετε ένα.