Είναι ασφαλές να λαμβάνετε φάρμακα κατά της αλλεργίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Είναι κατανοητό ότι πολλές γυναίκες δεν τους αρέσει να λαμβάνουν μη απαραίτητα φάρμακα όταν είναι έγκυες. Καμία μητέρα δεν θα θέλει ποτέ να τοποθετήσει το μωρό της σε αυξημένο κίνδυνο για ελάττωμα γέννησης που προκαλείται από φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, οι αλλεργίες μπορούν να κάνουν κάποια γυναίκα τόσο άθλια, ώστε τα φάρμακα να είναι απαραίτητα μόνο έτσι ώστε τα συμπτώματα αλλεργίας να μην αναλαμβάνουν τη ζωή τους.
Σύμφωνα με την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), κανένα φάρμακο δεν θεωρείται εντελώς ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη. Αυτό συμβαίνει επειδή καμία έγκυος γυναίκα δεν θα ήθελε να εγγραφεί για μια μελέτη ασφάλειας φαρμάκων ενώ είναι έγκυος.
Ως εκ τούτου, η FDA έχει αναθέσει κατηγορίες κινδύνου σε φάρμακα με βάση τη χρήση κατά την εγκυμοσύνη:
- Τα φάρμακα κατηγορίας "Α" είναι φάρμακα στα οποία υπάρχουν καλές μελέτες σε έγκυες γυναίκες που δείχνουν την ασφάλεια του φαρμάκου στο μωρό κατά το πρώτο τρίμηνο. Λίγα φάρμακα βρίσκονται σε αυτήν την κατηγορία και δεν υπάρχουν φάρμακα για άσθμα κατηγορίας Α.
- Τα φάρμακα κατηγορίας "Β" έχουν μελετηθεί σε έγκυα ζώα, τα οποία δείχνουν ότι είναι σχετικά ασφαλή, αλλά δεν υπάρχουν διαθέσιμες μελέτες σε ανθρώπους.
- Τα φάρμακα κατηγορίας "C" μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο όταν μελετώνται σε έγκυα ζώα, αλλά τα οφέλη αυτών των φαρμάκων μπορεί να υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για τον άνθρωπο.
- Τα φάρμακα κατηγορίας "D" παρουσιάζουν σαφή κίνδυνο για το έμβρυο, αλλά μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων στους ανθρώπους.
- Τα φάρμακα κατηγορίας "X" παρουσιάζουν σαφή ένδειξη γενετικών ελαττωμάτων σε ζώα και / ή μελέτες σε ανθρώπους και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά την εγκυμοσύνη.
Αντιισταμινικά. Τα παλαιότερα αντιισταμινικά , όπως η χλωρφαινιραμίνη, είναι οι προτιμώμενοι παράγοντες για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι και τα δύο φάρμακα κατηγορίας Β. Τα νεότερα αντιισταμινικά όπως η λοραταδίνη (Claritin, γενικές μορφές) και η σετιριζίνη (Zyrtec, γενικές μορφές ) είναι επίσης φάρμακα κατηγορίας Β εγκυμοσύνης.
Ένα νεότερο συνταγογραφούμενο αντιισταμινικό που είναι εγκυμοσύνη κατηγορίας Β είναι το Xyzal (λεβοσετιριζίνη).
Αποσυμφορητικά . Η ψευδοεφεδρίνη (Sudafed®, πολλές γενικές μορφές) είναι το προτιμώμενο από του στόματος αποσυμφορητικό για τη θεραπεία αλλεργιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και θα πρέπει να αποφεύγεται καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, καθώς συσχετίζεται με τη γαστροανάλυση του βρέφους. Αυτό το φάρμακο είναι εγκυμοσύνη κατηγορίας Γ.
Ιατρικά ρινικά σπρέι. Το ρινικό σπρέι Cromolyn (NasalCrom) είναι χρήσιμο για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας εάν χρησιμοποιηθεί πριν από την έκθεση σε αλλεργιογόνο και πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Αυτό το φάρμακο είναι εγκυμοσύνης κατηγορίας Β και είναι διαθέσιμο πέρα από τον πάγκο. Εάν αυτό το φάρμακο δεν είναι χρήσιμο, ένα ρινικό στεροειδές , budesonide (Rhinocort Aqua), έλαβε βαθμολογία κατηγορίας Β εγκυμοσύνης (όλοι οι άλλοι είναι κατηγορίας Γ) και συνεπώς θα ήταν το ρινικό στεροειδές επιλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ανοσοθεραπεία. Οι λήψεις αλλεργίας μπορούν να συνεχιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά δεν συνιστάται η έναρξη αυτής της θεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνήθως η δόση των αλλεργιών δεν αυξάνεται και πολλοί αλλεργιολόγοι θα μειώσουν τη δόση της αλλεργίας κατά 50% κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένοι αλλεργιολόγοι θεωρούν ότι τα γυρίσματα αλλεργίας θα πρέπει να σταματήσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεδομένου του κινδύνου αναφυλαξίας και πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ως αποτέλεσμα.
Εκτός από την αναφυλαξία, κανένα στοιχείο δεν δείχνει ότι τα ίδια τα πλάσματα αλλεργίας είναι πραγματικά επιβλαβή για το έμβρυο.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διάγνωση και τη θεραπεία των αλλεργιών στην εγκυμοσύνη , συμπεριλαμβανομένων των συνθηκών που μιμούνται τις αλλεργίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πηγές:
> Παράμετροι πρακτικής ανοσοθεραπείας αλλεργιογόνου. Ann Allergy Asthma Immunol. 2003; 90: S1-40.
> Dykewicz MS, Fineman S, εκδότες. Διάγνωση και αντιμετώπιση της ρινίτιδας: Πλήρεις κατευθυντήριες γραμμές της κοινής επιχειρησιακής ομάδας για τις παραμέτρους πρακτικής στην αλλεργία, το άσθμα και την ανοσολογία.