Επισκληρίδιος χώρος
Ο επισκληρίδιος χώρος είναι μια περιοχή της σπονδυλικής ανατομίας που βρίσκεται μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του σπονδυλικού σωλήνα. Με άλλα λόγια, είναι έξω από το καλώδιο αλλά μέσα στο κανάλι.
Τρία στρώματα ιστού καλύπτουν το νωτιαίο μυελό, και μεταξύ των δύο είναι ένας "χώρος". Ο επισκληρίδιος χώρος είναι η περιοχή μεταξύ του εξωτερικού στρώματος ιστού και της εσωτερικής επιφάνειας του οστού στον οποίο περιέχεται ο νωτιαίος μυελός.
Ο επισκληρίδιος χώρος διατρέχει το μήκος της σπονδυλικής στήλης.
Ο επισκληρίδιος χώρος περιέχει λιπώδη ιστό μαζί με αιμοφόρα αγγεία και ρίζες νεύρων.
Οι άλλοι δύο "χώροι" βρίσκονται στο ίδιο το νωτιαίο μυελό. Ονομάζονται οι υποδαυλικοί και οι υπο-αραχνοειδείς χώροι, μετά από μερικές (αλλά όχι όλες) από τις άλλες επικαλύψεις ιστών που περιβάλλουν το νωτιαίο μυελό.
Επιπτωτικές ενέσεις για πόνο που σχετίζεται με το λαιμό ή την πλάτη
Εάν είχατε ποτέ έγχυση για να μειώσετε τη φλεγμονή και / ή να ανακουφίσετε τον νευρικό πόνο και τα συμπτώματα που πέφτουν κάτω από ένα χέρι ή πόδι, ο γιατρός σας μπορεί να έχει εισαγάγει τη βελόνα στον επισκληρίδιο χώρο σας. Σε αυτή τη θεραπεία, η βελόνα πηγαίνει δεξιά πάνω από μια συμπιεσμένη ρίζα νωτιαίου νεύρου (που είναι όπου ο πόνος πιθανότατα αρχίζει) και διανέμει φάρμακα. Το φάρμακο μπορεί να είναι τοπικό αναισθητικό, στεροειδές φάρμακο ή συνδυασμός των δύο.
Παρόλο που με επισκληρίδιο ένεση θα έχετε μια βελόνα κολλημένη μέσα σας, οι γιατροί θεωρούν αυτή τη θεραπεία μη επεμβατική, δηλαδή μη χειρουργική.
Ένα άλλο κοινό όνομα για μια μη επεμβατική ιατρική περίθαλψη είναι "συντηρητική".
Σχετικά: Τι είναι η κοινή υπερτροφία του Facet;
Ενδολιακές επιδερμικές ενέσεις
Οι επισκληρίδιες ενέσεις είναι από τις περισσότερες κοινές θεραπείες πλάτης και ο πιο συνηθισμένος τύπος που δίνεται για τον πόνο που σχετίζεται με τον αυχένα ή την πλάτη ονομάζεται ενδοπλασματική ένεση.
Το έλασμα είναι μέρος του οστικού δακτυλίου που βρίσκεται στο πίσω μέρος του σπονδυλικού σώματος. Σε μια ενδοελασματική ένεση, η βελόνα κατευθύνεται προς τα πάνω προς το κεφάλι σας και ανάμεσα σε δύο διασυνδεδεμένα φύλλα.
Μια αναθεώρηση του 2012 με τίτλο "Η αποτελεσματικότητα των οσφυϊκών ενδοελασματικών επισκληρίδιων ενέσεων στη διαχείριση χρόνιας οσφυαλγίας και κατώτερου άκρου πόνου", που πραγματοποιήθηκε από τον Benyamin, et. al. και δημοσιεύθηκε στο τεύχος Ιουλίου-Αυγούστου του περιοδικού Pain Physician αξιολόγησε 26 ιατρικές μελέτες για να δούμε πόσο αποτελεσματικές ενδοελασματικές επισκληρίδιες ενέσεις ήταν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που οφείλονται σε κοινά προβλήματα της σπονδυλικής στήλης.
Οι ερευνητές βρήκαν καλά στοιχεία ότι οι επισκληρίδιες ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν τον πόνο από μια συμπιεσμένη ρίζα του νεύρου (ριζιτιλίτιδα) που οφείλεται σε μια κήλη δίσκου - όταν το φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε ήταν τοπικά αναισθητικά και στεροειδή. Αλλά δεν βρήκαν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η έγχυση θα βοηθούσε τον εαυτό της.
Σχετικές: Σπονδυλικές επιληπτικές ενέσεις
Οι ερευνητές βρήκαν επίσης δίκαιες ενδείξεις ότι οι επιδερμίδες με τοπικά και στεροειδή μπορούν να βοηθήσουν τα συμπτώματα μιας συμπιεσμένης ρίζας νεύρου που είναι ριζοκυτταρίτιδα που σχετίζεται με στένωση. Βρήκαν επίσης εύλογες αποδείξεις για πόνο της σπονδυλικής στήλης που δεν σχετίζεται με την κήλη του δίσκου (ονομάζεται "αξονικός" πόνος) όταν χρησιμοποιήθηκε τοπικό αναισθητικό - είτε μόνο του είτε με στεροειδή φάρμακα.
Όλες οι ενέσεις που μελετήθηκαν και αναφέρθηκαν έγιναν με ακτινοσκόπηση, πράγμα που σημαίνει ότι αυτές ήταν διαδικασίες καθοδηγούμενες από την εικόνα.
Σχετικές: Αιτίες της τραχηλικής ρινοπάθειας
Πηγές:
Benyamin RM, Manchikanti L., Parr AT, Diwan S., Singh V., Falco FJ, Datta S., Abdi S., Hirsch JA Η αποτελεσματικότητα των οσφυϊκών ενδοελασματικών επισκληρίδιων ενέσεων στη διαχείριση του χρόνιου πόνου χαμηλού και χαμηλού άκρου. Ο γιατρός του πόνου. Ιουλ-Αυγ 2012. Πρόσβαση Ιανουάριος 2016.
Το ιατρικό λεξικό του Mosby. 7η έκδοση. 2006. Mosby Elsevier. St. Louis, Mo.
Το ιατρικό λεξικό του Stedman. 28η έκδοση. 2006. Lippincott, Williams, Wilkins. Βαλτιμόρη. Moore, Κ., Dalley, Α. Clinical Oriented Anatomy. 5η έκδοση. 2006. LIppincott, Williams & Wilkins. Βαλτιμόρη.