Επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα (EKC)

Μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη των ιογενών ματιών

Η επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα (EKC) είναι μια μεταδοτική λοίμωξη των ματιών, συχνά αναφέρεται ως ιογενής επιπεφυκίτιδα. Το EKC είναι μια φλεγμονή του κερατοειδούς και του επιπεφυκότος. (Σε ροζ μάτι ή επιπεφυκίτιδα, μόνο ο επιπεφυκότος είναι φλεγμένος.) Είναι εξαιρετικά μεταδοτική και μπορεί να διαρκέσει για ένα μήνα. Το ΕΚΚ εμφανίζεται κυρίως σε μέρη στενής ανθρώπινης επαφής, όπως σχολεία, νοσοκομεία και περιβάλλοντα γραφείου.

Αιτία Επιδημικής Κερατοεπιπεφυκίτιδας

Το EKC προκαλείται από έναν ιό που ονομάζεται αδενοϊός. Ο αδενοϊός προκαλεί επίσης παρόμοιες καταστάσεις, όπως ο φαγιακοεπιπεφυκτικός πυρετός . Αν και κάποια έρευνα δείχνει ότι μπορεί να μεταδοθεί με σταγονίδια αέρα και πισίνες, ο πιο κοινός τρόπος που αναπτύσσεται είναι η άμεση επαφή με δάκρυα ή άλλα υγρά από μολυσμένα μάτια. Οι γιατροί ματιών είναι καλά μορφωμένοι σχετικά με το EKC διότι, δυστυχώς, το γραφείο του γιατρού μπορεί να είναι ένα από τα πιο κοινά σημεία που έρχονται σε επαφή με τον αδενοϊό. Πολλά κρούσματα μπορούν να εντοπιστούν πίσω σε ακατάλληλα απολυμαντικά διαγνωστικά όργανα.

Συμπτώματα

Τα άτομα με EKC συνήθως διαμαρτύρονται για ξαφνική εμφάνιση κοκκινίσματος των ματιών, ερεθισμό, πονόλαιμο, ευαισθησία στο φως και υπερβολική ρήξη. Μερικοί άνθρωποι με τη λοίμωξη λένε ότι αισθάνεται σαν ένα κομμάτι άμμου ή ξένα σώματα στο μάτι. Τόσο το μάτι όσο και το βλέφαρο μπορούν να γίνουν πρησμένα, κόκκινα και ερεθισμένα. Η ιογενής λοίμωξη περιλαμβάνει συνήθως ένα μάτι πρώτα, και στη συνέχεια μολύνει τελικά το άλλο μάτι.

Τα άτομα με EKC μπορεί να έχουν θολώσει σημαντικά την όραση για αρκετές ημέρες. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν περίπου δύο εβδομάδες.

Διάγνωση επιδερμικής κερατοεπιπεφυκίτιδας

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν το EKC ακούγοντας προσεκτικά τα παράπονα του ασθενούς και το ιστορικό της υγείας των ματιών. Η λοίμωξη είναι συνήθως αναγνωρίσιμη από τους οφθαλμίατρους - ένας ασθενής συχνά παραπονείται για μολυσματικά συμπτώματα και μετά μερικές μέρες αργότερα αναπτύσσει υποεπιθηλιακά διηθήματα.

Μια υποεπιθηλιακή διήθηση μπορεί να εμφανιστεί ως μια υπόλευκη περιοχή στον κερατοειδή που μπορεί προσωρινά να μειώσει την όραση. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να έχουν πρησμένους λεμφαδένες μπροστά στα αυτιά. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα μικροσκόπιο που ονομάζεται βιομικροσκοπική λυχνία σχισμής για να εξετάσει το πρόσθιο τμήμα του ματιού. Οι ασθενείς αναπτύσσουν μερικές φορές μεμβράνη τύπου βλέννας που ονομάζεται ψευδομεμβράνη στον ιστό κάτω από το κάτω βλεφάρων στον επιπεφυκότα. Παρόλο που η διάγνωση γίνεται συχνά με την εξέταση του ασθενούς, οι γιατροί έχουν τώρα ένα νέο τεστ που παράγει μια ακριβή διάγνωση αδενοϊού. Αυτή η δοκιμή ονομάζεται ανιχνευτής RPS Adeno και μπορεί να παράγει ακριβή διαγνωστικά αποτελέσματα σε 10 λεπτά. Πρόκειται για μια σημαντική εξέλιξη στην φροντίδα των ματιών, επειδή τα αντιβιοτικά, τα οποία δεν είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία του EKC, συχνά είναι υπερβολικά συνταγογραφούμενα για αυτή την πάθηση.

Θεραπεία επιδημικής κερατοεπιπεφυκίτιδας

Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του EKC, η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση των ανεπιθύμητων συμπτωμάτων. Σε ήπιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν κρύες κομπρέσες, τεχνητά δάκρυα και αγγειοσυσπαστικά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι στεροειδείς οφθαλμικές σταγόνες έχουν συνταγογραφηθεί και έχουν κωνικό διάστημα 2 έως 4 εβδομάδων ή και περισσότερο. Εάν αναπτυχθούν ψευδομεμβράνες, οι γιατροί μπορούν να τα αφαιρέσουν ανάλογα με τη σοβαρότητα.

Μερικοί γιατροί θεωρούν ότι η μείωση της ποσότητας του ιού που υπάρχει στο μάτι αμέσως θα μειώσει σημαντικά την πορεία της ασθένειας και θα κάνει τον ασθενή να αισθάνεται καλύτερα γρήγορα. Το Betadine (ποβιδόνη-ιώδιο) ένα κοινό απολυμαντικό που χρησιμοποιείται από τους γιατρούς και τα νοσοκομεία για την αποστείρωση ενός μέρους του σώματος πριν από μια διαδικασία, χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό. Ωστόσο, η εφαρμογή πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά, καθώς μπορεί να λερώσει τους ιστούς των ματιών. Μια εταιρεία που ονομάζεται Foresight Biotherapeutics αναπτύσσει ένα εμπορικά παρασκευασμένο φάρμακο που περιέχει 0,4% ποβιδόνη-ιώδιο και δεξαμεθαζόνη, ένα στεροειδές για τη θεραπεία της EKC.v Οι βιοϊατρικές εταιρείες διερευνούν επίσης τη θεραπεία του EKC με το cidofovir, ένα αντιικό φάρμακο.

Έρευνα για τη θεραπεία του EKC συνεχίζεται.

Ένα Word Από

Η επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα (EKC) είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη του πρόσθιου μέρους του ματιού. Η άθλια λοίμωξη μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί έρχεται σε επαφή με τα δάκρυα ή εκκρίσεις από τα μάτια ενός μολυσμένου προσώπου. Ένα άτομο θα μπορούσε να πιάσει τη μόλυνση αγγίζοντας μολυσμένες επιφάνειες ή αντικείμενα και κότες αγγίζοντας τα μάτια τους. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικά, συμπεριλαμβανομένης της ερυθρότητας, του κνησμού, του ερεθισμού και του δακρύρροπου, αλλά συνήθως λύνονται σε περίπου δύο εβδομάδες. Αν αναπτύξετε το EKC, είναι σημαντικό να εφαρμόζετε καλή υγιεινή (συχνή πλύση των χεριών) για να αποφύγετε τη διάδοση της λοίμωξης σε άλλους ανθρώπους.

Πηγή:

EyeWiki, Επιδημική Κερατοκλονιτιτίνη, Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας, 27 Απριλίου 2016.