Μπορώ να πάρω χυμό γκρέιπφρουτ εάν πάρω Plavix;

Ο χυμός γκρέιπφρουτ είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρά με διάφορα φάρμακα , αυξάνοντας την επίδρασή του σε συχνά τοξικά επίπεδα. Έτσι, όταν πρόκειται για το Plavix (κλοπιδογρέλη), ένα λεπτότερο φάρμακο για το αίμα που χρησιμοποιείται για τη μείωση του επιπολασμού του εγκεφαλικού επεισοδίου και του εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι ασφαλές να καταναλώσετε το χυμό φρούτων; Η σύντομη απάντηση είναι "όχι".

Πώς το χυμό γκρέιπφρουτ αλληλεπιδρά με το Plavix;

Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι ο χυμός γκρέιπφρουτ αναστέλλει τόσο το ένζυμο CYP3A4, από το οποίο η κλοπιδογρέλη είναι ένα υπόστρωμα, όσο και το ένζυμο CYPC19, το οποίο μεταβολίζει το φάρμακο.

Συνεπώς, ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να επηρεάσει τη μετατροπή της κλοπιδογρέλης στη δραστική του μορφή, μειώνοντας έτσι το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του φαρμάκου που είναι απαραίτητο για την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής.

Στο σώμα, η κλοπιδογρέλη μεταβολίζεται χρησιμοποιώντας το ένζυμο CYP2C19. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι είναι κακοί μεταβολιστές του ενζύμου CYP2C19. Αυτοί οι άνθρωποι είναι ανθεκτικοί στην κλοπιδογρέλη. Αν και υπάρχει μια εξέταση αίματος για τον εντοπισμό ασθενών ανθεκτικών στην κλοπιδογρέλη πριν από την έναρξη της θεραπείας με το φάρμακο, η δοκιμή αυτή δεν χρησιμοποιείται ευρέως. Αξιοσημείωτο είναι ότι οι άνθρωποι που είναι ασθενείς με μεταβολιστές κλοπιδογρέλης έχουν επίσης αυξημένο σχετικό κίνδυνο θανάτου καρδιαγγειακών συμβαμάτων ή θρόμβωσης στεντ.

Σύμφωνα με μια έκθεση της FDA, άλλα φάρμακα καρδιάς που αλληλεπιδρά με το χυμό γκρέιπφρουτ περιλαμβάνουν:

Εκτός από τα φάρμακα καρδιάς, ο χυμός γκρέιπφρουτ επηρεάζει επίσης τα ακόλουθα φάρμακα:

Ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορεί να είναι ένα υγιές συστατικό οποιασδήποτε διατροφής. Εάν είστε σε φάρμακα καρδιάς, παρακαλούμε συζητήστε εάν είναι καλή ιδέα να πίνετε χυμό γκρέιπφρουτ με το γιατρό σας ή άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα που παίρνετε και τις δόσεις αυτών των φαρμάκων.

Ένα Word Από

Είναι πάντα μια καλή ιδέα να διαβάσετε προσεκτικά το τυπωμένο φυλλάδιο που συνοδεύει την κλοπιδογρέλη. Θα πρέπει να υπάρχει μια ενότητα σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ της κλοπιδογρέλης και άλλων φαρμάκων. Εάν δεν λάβατε ένθετο, ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας για ένα αντίγραφο.

Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα που δεν χρειάζεστε (OTC) ή συμπληρώματα διατροφής, θα πρέπει να μιλήσετε με το φαρμακοποιό και το γιατρό σας σχετικά με πιθανές αλληλεπιδράσεις. Θα πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με τη χρήση φαρμάκων για φλεγμονές όπως ιβουπροφαίνη και συμπληρώματα OTC που περιέχουν ginkgo. Μια παρενέργεια των προϊόντων αυτών είναι αιμορραγία.

> Πηγές:

> Holmberg ΜΤ, Tornio Α, Neuvonen Μ, Neuvonen PJ, Backman JT, Niemi M. Ο χυμός γκρέιπφρουτ αναστέλλει τη μεταβολική ενεργοποίηση της κλοπιδογρέλης. Clin Pharmacol Ther . 2014 doi: 10.1038 / clpt.2013.192

> Krasowski MD. Φαρμακογενετική. Στο: South-Paul JE, Matheny SC, Lewis EL. eds. ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΗ Διάγνωση & Θεραπεία: Οικογενειακή Ιατρική, 4ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2015.

> Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall Μ. Pharmacogenomics. Στο: Trevor AJ, Katzung BG, Kruidering-Hall M. eds. Φαρμακολογία του Katzung & Trevor: Εξέταση & Ανασκόπηση της επιτροπής, 11ε . Νέα Υόρκη, ΝΥ: McGraw-Hill. 2015.