Σύμφωνα με το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ, οι Αμερικανοί καταναλώνουν 164 εκατομμύρια γαλόνια χυμού γκρέιπφρουτ κάθε χρόνο, ένα στατιστικό στοιχείο που μπορεί να ενδιαφέρει τους γιατρούς και τους φαρμακοποιούς. Στις αρχές της δεκαετίας του 1990, μια ερευνητική ομάδα στον Καναδά ανακάλυψε μια επικίνδυνη αλληλεπίδραση μεταξύ του χυμού γκρέιπφρουτ και του φαρμάκου της καρδιάς Plendil (φελοδιπίνη).
Κατά τη διάρκεια των τελευταίων 15 ετών, οι γιατροί και οι φαρμακοποιοί έμαθαν ότι περισσότερα από 50 συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα επηρεάζονται από το χυμό γκρέιπφρουτ, συμπεριλαμβανομένων μερικών από τις πιο συχνά συνταγογραφούμενες φαρμακευτικές αγωγές.
Αυτός ο κατάλογος περιλαμβάνει μια σειρά φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης, της υψηλής αρτηριακής πίεσης , της κατάθλιψης, του πόνου, της στυτικής δυσλειτουργίας και των αλλεργιών .
Πώς τα φάρμακα δράσης χυμού γκρέιπφρουτ;
Τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν το λεπτό έντερο σας περιέχουν ένα ένζυμο που ονομάζεται CYP3A4. Αυτό το ένζυμο βοηθά στη διάσπαση δεκάδων φαρμάκων. Ορισμένες ουσίες στο χυμό γκρέιπφρουτ αναστέλλουν το CYP3A4 και συνεπώς επιτρέπουν την είσοδο περισσότερων φαρμάκων στην κυκλοφορία του αίματός σας.
Η υπερβολική δόση φαρμάκων στο αίμα σας μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες ή υπερβολική δόση φαρμάκων. Για παράδειγμα, εάν παίρνετε μια στατίνη (όπως το Lipitor) για να βοηθήσετε στη μείωση της χοληστερόλης , η υπερβολική ποσότητα του στο σώμα σας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για σοβαρή μυϊκή διαταραχή ή ηπατική βλάβη.
Ποια φάρμακα αλληλεπιδρούν με χυμό γκρέιπφρουτ;
Τα περισσότερα φάρμακα δεν αλληλεπιδρούν με το χυμό γκρέιπφρουτ. Ωστόσο, ο χυμός γκρέιπ φρουτ έχει επίδραση σε περισσότερα από 50 φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων μερικών φαρμάκων για τη θεραπεία:
- Μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό
- Αλλεργίες
- Ανησυχία
- Άσθμα και ΧΑΠ
- Θρόμβοι αίματος
- BPH ( διευρυμένος προστάτης )
- Καρκίνος
- Βήχας
- Κατάθλιψη
- Επιληψία
- Στυτική δυσλειτουργία
- Καρδιακή ασθένεια
- Υψηλή πίεση του αίματος
- Υψηλή χοληστερόλη
- HIV / AIDS
- Ορμονικές συνθήκες
- Λοίμωξη-ιικά, βακτηριακά και μυκητιακά
- Πόνος
Πώς μπορώ να ξέρω εάν ο χυμός γκρέιπφρουτ είναι ασφαλής για μένα;
Ο χυμός γκρέιπφρουτ δεν επηρεάζει όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των παραπάνω καταστάσεων.
Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό σας για να μάθετε για το συγκεκριμένο φάρμακο.
Όλα τα νέα φάρμακα δοκιμάζονται για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων , συμπεριλαμβανομένου του χυμού γκρέιπφρουτ πριν εγκριθούν από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Όταν παραγγείλετε φάρμακα στο ταχυδρομείο ή τα παραλάβετε στο τοπικό φαρμακείο σας, θα πρέπει να λάβετε ένα ενημερωτικό δελτίο για τους ασθενείς, το οποίο θα σας ενημερώσει εάν το φάρμακο σας επηρεάζεται από χυμό γκρέιπ-φρουτ. Ορισμένα φαρμακεία μπορούν επίσης να βάλουν μια προειδοποιητική ετικέτα στη φιάλη φαρμάκων σας. Αν δεν είστε σίγουροι, ρωτήστε τον φαρμακοποιό.
