Η νόσος του Πάρκινσον χαρακτηρίζεται από μια σειρά από φυσικά συμπτώματα που μπορούν να ελεγχθούν και να αντιμετωπιστούν σωστά. Οι επιλογές θεραπείας για τη νόσο του Πάρκινσον περιλαμβάνουν διάφορα φάρμακα, χειρουργικές επεμβάσεις και φυσιοθεραπεία.
Εάν πάσχετε από νόσο του Parkinson, πιθανότατα θα ωφεληθείτε από τη θεραπεία για τους τρόμους και τα άλλα κινητικά συμπτώματά σας και ίσως χρειαστεί επίσης θεραπεία για ορισμένες από τις μη κινητικές επιπτώσεις της νόσου του Parkinson, όπως προβλήματα ύπνου, ψευδοκυτταρικό επεισόδιο και δυσχέρεια κατάποσης .
Πολλές από τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη νόσο του Πάρκινσον μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες. Εάν οι παρενέργειες των θεραπειών της νόσου του Πάρκινσον είναι ιδιαίτερα ενοχλητικές για εσάς, τότε μπορεί επίσης να ωφεληθείτε από τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων που στοχεύουν στον έλεγχο τους.
Φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της νόσου του Parkinson περιλαμβάνουν τρόμο, δυσκαμψία και προβλήματα ισορροπίας.
Μία από τις κύριες αιτίες της νόσου του Πάρκινσον είναι μια μειωμένη ποσότητα ντοπαμίνης, ενός σημαντικού νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο. Τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων των συμπτωμάτων της νόσου του Parkinson στοχεύουν στην αντικατάσταση της ντοπαμίνης ή στη βελτιστοποίηση της δράσης της στον εγκέφαλο:
- Λεβοντόπα / καρβιντόπα - Η λεβοντόπα μετατρέπεται σε ντοπαμίνη στο σώμα. Όταν φτάσει στον εγκέφαλο, έχει ευεργετική επίδραση στα συμπτώματα της νόσου του Parkinson. Το Carbidopa κρατά τη λεβοντόπα να σπάσει στην ενεργό μορφή του στο σώμα, γεγονός που μειώνει τις παρενέργειες της ντοπαμίνης στο σώμα και ενισχύει τις επιδράσεις της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο.
- Τολκαπόνη και εντακαπόνη - Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν παρατείνοντας τη δράση της λεβοντόπα και έτσι μπορούν να προστεθούν ως συνταγογραφούμενες θεραπείες για άτομα που λαμβάνουν λεβοντόπα / καρβιντόπα.
- Αγωνιστές ντοπαμίνης - Τα φάρμακα όπως η πραμιπεξόλη και η ροπινιρόλη μιμούνται άμεσα τα αποτελέσματα της ντοπαμίνης για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου του Parkinson.
- Αμανταδίνη - Αυτό το φάρμακο αυξάνει την ποσότητα ντοπαμίνης στο σώμα και τον εγκέφαλο και έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον. Είναι επίσης χρήσιμο για τη θεραπεία της δυσκινησίας, η οποία είναι μία από τις πιθανές παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης της λεβοντόπα.
- Selegiline - Αυτό το φάρμακο εμποδίζει την καταστροφή της ντοπαμίνης, επιτρέποντάς της να λειτουργήσει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
- Trihexyphenidyl και benztropine (αντιχολινεργικά φάρμακα ) - Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με το κλείδωμα ενός χημικού αγγελιοφόρου που ονομάζεται ακετυλοχολίνη, η οποία βρίσκεται στον εγκέφαλο και το σώμα. Αυτά τα φάρμακα είναι πολύ χρήσιμα για τη θεραπεία νεότερων ατόμων με νόσο του Parkinson ή ανθρώπων των οποίων το κύριο σύμπτωμα είναι ο τρόμος.
Ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον
Ορισμένα ιατρικά προβλήματα είναι κοινά για άτομα με νόσο του Parkinson. Εάν πάσχετε από νόσο του Parkinson, ενδέχεται να χρειαστείτε ιατρική θεραπεία για μία από τις ακόλουθες καταστάσεις, επιπλέον της θεραπείας που λαμβάνετε για τον έλεγχο των τρόμων, της δυσκαμψίας των μυών και των προβλημάτων ισορροπίας της νόσου του Parkinson:
- Κατάθλιψη
- Αυπνία
- Ανήσυχα πόδια
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Άνοια
- Το Pseudobulbar επηρεάζει
- Ξηρό δέρμα
- Δυσκολίες κατάποσης
- Δυσκοιλιότητα
Μη ιατρική θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον
Πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον αντιμετωπίζουν ένα βαθμό βελτίωσης ορισμένων συμπτωμάτων με τη βοήθεια της σωματικής, επαγγελματικής και λογοθεραπείας.
Τα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον που μπορούν να μειωθούν με τη θεραπεία περιλαμβάνουν:
- Μυϊκή δυσκαμψία και ακαμψία
- Ισορροπία προβλήματα
- Η δυσκολία του λόγου
- Προβλήματα κατάποσης
Χειρουργική για τη νόσο του Πάρκινσον
Η βαθιά διέγερση εγκεφάλου (DBS) χρησιμοποιώντας μια χειρουργικά τοποθετημένη συσκευή στον εγκέφαλο έχει χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο ορισμένων συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον όταν δεν μπορούν να ελεγχθούν μόνο με τη φαρμακευτική αγωγή. Αυτή η προσέγγιση είναι επωφελής για μερικούς ανθρώπους με νόσο του Parkinson, αλλά συνήθως οι άνθρωποι που έχουν DBS πρέπει ακόμα να πάρουν κάποια συνταγογραφούμενα φάρμακα ακόμα και μετά τη διαδικασία. Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα για το DBS .
