Πώς να μειώσετε τις πιθανότητες επιπλοκών του διαβητικού ποδιού
Ο διαβήτης είναι μια σοβαρή χρόνια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που αφορούν τα πόδια. Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει νευροπάθεια (ή νευρική βλάβη ) που έχει ως αποτέλεσμα μειωμένη ή απόντη αίσθηση στα πόδια. Εάν εμφανιστεί νευροπάθεια, ένας διαβητικός μπορεί να αδυνατεί να αισθανθεί πόνο που σχετίζεται με τραυματισμό του δέρματος και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαβητική πληγή ή έλκος. Δύο άλλες πιθανές επιπλοκές του διαβήτη περιλαμβάνουν μειωμένη παροχή αίματος στα πόδια και εξασθενημένη ανοσολογική αντίδραση, η οποία μπορεί να εμποδίσει την επούλωση των πληγών και την ικανότητα καταπολέμησης λοιμώξεων.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο ακρωτηριασμού των άκρων.
Εκτός από την τακτική ιατρική περίθαλψη και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που βοηθούν στη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα, υπάρχουν τρία σημαντικά βήματα που πρέπει να πάρει κάθε διαβητικός για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο επιπλοκών του διαβητικού ποδιού:
1. Δείτε ένα Podiatrist
Η τακτική φροντίδα των ποδιών σε έναν ποδατάτρο έχει το πλεονέκτημα να βοηθάει στον εντοπισμό πιθανών προβλημάτων και την αποφυγή τους. Μια επίσκεψη σε έναν ποδατάρκο για συνήθη φροντίδα ποδιών συνιστάται κάθε δύο μήνες και περιλαμβάνει εξέταση για νευροπάθεια και μειωμένη παροχή αίματος στα πόδια. Πιθανές προβληματικές περιοχές όπως οι κάλιοι, οι κορώνες και τα τραύματα που εισέρχονται στο τραύμα αντιμετωπίζονται έτσι ώστε να αποφεύγονται οι πιθανότητες να γίνουν πληγές. Επίσης εντοπίζονται και αντιμετωπίζονται ορθοπεδικά προβλήματα, όπως τα αγγεία , εάν χρειάζεται.
Έχει αποδειχθεί ότι ακόμα και αν εμφανισθεί επιπλοκή διαβητικού ποδιού όπως έλκος, η μετεγχειρητική φροντίδα μαζί με άλλες ιατρικές παρεμβάσεις μειώνει την πιθανότητα ακρωτηριασμού των άκρων.
2. Ελέγξτε τα πόδια σας καθημερινά
Ένας από τους πιο σημαντικούς τρόπους για την πρόληψη των προβλημάτων του διαβητικού ποδιού είναι να επιθεωρείτε τα πόδια σας καθημερινά για πληγές και άλλα προβλήματα. Δεν είναι ασυνήθιστο ένας ασθενής με διαβητική νευροπάθεια να έχει λοίμωξη ή τραυματισμό στα πόδια, όπως τραυματισμό με διάτρηση και να μην το γνωρίζει. Αυτό οφείλεται στην απώλεια της αίσθησης του πόνου στα πόδια τους που είναι χαρακτηριστική της νευροπάθειας.
Όσο νωρίτερα εντοπίζεται και αντιμετωπίζεται οποιοδήποτε τραύμα ή μόλυνση, τόσο καλύτερη είναι η πιθανότητα να επιλυθεί με ελάχιστη επιπλοκή.
