Οι παρενέργειες μπορεί να σας εκπλήξουν
Μια βόλτα στους διαδρόμους του τοπικού φαρμακείου σας θα αποκαλύψει μια μεγάλη ποικιλία από over-the-counter τοπικά σήματα και παρασκευάσματα κορτικοστεροειδών, γνωστά και ως κορτιζόνη ή στεροειδή κρέμες.
Ενώ τα τοπικά στεροειδή είναι ο πιο συνηθισμένος και αποτελεσματικός τύπος κρέμας κατά του κνησμού, είναι σημαντικό να τα χρησιμοποιήσετε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας, ειδικά όταν πρόκειται για το πρόσωπό σας, μια ευαίσθητη και μοναδική περιοχή δέρματος.
Τοπικές κρέμες για στεροειδή ειδικά για το πρόσωπό σας
Οι τοπικές κρέμες στεροειδών κατηγοριοποιούνται ανάλογα με τη δύναμή τους, ή πόσο ισχυρές είναι αυτές. Η Ομάδα Ι περιέχει τις ισχυρότερες τοπικές κρέμες στεροειδών, που αναφέρονται ως εξαιρετικά υψηλή δραστικότητα. Η ομάδα VII περιέχει τις λιγότερο ισχυρές τοπικές κρέμες στεροειδών, που αναφέρονται ως χαμηλή ισχύς.
Μόνο τα τοπικά στεροειδή με τη μικρότερη ισχύ θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στο πρόσωπό σας. Αυτό συμβαίνει επειδή το δέρμα στο πρόσωπό σας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στις παρενέργειες των τοπικών στεροειδών. Ομοίως, η προσκόλληση σε ένα στεροειδές χαμηλής ισχύος είναι επίσης σημαντική όταν το εφαρμόζετε σε περιοχές του σώματος με λεπτότερο δέρμα όπως η βουβωνική χώρα, κάτω από το στήθος ή την μασχάλη.
Γενικά, τα υψηλά και εξαιρετικά υψηλά επίπεδα στεροειδών ισχύουν για περιοχές του σώματος όπου το δέρμα είναι παχύ, όπως οι παλάμες ή τα πέλματα των ποδιών σας ή για πιο σοβαρές δερματικές παθήσεις όπως η ψωρίαση που αντιμετωπίζεται από έναν δερματολόγο.
Κοινές παρενέργειες τοπικών στεροειδών κρέμες
Οι παρενέργειες από τοπικά στεροειδή παρατηρούνται συνήθως στην περιοχή του δέρματος όπου εφαρμόζεται το φάρμακο.
Αυτές οι τοπικές παρενέργειες του δέρματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αραίωση του δέρματος
- Τα χρώματα αλλάζουν (ελαφρύτερο ή σκουρότερο δέρμα)
- Τελαινεκτασία (σχηματισμός αιμοφόρων αγγείων)
- Στριές (ραγάδες)
- Ροδόχρου ακμή, περιστοματική δερματίτιδα και ακμή
- Αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης δερματικών λοιμώξεων (για παράδειγμα, μυκητιασικών ή βακτηριακών)
- Καθυστερημένη ικανότητα επούλωσης πληγών
- Ερεθισμός, ερυθρότητα, καύση, τσούξιμο και απολέπιση του δέρματος
- Δερματίτιδα επαφής από το ίδιο το τοπικό στεροειδές
Επιπλέον, η λήψη τοπικών σκευασμάτων στεροειδών στα μάτια σας μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα σοβαρά οφθαλμικά προβλήματα όπως γλαύκωμα ή καταρράκτη.
Εφαρμογή τοπικής κρέμας στεροειδών στο πρόσωπό σας
Κατά την εφαρμογή μιας στεροειδούς κρέμας στο πρόσωπό σας, είναι σημαντικό να είστε υπό τη φροντίδα και να ακολουθείτε τη συμβουλή του γιατρού σας. Η πολύ μικρή κρέμα μπορεί να μην λειτουργεί και αυξάνει υπερβολικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ένας καλός κανόνας όταν αποφασίζετε πόσο στεροειδές κρέμα για να εφαρμόσετε είναι να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο μονάδα δακτύλων. Μια μονάδα δακτύλου ορίζεται ως η ποσότητα στεροειδούς κρέμας που μπορεί να συμπιεστεί από το δάκτυλό σας μέχρι την πρώτη πτυχή του δακτύλου σας. Σε γενικές γραμμές (παρόλο που επιβεβαιώνετε με το γιατρό σας), 2,5 μονάδες δακτύλων μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο πρόσωπό σας ανά εφαρμογή.
Τέλος, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χρόνια εφαρμογή κρέμας στεροειδών τοπικά σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος, όχι μόνο στο πρόσωπο, μπορεί να την καταστήσει λιγότερο αποτελεσματική - ένα φαινόμενο που ονομάζεται ταχυφυλάξη. Αυτός είναι ο λόγος που συνιστάται η βραχύτερη διάρκεια της στεροειδούς κρέμας.
Ωστόσο, εάν μια μακροπρόθεσμη εφαρμογή είναι απαραίτητη για μια χρόνια πάθηση, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει να ακολουθήσετε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα όπου η ποσότητα των στεροειδών μειώνεται, σταματάει και στη συνέχεια ξεκινά ξανά μετά από μια περίοδο χωρίς στεροειδή.
Εναλλακτικές λύσεις για τις κρέμες στεροειδών
Εναλλακτικές κρέμες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο πρόσωπο περιλαμβάνουν τα Elidel και Protopic , τα οποία είναι τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης (TCI). Τα φάρμακα αυτά εγκρίνονται από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας σε άτομα ηλικίας 2 ετών και άνω.
Σε αντίθεση με τα τοπικά στεροειδή, τα TCIs δεν προκαλούν λέπτυνση του δέρματος, αλλαγές χρώματος, σχηματισμό αιμοφόρων αγγείων ή σχηματισμό ραβδώσεων, ούτε χάνουν την αποτελεσματικότητά τους με παρατεταμένη χρήση.
Επιπλέον, τα TCIs μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιοδήποτε δέρμα, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου και των βλεφάρων. Όπως και κάθε φάρμακο, ωστόσο, ακόμη και τα TCI έχουν πιθανές παρενέργειες και υπάρχουν προειδοποιήσεις της FDA που σχετίζονται με την Elidel και την Protopic .
Ένα Word Από
Η κατώτατη γραμμή είναι ότι όταν πρόκειται για την εφαρμογή στεροειδών κρέμες στο πρόσωπό σας, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο η μικρότερη ποσότητα φαρμάκου και μόνο για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.
Θυμηθείτε, αν και αυτές οι κρέμες είναι ευρέως διαθέσιμες και έχουν περάσει εδώ και δεκαετίες, είναι αποτελεσματικές μόνο όταν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συγκεκριμένων δερματικών παθήσεων. Με άλλα λόγια, η συσσώρευση σε μια στεροειδή κρέμα για οποιοδήποτε εξάνθημα δεν είναι ο τρόπος να πάει. Αντ 'αυτού, χρησιμοποιήστε το μόνο υπό την καθοδήγηση ενός παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
> Πηγές:
> Ference JD, Τελευταία AR. Επιλέγοντας τοπικά κορτικοστεροειδή. Am Fam Physician . 2009 Jan 15 · 79 (2): 135-40.
> Ράθη, ΣΚ. , D'Souza, Ρ. Ορθολογική και ηθική χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών με βάση την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Indian Journal of Dermatology. 2012. 57 (4): 251-259.