Ο υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση) είναι μια ασθένεια που συμβαίνει όταν ο θυρεοειδής αδένας σας - ένας μικρός, πεταλούδα σχήματος αδένας που βρίσκεται στο λαιμό σας - παράγει πάρα πολύ θυρεοειδή ορμόνη. Μερικές φορές αναφέρεται ως υπερενεργός θυρεοειδής, ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να αυξήσει το μεταβολισμό, οδηγώντας σε απώλεια βάρους, αραίωση μαλλιών, εφίδρωση και πολλά άλλα. Οι εξετάσεις αίματος το διαγνώσουν και η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα, αν και σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να δικαιολογούν την αφαίρεση ή τη χειρουργική απομάκρυνση του θυρεοειδούς αδένα.
Με την απόκτηση κάποιου αισθήματος για το τι αισθάνεσαι να έχεις υπερθυρεοειδισμό, καθώς και με τον τρόπο με τον οποίο εντοπίσαμε και αντιμετωπίσαμε αυτή την ασθένεια, ελπίζουμε να νιώθετε ενδυναμωμένος καθώς περιηγείστε στο δικό σας ταξίδι του θυρεοειδούς - από τη διάγνωση έως τη διαχείριση.
Συμπτώματα
Όταν λειτουργεί κανονικά, ο θυρεοειδής σας χρησιμοποιεί διατροφικό ιώδιο για να παράγει θυρεοειδή ορμόνη. Αυτή η ορμόνη ρυθμίζει πώς τα όργανα, οι αδένες, οι ιστοί και τα κύτταρα σας χρησιμοποιούν οξυγόνο και ενέργεια. Με την υπερβολική παραγωγή, οι διαδικασίες στο σώμα σας "επιταχύνουν". Έτσι, για παράδειγμα, η καρδιά σας αντλεί αίμα ταχύτερα (προκαλώντας καρδιακή αγωνία), και ο εγκέφαλός σας πηγαίνει σε overdrive, καθιστώντας δύσκολη την ύπνο.
Άλλα συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:
- Άγχος και / ή ευερεθιστότητα
- Απώλεια βάρους χωρίς δίαιτα
- Αίσθημα καυτού όταν οι άλλοι είναι κρύοι (δυσανεξία στη θερμότητα)
- Πάρε περισσότερο από το συνηθισμένο
- Αραίωση μαλλιών και ασυνήθιστα λεία επιφάνεια
- Μυϊκή αδυναμία
- Ένα ορατό ή ψηλαφητό κομμάτι στην περιοχή του θυρεοειδούς / του αυχένα (βδομάδα)
Αυτά τα συμπτώματα, ωστόσο, είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Υπάρχουν πολλά περισσότερα συμπτώματα , μερικά πιο λεπτές από άλλες, που μπορούν να καταδείξουν μια διάγνωση υπερθυρεοειδισμού.
Αιτίες
Υπάρχουν ορισμένες συνθήκες υγείας ή καταστάσεις που προκαλούν υπερθυρεοειδισμό .
Η ασθένεια του Graves είναι η συνηθέστερη αιτία, που επηρεάζει πάνω από το 70% των ανθρώπων με υπερθυρεοειδισμό.
Στη νόσο του Graves, το ανοσοποιητικό σας σύστημα παράγει ανεπιθύμητα αντισώματα, γνωστά ως αντισώματα διεγέρσεως του θυρεοειδούς (TSI), που υπερδιέχουν τον θυρεοειδή σας αδένα, προκαλώντας την υπερπαραγωγή της θυρεοειδούς ορμόνης.
Άλλες αιτίες υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:
- Τοξικό πολυσωματικό βρογχόσπασμο
- Υπερλειτουργικό οζίδιο του θυρεοειδούς (αποκαλούμενο το τοξικό αδένωμα)
- Θυρεοειδίτιδα: Αυτή η φλεγμονώδης κατάσταση μπορεί να προκληθεί από παράγοντες όπως η λοίμωξη, το τραύμα, η ακτινοβολία ή η περίοδος μετά τον τοκετό.
- Λαμβάνοντας πάρα πολύ θυρεοειδή ορμόνη, είτε με συνταγή είτε με συμπληρωματική χρήση
- Υπερθυρεοειδισμός υπερβολικού ιωδίου
- Προσωρινός υπερθυρεοειδισμός στη νόσο του Hashimoto
- Μεταβατικός υπερθυρεοειδισμός υπερβήσεως gravidarum
- Υπερθυρεοειδισμός που προκαλείται από την υπόφυση
- Νεογνικός υπερθυρεοειδισμός του εμβρύου
Διάγνωση
Η διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού περιλαμβάνει διάφορα βασικά βήματα.