Κατά την επιθεώρηση των ποδιών σας, φροντίστε να ελέγξετε προσεκτικά όλες τις περιοχές, μεταξύ των δακτύλων και στις σόλες. Εάν παρατηρήσετε τυχόν πληγές, εξανθήματα, ερεθισμένο δέρμα, οίδημα ή άλλες αλλαγές στο δέρμα, πραγματοποιήστε ένα ραντεβού με έναν ποδίατρο ή τον θεράποντα γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Εάν έχετε δυσκολία να φτάσετε στα πόδια σας ή δεν μπορείτε να έχετε κάποιον να τα επιθεωρήσει, υπάρχουν κάτοπτρα εξετάσεων ποδιών που είναι χειροκίνητα και μπορούν να επεκταθούν. Τα κάτοπτρα εξετάσεων ποδιών μπορούν να βρεθούν στο διαδίκτυο ή σε πολλά φαρμακεία όπου πωλούνται διαβητικά προϊόντα.
3. Χρησιμοποιήστε προστατευτικά υποδήματα
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους διαβητικούς να αποφεύγουν τα κακά παπούτσια. Οι πληγές στα πόδια μπορούν εύκολα να εμφανιστούν από το τρίψιμο σε ένα σφιχτό ή χαλαρό παπούτσι. Για να προστατέψετε τα πόδια σας, είναι καλύτερο να έχετε τα πόδια σας διαστασιολογημένα για να εξασφαλίσετε την κατάλληλη εφαρμογή και να επιλέξετε στυλ που να παρέχουν επαρκή χώρο για τα δάχτυλα των ποδιών, αποφεύγοντας τα παπούτσια που είναι πολύ στενά.
Τα παπούτσια με επιπλέον βάθος είναι ένα ύφος παπουτσιών που συχνά συνταγογραφείται ή συνιστάται για διαβητικούς. Σήμερα, υπάρχουν πιο κομψές και ευέλικτες επιλογές για παπούτσια με επιπλέον βάθος, από τα πάνινα παπούτσια μέχρι τα στυλ φόρεμα.
Αυτά μπορούν να αγοραστούν στο διαδίκτυο ή σε ειδικό κατάστημα υποδημάτων. Κάτω από ορισμένες προϋποθέσεις, η Medicare και ορισμένες εμπορικές ασφαλίσεις θα καλύψουν το κόστος ενός ζευγαριού διαβητικών παπουτσιών που έχουν συνταγογραφηθεί με ποδιαστή ανά έτος. Ζητήστε από τον ποδατάρχη σας να καλύψει ασφαλιστικά παπούτσια και πέλματα συνταγής για να δείτε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις.
Εκτός από τα παπούτσια με διαβήτη, τα ορθωτικά ή τα υποστηρίγματα των αψίδων μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση οποιωνδήποτε προβλημάτων ορθοπεδικού ποδιού. Για παράδειγμα, η εμφάνιση οστού στον πυθμένα του ποδιού μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός έλκους. Τα υποστηρίγματα των ορθοστατών ή τα ορθωτικά θα βοηθήσουν να αντισταθμιστεί αυτή η πίεση και να αμβλυνθεί το πόδι.
Πηγές:
Caputo, Wayne J., DPM, FACFAS. "Χειρουργική αντιμετώπιση του διαβητικού ποδιού". Τραύματα .2008 · 20 (3): 74-83.
Litzelman, MD, MA, Debra K., et. al., "Μείωση κλινικών ανωμαλιών κατώτερης ακραίας σε ασθενείς με μη-ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη μελλίτιδας". Annals of Internal Medicine. 1993, 119 (1): 36-41.
Sloan, Frank A., Feinglos, Mark Ν., Και Grossman, Daniel. "Παραλαβή φροντίδας και μείωση ακρωτηριασμών κάτω άκρων σε ένα δείγμα εθνικής αντιπροσωπευτικής ηλικιωμένων των ΗΠΑ". Έρευνα υγείας. 2010 · 45 (6ρ1): 1740-1762.
Turina, Matthias, MD. Fry, Donald Ε. MD; Polk, Hiram C. Jr MD. «Οξεία υπεργλυκαιμία και έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα: Κλινικές, κυτταρικές και μοριακές πτυχές». Κρίσιμη Ιατρική Φροντίδας. Ιούλιος 2005 33: 1624-1633.