Τι μπορεί να συμβεί εάν συνεχίσω να πίνω χυμό γκρέιπφρουτ;
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ο χυμός γκρέιπφρουτ και τα φάρμακα μπορεί να είναι ένα επικίνδυνο μείγμα! Ο κίνδυνος σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από το πόσο χυμό γκρέιπφρουτ πίνετε, την ηλικία σας και τον τύπο και τη δόση των φαρμάκων σας. Επιπλέον, η ποσότητα του ενζύμου CYP3A4 στο έντερο ποικίλλει από άτομο σε άτομο.
Οι μεγαλύτεροι ενήλικες που πίνουν πολλούς χυμούς γκρέιπφρουτ είναι πιο πιθανό να έχουν παρενέργειες φαρμάκων. Και ορισμένες κατηγορίες φαρμάκων, όπως οι στατίνες (που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης) και οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου (που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης ) είναι πιο πιθανό να παράγουν σοβαρές παρενέργειες όταν λαμβάνονται με χυμό γκρέιπφρουτ.
Τα πορτοκάλια και άλλα φρούτα εσπεριδοειδών αλληλεπιδρούν με τα ναρκωτικά;
Τα πορτοκάλια, τα λεμόνια και τα λάιμ είναι λιγότερο πιθανό να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακα. Ωστόσο, οι ταγγέλοι που σχετίζονται με το γκρέιπφρουτ και τα πορτοκάλια της Σεβίλλης επηρεάζουν το ίδιο ένζυμο με το χυμό γκρέιπφρουτ. Τα πορτοκάλια της Σεβίλλης χρησιμοποιούνται συχνά για να φτιάξουν πορτοκαλί μαρμελάδα, οπότε πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν επιλέγετε αυτή την εξάπλωση για τοστ.
Πώς μπορώ να αποφύγω τα προβλήματα με το χυμό γκρέιπφρουτ;
- Πριν ξεκινήσετε ένα νέο φάρμακο, μιλήστε στον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης και στον φαρμακοποιό σας σχετικά με πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.
- Διαβάστε προσεκτικά το ενημερωτικό δελτίο του ασθενούς που σας έχει δοθεί στο φαρμακείο. Εάν δεν λάβετε ένα, τότε ζητήστε το.
- Ελέγξτε τις προειδοποιητικές ετικέτες στο φιαλίδιο φαρμάκου πριν φύγετε από το φαρμακείο. Εάν δεν αναφέρεται ο χυμός γκρέιπφρουτ, ρωτήστε τον φαρμακοποιό εάν μπορείτε να το πιείτε με ασφάλεια.
- Δημιουργήστε μια λίστα με όλα τα φάρμακά σας, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων και των φαρμάκων χωρίς συνταγή. Ελέγξτε τη λίστα με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τον φαρμακοποιό σας για να αναζητήσετε πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων.
Αν υπάρχει πιθανότητα ο χυμός γκρέιπφρουτ να αλληλεπιδράσει με το φάρμακό σας, ίσως θελήσετε να ξεκινήσετε το πρωινό σας με ένα ποτήρι χυμό πορτοκαλιού ή χυμό από βακκίνιους.
Το περιεχόμενο ενημερώθηκε από τον Naveed Saleh, MD, MS, στις 4/26/2016. Αρχικό άρθρο γραμμένο από διαφορετικό συγγραφέα.
Πηγές
Abramowicz M. Συναρτήσεις φαρμάκων με χυμό γκρέιπφρουτ. Medical Letter on Drugs and Therapeutics, 2004, 46: 2-4.
Kane GC, Lipsky JJ. Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ χυμού και γκρέιπφρουτ. Mayo Clin Proc. 2000, 75: 933-942
Saito Μ, et αϊ. Ανεπιθύμητες ενέργειες του χυμού εσπεριδοειδών στη φαρμακοκινητική των ναρκωτικών: επικεντρώνονται σε πρόσφατες μελέτες. Drug Saf. 2005, 28: 677-94.