Ο πιό κοινός τύπος αρθρίτιδας
Η εκφυλιστική αρθρίτιδα και η εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων είναι ιατρικοί όροι που χρησιμοποιούνται εναλλακτικά με την οστεοαρθρίτιδα . Η εκφυλιστική αρθρίτιδα ή η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 30 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν οστεοαρθρίτιδα, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Αν και είναι ο συνηθέστερος τύπος αρθρίτιδας σε ενήλικες άνω των 65 ετών, οποιοσδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία μπορεί να αναπτύξει την ασθένεια.
Ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. Η επικράτηση της οστεοαρθρίτιδας αυξάνεται σημαντικά μετά την ηλικία των 50 ετών στους άνδρες και μετά την ηλικία των 40 ετών στις γυναίκες. Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο η εκφυλιστική αρθρίτιδα να αναπτυχθεί χρόνια μετά από τραυματισμό (δηλ., Μετατραυματική οστεοαρθρίτιδα ).
Οι αρθρώσεις που συνήθως επηρεάζονται από την εκφυλιστική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν τα γόνατα , τους γοφούς , τα μεγάλα δάκτυλα των ποδιών, τα δάχτυλα και τη σπονδυλική στήλη . Ο προστατευτικός χόνδρος που καλύπτει τα οστά σε μια προσβεβλημένη άρθρωση υποβαθμίζεται ή εκφυλίζεται. Όταν συμβαίνει αυτό, το σώμα αρχίζει να σχηματίζει νέο οστό (π.χ. οστεοφυτά ) σε μια αποκαταστατική προσπάθεια. Η απώλεια του χόνδρου και η ανάπτυξη των οστεοφυκών συμβάλλουν στον πόνο, το οποίο είναι το κύριο χαρακτηριστικό που συνδέεται με την εκφυλιστική αρθρίτιδα.
Αιτία της εκφυλιστικής αρθρίτιδας
Η εκφυλιστική αρθρίτιδα, ή η οστεοαρθρίτιδα, αναπτύσσεται στην πραγματικότητα όταν η αποκαταστατική προσπάθεια του σώματος δεν είναι σε θέση να συμβαδίσει με το ρυθμό του εκφυλισμού.
Αυτό που προκαλεί τον εκφυλισμό και την επακόλουθη αποκατάσταση της προσπάθειας δεν είναι ακριβής. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που την καθιστούν λίγο πιο περίπλοκο από την υπερβολικά απλουστευμένη εξήγηση που συνήθως προσφέρεται - αυτή είναι η φθορά και το δάκρυ που συνοδεύει τη γήρανση .
Υπάρχουν βιοχημικές, δομικές και μεταβολικές αλλαγές που μπορεί να εμφανιστούν στον αρθρικό χόνδρο.
Η γενετική είναι επίσης πιθανό να εμπλέκεται. Στην πραγματικότητα, η εκφυλιστική αρθρίτιδα θεωρείται ότι εμπλέκει ολόκληρη τη δομή της άρθρωσης με τη διάβρωση του αρθρικού χόνδρου, την υπερτροφία του οστού στα περιθώρια της πληγείσας άρθρωσης, τις αλλαγές στην αρθρική μεμβράνη (δηλαδή την επένδυση των αρθρώσεων), την υποσπονδυλική σκλήρυνση των οστών και τη συμμετοχή του των συνδέσμων και των περιαρθρικών μυών. Είναι περίπλοκο και υπάρχουν πολλά άλλα που πρέπει να ανακαλυφθούν σε κυψελοειδή επίπεδα.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Ενώ η εκφυλιστική αρθρίτιδα συνδέεται συνήθως με τη γήρανση, οι ασθενείς που αναπτύσσουν οστεοαρθρίτιδα σε νεαρή ηλικία ή σε ασυνήθιστες αρθρώσεις, όπως ο ώμος ή ο αστράγαλος χωρίς ιστορικό τραυματισμού, πρέπει να αξιολογούνται για μη αναγνωρισμένη φλεγμονώδη αρθρίτιδα , αβυσική νέκρωση ή ορισμένες γενετικές συνθήκες, για παράδειγμα αιμοχρωμάτωση , μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση υπερβολικού σιδήρου στο σώμα.
Θεραπεία της εκφυλιστικής αρθρίτιδας
Δεν υπάρχουν πολλά διαθέσιμα για την πρόληψη της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας. Η θεραπεία στοχεύει σήμερα στη διαχείριση των συμπτωμάτων, η οποία περιλαμβάνει πόνο, δυσκαμψία, περιορισμένο εύρος κίνησης και κροτίδα . Ξεκουραστείτε, διατηρώντας το ιδανικό σας βάρος, χρησιμοποιώντας βοηθήματα κινητικότητας, θερμότητα, εύρος άσκησης κίνησης, ακεταμινοφαίνη ή ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα) είναι συνήθεις τρόποι θεραπείας που βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Τα φάρμακα για τα ναρκωτικά δεν είναι συνήθως απαραίτητα. Ενδοαρθρικές ενέσεις στεροειδών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εξουδετερώσουν την εμφάνιση συμπτωμάτων. Με σοβαρή εκφυλιστική αρθρίτιδα, όταν οι συντηρητικές θεραπείες είναι ανεπαρκείς, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν την αποξένωση των αρθρώσεων, την οστεοτομία , την αρθροδήση και την ολική αρθροπλαστική άρθρωσης (δηλαδή, την αντικατάσταση άρθρωσης ).
Ένα Word Από
Η εκφυλιστική αρθρίτιδα είναι ο τύπος αρθρίτιδας που οι περισσότεροι άνθρωποι σκέφτονται όταν αναφέρεται αρθρίτιδα. Η διάγνωση βασίζεται σε μεγάλο βαθμό στα αποτελέσματα των μελετών απεικόνισης (π.χ. ακτινογραφίες), των εξετάσεων αίματος και μιας φυσικής εξέτασης.
Ορισμένες δοκιμές εκτελούνται για να αποκλείσουν άλλους τύπους αρθρίτιδας.
Εκτός από την ακριβή διάγνωση και σωστή θεραπεία, η παραμονή σε σωματική δραστηριότητα θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την εκφυλιστική οστεοαρθρίτιδα. Για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας με οστεοαρθρίτιδα, το CDC αναφέρει: Οι ειδικοί συστήνουν στους ενήλικες να ασκούν 150 λεπτά την εβδομάδα μέτρια σωματική άσκηση ή 30 λεπτά την ημέρα για 5 ημέρες. Οι μέτριες, χαμηλές επιπτώσεις συνιστώμενες δραστηριότητες περιλαμβάνουν το περπάτημα, το κολύμπι ή την ποδηλασία. Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων χρόνιων ασθενειών όπως καρδιακές παθήσεις, εγκεφαλικά επεισόδια και διαβήτη ». Το CDC τονίζει επίσης τη σημασία της απώλειας βάρους αν είστε υπέρβαρος.
Πηγές:
Οστεοαρθρίτιδα - εκφυλιστική αρθρίτιδα. Εγχειρίδιο Merck. Δέκατη τέταρτη έκδοση.
Ενημερωτικό δελτίο οστεοαρθρίτιδας. CDC. Ενημερώθηκε 2 Φεβρουαρίου 2017.
Το βιβλίο της Ρευματολογίας του Kelley. Ενδέκατη έκδοση. Elsevier. Παθογένεια της οστεοαρθρίτιδας. Κεφάλαιο 98. Cesare et αϊ.