Ενώ ο ιός HIV δεν κάνει διακρίσεις μεταξύ γυναικών και ανδρών, υπάρχουν σημαντικές διαφορές στον κίνδυνο και τα συμπτώματα του HIV στις γυναίκες. Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων , οι γυναίκες αντιπροσωπεύουν το 23% των λοιμώξεων από τον ιό HIV στις ΗΠΑ. Από αυτούς που έχουν διαγνωσθεί, λιγότεροι από τους μισούς συνδέονται με τη φροντίδα, ενώ λιγότεροι από έναν στους τρεις είναι σε θέση να διατηρήσουν ένα ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο ενδεικτικό επιτυχία θεραπείας.
Τα στοιχεία γίνονται ακόμη πιο σημαντικά όταν συγκρίνουμε τις γυναίκες με εθνοτικές ομάδες. Οι γυναίκες της Αφρικής, για παράδειγμα, είναι σήμερα η τέταρτη υψηλότερη ομάδα κινδύνου συνολικά και έχουν σχεδόν πενταπλάσιες πιθανότητες να έχουν HIV αντιστοίχους άνδρες.
Επιπλέον, οι γυναίκες χρώματος αντιπροσωπεύουν το 50% όλων των νέων μολύνσεων σε άτομα ηλικίας 13 έως 19 ετών, πράγμα που σημαίνει ότι μολύνονται σε πολύ νεότερη ηλικία από τους άντρες που τις μολύνουν.
Ως εκ τούτου, ο HIV είναι σήμερα η έβδομη αιτία θανάτου των γυναικών της Αφρικής και της Λατινικής Αμερικής μεταξύ 25 και 44 ετών.
Ευπάθειες στις γυναίκες
Υπάρχουν τρωτά σημεία του ιού HIV που είναι εντελώς μοναδικά για τις γυναίκες και αντιπροσωπεύουν τις πολλές από τις διαφορές στα ποσοστά μόλυνσης μεταξύ ανδρών και γυναικών παγκοσμίως. Περιλαμβάνουν:
- Οι βιολογικές ευπάθειες θέτουν awomen σε μεγαλύτερο κίνδυνο από HIV λόγω της μεγαλύτερης επιφάνειας του κόλπου και του τραχήλου. Αυτό μόνο παρέχει εύκολη πρόσβαση για τον ιό HIV μέσω λεπτών βλεννογόνων ιστών που ευθυγραμμίζουν το γυναικείο γεννητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, οι γυναίκες είναι διπλάσιες ως προς το να λαμβάνουν τον ιό HIV από σεξουαλική επαφή από τον ετεροφυλόφιλο άνδρα τους.
- Οι ανισότητες των φύλων μπορούν να αποδυναμώσουν τις γυναίκες που βρίσκονται σε κίνδυνο, αποκτώντας τους τη σεξουαλική συναίνεση και το δικαίωμα αυτοπροστασίας. Η ανισότητα στην απασχόληση και την εκπαίδευση επιδεινώνει περαιτέρω αυτά τα ζητήματα, καθιστώντας τις γυναίκες πιο εξαρτημένες από την οικονομική στήριξη από άνδρες που μπορεί να είναι καταχρηστικές ή ακόμη και βίαιες.
- Οι φυλετικές ανισότητες μπορούν να συνενώσουν περαιτέρω το ζήτημα με υψηλά ποσοστά φτώχειας, φυλάκισης και χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών που τροφοδοτούν την επιδημία (ιδίως στις κοινότητες της Αφρικής και της Αμερικής όπου οι τιμές του HIV είναι υψηλές). Οι αποτυχίες στη δημόσια υγεία και η έλλειψη ολοκληρωμένων υπηρεσιών για τον ιό HIV οδηγούν πολλά μακριά από την πρόσβαση στη φροντίδα που χρειάζονται.
- Οι σεξουαλικά κακοποιημένες γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να συμμετάσχουν σε επικίνδυνες συμπεριφορές, συμπεριλαμβανομένων των πολλαπλών σεξουαλικών συντρόφων, σεξουαλικής κακοποίησης χωρίς σεξουαλική επαφή, ή να ανταλλάσσουν σεξ για ναρκωτικά
- Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις όπως η σύφιλη και η γονόρροια είναι συχνά δύσκολο να εντοπιστούν στις γυναίκες, θέτοντάς τους σε υψηλότερο κίνδυνο για HIV λόγω των ανοικτών πληγών ή βλαβών που συχνά χάνονται.
Επιπλέον, οι γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες να αποφύγουν ή να καθυστερήσουν την ιατρική περίθαλψη εξαιτίας οικονομικών περιορισμών ενώ θυσιάζουν τις δικές τους ιατρικές ανάγκες για εκείνες των παιδιών τους.
Τί μπορεί να γίνει
Έχουν τεθεί σε εφαρμογή ορισμένες πρωτοβουλίες για την αντιμετώπιση των αναγκών των γυναικών που κινδυνεύουν από τον ιό HIV. Αυτές περιλαμβάνουν στοχευμένες εκστρατείες που απευθύνονται σε γυναίκες χρώματος που είναι κατάλληλες για την ηλικία και πολιτισμικά ευαίσθητες.
Από ιατρική άποψη, εκατομμύρια έχουν δαπανηθεί για την έρευνα και ανάπτυξη τοπικών μικροβιοκτόνων που μπορεί να παρέχουν «αόρατη» προστασία από τον ιό HIV, εάν οι στενοί συνεργάτες αρνούνται να χρησιμοποιήσουν προφυλακτικά. Πρόσφατες προσπάθειες έγιναν για την ανανέωση του ενδιαφέροντος για το θηλυκό προφυλακτικό , βελτιώνοντας το σχεδιασμό και την άνεση της συσκευής.
Για τις γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με HIV, έχουν καταβληθεί προσπάθειες για την ενσωμάτωση της υπηρεσίας αναπαραγωγικής υγείας με τη φροντίδα που σχετίζεται με το HIV, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι εντοπίζονται λοιμώξεις και ότι οι γυναίκες διατηρούνται σε φροντίδα.
> Πηγές:
> Abdool Karim, Q .; Abdool Karim, S .; Frohlich, J. et αϊ. "Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια Tenofovir Gel, ένα αντιρετροϊκό μικροβιοκτόνο, για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV στις γυναίκες". Επιστήμη. 2010; 329 (5996): 1168-74.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Παρακολούθηση επιλεγμένων εθνικών στόχων πρόληψης και φροντίδας του HIV με τη χρήση δεδομένων επιτήρησης για τον ιό HIV . " Συμπληρωματική Έκθεση Επιτήρησης του HIV 2016" 21 (4): 1-86.