Κλινική εξέταση
Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει το προσωπικό και οικογενειακό ιστορικό θυρεοειδούς και αυτοάνοσης ασθένειας, θα εξετάσει τα συμπτώματά σας και θα εξετάσει το μηριαίο σας χειροκίνητα. Ο γιατρός θα αναζητήσει επίσης και άλλα κλινικά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, όπως υψηλό καρδιακό ρυθμό, βρογχοκήλη και υπερβολικά αντανακλαστικά, μεταξύ άλλων.
Δοκιμές αίματος
Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού. Η δοκιμή πρωτογενούς αίματος που χρησιμοποιείται είναι η εξέταση αίματος διεγέρσεως θυρεοειδούς ορμόνης (TSH).
Όταν ο θυρεοειδής σας παράγει υπερβολική θυρεοειδή ορμόνη, το επίπεδο TSH είναι χαμηλό.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει δωρεάν δείκτη θυρεοξίνης (FT4) ή ελεύθερο δείκτη θυροξίνης (FTI), ανάλογα με το ιατρικό σας ιστορικό και τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος TSH. Τα άτομα με υπερθυρεοειδισμό θα έχουν υψηλό FT4 ή FTI.
Άλλες εξετάσεις αίματος που μπορεί να κάνει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:
- Η τριιωδοθυρονίνη (Τ3)
- Αντισώματα θυρεοειδούς
Δοκιμή απεικόνισης
Μια σάρωση θυρεοειδούς που ονομάζεται σάρωση πρόσληψης ραδιενεργού ιωδίου (RAI-U) χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της αιτίας του υπερθυρεοειδισμού σας (για παράδειγμα, η νόσος του Graves έναντι του τοξικού πολυσαγγειακού βλεννογόνου).
Θεραπεία
Ο υπερθυρεοειδισμός αντιμετωπίζεται με τρεις διαφορετικές προσεγγίσεις:
- Θεραπεία φαρμάκων με αντιθυρεοειδή φάρμακα
- Αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα με ραδιενεργό ιώδιο, γνωστό ως RAI
- Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του θυρεοειδούς
Ποια θεραπεία υποβάλλονται εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η αιτία και η σοβαρότητα του υπερθυρεοειδισμού σας, η ηλικία σας, η προτίμησή σας και η γενική σας υγεία.
Μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθεί ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται βήτα-αναστολέας για να επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό σας και να διευκολύνει τον τρόμο ή το άγχος σας.
Δεν θεραπεύει τις περισσότερες μορφές υπερθυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε ακανόνιστο καρδιακό παλμό, υψηλή αρτηριακή πίεση, και ακόμη και κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου, ως μέρος μιας απειλητικής για τη ζωή επιπλοκής που ονομάζεται θυρεοειδής καταιγίδα .
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία θα υποβληθούν σε ύφεση λόγω αντιθυρεοειδικών φαρμάκων ή μεταβολών του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, η πλειονότητα των ασθενών με Graves και υπερθυρεοειδισμό απαιτεί δια βίου θεραπεία με αντι-θυρεοειδή ή με μία από τις μόνιμες διαδικασίες που αναφέρονται παραπάνω.
Ένα Word Από
Η γνώση είναι δύναμη. Με την εκμάθηση των βασικών στοιχείων του υπερθυρεοειδισμού, είστε ήδη ένα βήμα μακρύτερα στο ταξίδι του θυρεοειδούς σας (ή του αγαπημένου σας).
Ενώ η διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού μπορεί να φανεί συντριπτική κατά καιρούς (είναι φυσιολογικό να είσαι νευρικός για τη λήψη ενός νέου φαρμάκου ή να υποβληθεί σε νέα διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση), ελπίζουμε ότι το μυαλό σας είναι άνετο γνωρίζοντας ότι αυτή η ασθένεια είναι θεραπεύσιμη.
> Πηγές:
> Αμερικανικός Σύνδεσμος Θυρεοειδών. (2018). Συχνές ερωτήσεις για το υπερθυρεοειδισμό .
> Ross DS et al. 2016 Αμερικανικές κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και αντιμετώπιση του υπερθυρεοειδισμού και άλλων αιτίων θυρεοτοξικότητας. Θυρεοειδής . 2016 Οκτ, 26 (10): 1343-1421.