Παρενέργειες της θεραπείας της νόσου του Πάρκινσον
Υπάρχουν μερικές συχνές παρενέργειες που προκαλούνται από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον. Εάν τα φάρμακά σας είναι αποτελεσματικά για τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τη δόση σας ή να μεταβεί σε άλλη συνταγή.
Αλλά, ακόμη και αν παρουσιάσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, πιθανότατα δεν θα είστε σε θέση να διακόψετε εντελώς τη λήψη φαρμάκων για τη νόσο του Πάρκινσον, αλλιώς τα συμπτώματά σας θα επιστρέψουν. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί να πάρετε επιπλέον φάρμακα με συνταγή για να ελέγξετε τις παρενέργειες που αντιμετωπίζετε. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων του Parkinson είναι:
- Ψευδαισθήσεις - Οι ψευδαισθήσεις είναι ψευδή οράματα ή ήχοι. Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον μπορούν να προκαλέσουν ανισορροπία της ντοπαμίνης, με αποτέλεσμα την υπερβολική δραστηριότητα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, η οποία προκαλεί ψευδαισθήσεις. Μερικοί άνθρωποι που εμφανίζουν ψευδαισθήσεις ως παρενέργεια των φαρμάκων του Πάρκινσον μπορεί να χρειαστεί να πάρουν αντιψυχωσικά φάρμακα για να μειώσουν τις ψευδαισθήσεις.
- Οι δυσκινησίες - οι δυσκινησίες είναι ακούσιες κινήσεις που συχνά προκύπτουν από τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων της νόσου του Πάρκινσον. Οι δυσκινησίες μπορεί να εμφανιστούν ως ξαφνικές κινήσεις και μπορεί επίσης να εκδηλωθούν ως αργές κινήσεις στριψίματος. Οι δυσκινησίες μπορεί να είναι ενοχλητικές, αλλά μπορεί επίσης να είναι σωματικά δυσάρεστες ή επώδυνες. Υπάρχουν συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τις δυσκινησίες, και μερικές φορές το DBS χρησιμοποιείται ως τρόπος μείωσης της ανάγκης για φάρμακα του Parkinson.
- Απώλεια - Πολλοί άνθρωποι που έχουν νόσο του Πάρκινσον παρατηρούν ότι τα συμπτώματα επιδεινώνονται μεταξύ των δόσεων των φαρμάκων. Αυτή η εμπειρία μπορεί να περιγραφεί ως «φθορά», «εκτός χρόνου» ή «σύνδρομο εκτός» και ρυθμίζεται με την προσαρμογή των δόσεων φαρμάκων και του συγχρονισμού, καθώς και με την προσθήκη φαρμάκων που παρατείνουν τη δράση της ντοπαμίνης. Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις προσεγγίσεις που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της φθοράς.
Υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον;
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον. Τα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση και οι θεραπευτικές επεμβάσεις αποσκοπούν στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Η νόσος του Parkinson είναι μια εκφυλιστική κατάσταση, που σημαίνει ότι φυσικά χειροτερεύει την πάροδο του χρόνου.
Εάν έχετε διαγνώσει τη νόσο του Πάρκινσον, αυτό σημαίνει ότι πιθανότατα θα χρειαστεί να έχετε μια χειρουργική επέμβαση ή να πάρετε φαρμακευτική αγωγή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά, λόγω του τρόπου με τον οποίο η ασθένεια εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου, πολλά άτομα που ζουν με τη νόσο του Πάρκινσον χρειάζονται αλλαγές στη δόση ή τον τύπο των συνταγών και της θεραπείας με την πάροδο του χρόνου.
Νέες κατευθύνσεις στη νόσο του Πάρκινσον
Η θεραπεία με βλαστοκύτταρα και η γονιδιακή θεραπεία είναι δύο από τις νέες έννοιες της έρευνας για την ασθένεια του Parkinson. Μέχρι στιγμής, οι προσεγγίσεις αυτές δεν έχουν πρόσβαση στους ασθενείς, εκτός από ενδεχομένως σε ένα ερευνητικό περιβάλλον .
Ένα Word Από
Η νόσος του Πάρκινσον είναι μια ασθένεια που απαιτεί συνεχή και μακροπρόθεσμη προσοχή. Εάν έχετε διαγνώσει τη νόσο του Parkinson, η ταχύτητα και η επιδεξιότητά σας μπορεί να μειωθούν με την πάροδο του χρόνου και πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή για να αποφύγετε καταστάσεις που θα μπορούσαν να σας θέσουν σε κίνδυνο εάν χάσετε την ισορροπία σας.
Οι περισσότεροι ασθενείς με νόσο του Parkinson παρουσιάζουν βελτίωση και λογικό έλεγχο των συμπτωμάτων με φαρμακευτική αγωγή, θεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή συνδυασμό αυτών των προσεγγίσεων. Ωστόσο, συνήθως, τα άτομα με νόσο του Parkinson εξακολουθούν να εμφανίζουν κάποια από τα συμπτώματα, παρά την ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.
Ως επί το πλείστον, οι άνθρωποι που πάσχουν από νόσο του Πάρκινσον μπορούν να έχουν παραγωγική ζωή και συχνά μπορούν να συνεχίσουν να εργάζονται και να συμμετέχουν σε κοινωνικές δραστηριότητες και χόμπι.
> Πηγή
> Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al., Τρέχουσες και πειραματικές θεραπείες της ασθένειας Parkinson: Οδηγός για τους νευροεπιστήμονες,. J Neurochem. 2016.