Συμπτώματα κοιλιοκάκης

Συμπτώματα κοιλιοκάκης

Τα πιο γνωστά (αλλά όχι απαραίτητα τα πιο κοινά) συμπτώματα της κοιλιοκάκης περιλαμβάνουν δύσοσμα διάρροια, κοιλιακό άλγος, απώλεια βάρους και κόπωση. Ωστόσο, η κοιλιοκάκη μπορεί να επηρεάσει σχεδόν κάθε σύστημα στο σώμα σας, συμπεριλαμβανομένου του δέρματός σας, των ορμονών σας και των οστών και των αρθρώσεων σας και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που ίσως ποτέ δεν πιστεύετε ότι σχετίζονται με την πάθηση.

Τα άτομα με κοιλιοκάκη μπορεί να υποφέρουν από δυσκοιλιότητα αντί για διάρροια , να αποκτήσουν αύξηση βάρους αντί για απώλεια βάρους και να υποστούν καούρα αντί για (ή επιπλέον) στομαχικό άλγος.

Μπορεί επίσης να μην έχουν απολύτως κανένα σύμπτωμα ή μπορεί να εμφανίζονται στο γραφείο του γιατρού με ένα φαινομενικά άσχετο σύμπτωμα, όπως ανεξήγητη αναιμία .

> Παρακολουθήστε τα σπλάχνα στο έντερο διαβρώνοντας από την επαφή με γλουτένη.

Στην πραγματικότητα, είναι αμφίβολο ότι υπάρχει μια πραγματικά "τυπική" περίπτωση κοιλιοκάκης. η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει πάρα πολλά συστήματα σώματος για οποιαδήποτε ομάδα συμπτωμάτων που πρέπει να θεωρηθεί τυπική. Οι γυναίκες, οι άνδρες, τα μωρά και τα παιδιά είναι πιθανό να εμφανίσουν κοιλιοκάκη με αρκετά διαφορετικούς τρόπους.

Και μερικές φορές, μπορεί να έχετε εμφυσήσει ολόκληρο τον κοιλιοκάκη, αλλά να μην έχετε καθόλου συμπτώματα .

Εδώ είναι μια κατανομή των συμπτωμάτων κοιλιοκάκης και των σχετικών συνθηκών, κατηγοριοποιούνται από το σύστημα του σώματος που επηρεάζουν.

Τα πεπτικά συμπτώματα της κοιλιακής νόσου

Όχι όλοι που έχουν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη εμφανίζουν πεπτικά συμπτώματα, αλλά πολλοί το κάνουν. Για παράδειγμα, μία μελέτη διαπίστωσε τέτοια συμπτώματα σε περίπου τα τρία τέταρτα των ατόμων που είχαν μόλις διαγνωσθεί με την πάθηση.

Η χρόνια διάρροια είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της κοιλιακής νόσου και φαίνεται να επηρεάζει τα μισά ή περισσότερα από τα νεοδιαγνωσθέντα. Συχνά, η διάρροια είναι υδαρής, δύσοσμος και ογκώδης και επιπλέει αντί να βυθίζει.

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι με κοιλιοκάκη τείνουν να έχουν δυσκοιλιότητα αντί για διάρροια , και κάποιοι βλέπουν τα συμπτώματά τους να εναλλάσσονται μεταξύ των δύο.

Επιπλέον, μπορούν να εμφανιστούν και άλλοι τύποι συμπτωμάτων του πεπτικού συστήματος. Για παράδειγμα, η μετεωρισμός και το υπερβολικό αέριο είναι συνηθισμένα, όπως και η κοιλιακή φούσκωμα (πολλοί άνθρωποι περιγράφουν τους εαυτούς τους ως "έξι μηνών έγκυος"). Είναι επίσης συχνό να έχετε κοιλιακό άλγος, ο οποίος μπορεί να είναι σοβαρός κατά περιόδους.

Τα επιπλέον πεπτικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης μπορεί να περιλαμβάνουν καούρα και παλινδρόμηση (μερικοί άνθρωποι έχουν ήδη πει ότι έχουν νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή GERD), ναυτία και έμετο και δυσανεξία στη λακτόζη . Οι αδιαγνωσμένοι κοιλιοκάκοι εμφανίζουν μερικές φορές παγκρεατίτιδα ή ασθένεια της χοληδόχου κύστης και πολλοί έχουν ήδη διαγνωσθεί με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (αυτά τα συμπτώματα IBS συχνά μειώνονται ή εξαφανίζονται εντελώς μετά από διάγνωση κοιλιοκάκης).

Επιπλέον, δεν χάνονται όλοι το βάρος ως μη διαγνωσμένο κοιλιακό. Στην πραγματικότητα, πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι κερδίζουν βάρος πριν από τη διάγνωση.

Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν ότι είναι απολύτως ανίκανοι να ρίξουν περίσσεια κιλά, ανεξάρτητα από το πόσο διατροφή και άσκηση. Στην εμπειρία μου, το κέρδος βάρους ή το υπερβολικό βάρος συσχετίζεται συχνά με δυσκοιλιότητα (όχι διάρροια) ως κύριο συμπτωματικό πεπτικό του ατόμου.

Νευρολογικά συμπτώματα κοιλιακής νόσου

Πολλοί άνθρωποι με αδιαγνωσμένο κοιλιοκάκη αντιμετωπίζουν εξαιρετική κόπωση που τους εμποδίζει να εκτελούν καθημερινά καθήκοντα και να επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους. Σε γενικές γραμμές, η κόπωση φαίνεται να σέρνει σε σας, καθιστώντας εύκολο να το κατηγορήσει για να γερνάει (σε ​​αντίθεση με μια θεραπευόμενη ιατρική κατάσταση).

Ταυτόχρονα, η αϋπνία και άλλες διαταραχές ύπνου είναι πολύ συχνές σε άτομα με κοιλιοκάκη. Στην πραγματικότητα, μία μελέτη συνέκρινε τους κοιλιακούς στη διάγνωση και στη δίαιτα χωρίς γλουτένη με μη-κοιλιακούς μάρτυρες και διαπίστωσε ότι όλοι αυτοί που πάσχουν από κοιλιοκάκη-ανεξάρτητα από το αν ήταν χωρίς γλουτένη ή δεν είχαν χειροτερεύσει σε μέτρα ποιότητας ύπνου.

Είναι το χειρότερο και των δύο κόσμων: Είστε εξαντλημένοι κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά δεν μπορείτε να κοιμηθείτε ή να κοιμηθείτε τη νύχτα.

Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι με κοιλιοκάκη παίρνουν "ομίχλη του εγκεφάλου" λόγω γλουτένης . Όταν έχετε ομίχλη στον εγκέφαλο, έχετε πρόβλημα να σκεφτείτε ξεκάθαρα - κυριολεκτικά αισθάνεται σαν ο εγκέφαλός σας να λειτουργεί σε ομίχλη. Μπορεί να έχετε πρόβλημα να βγείτε με τις σωστές λέξεις για να προχωρήσετε σε μια έξυπνη συζήτηση ή να χάσετε τα κλειδιά του αυτοκινήτου σας ή να περάσετε άλλα κοινά οικιακά καθήκοντα.

Ορισμένοι νεοδιαγνωσμένοι κοιλιοκάκοι έχουν ήδη διαγνώσει πονοκεφάλους ημικρανίας . σε πολλές περιπτώσεις (αλλά όχι σε όλους), αυτοί οι πονοκέφαλοι θα μειωθούν με τη σοβαρότητα και τη συχνότητα ή ακόμα και να ξεκαθαρίσουν πλήρως μόλις υιοθετήσετε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Ψυχολογικά συμπτώματα όπως κατάθλιψη , άγχος, διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής και ευερεθιστότητα εμφανίζονται συχνά σε άτομα με μη διαγνωσμένη κοιλιοκάκη. Στην πραγματικότητα, οι μακρά διαγνωσμένοι κοιλιοκάκοι συχνά μπορούν να πουν ότι έχουν εκτεθεί σε γλουτένη μέσω της ευερεθιστότητάς τους - αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί μέσα σε λίγες ώρες από την έκθεση και να παραμείνει για αρκετές ημέρες. Σε μικρά παιδιά με κοιλιοκάκη, μερικές φορές ευερεθιστότητα είναι το μόνο σύμπτωμα.

Η περιφερική νευροπάθεια , στην οποία παρουσιάζεται μούδιασμα, αίσθηση των ακίδων και των βελόνων και ενδεχομένως αδυναμία στα άκρα σας, είναι ένα από τα πιο συχνά αναφερόμενα νευρολογικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης. Επιπλέον, μερικοί άνθρωποι διαγιγνώσκονται με γλουτένη αταξία , η οποία είναι εγκεφαλική βλάβη που χαρακτηρίζεται από την απώλεια ισορροπίας και συντονισμού που οφείλεται στην κατανάλωση γλουτένης.

Το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών έχει ακόμη αναφερθεί ως ένα κοινό σύμπτωμα της κοιλιοκάκης. Σε μια μελέτη, το 31% των κοιλιοκάκη είχε σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, σε σύγκριση με μόλις 4% των ανθρώπων χωρίς κοιλιοκάκη.

Η κοιλιοκάκη και οι ορμόνες σας

Η κοιλιοκάκη μπορεί να επηρεάσει τις ορμόνες σας και άλλες λειτουργίες του ενδοκρινικού σας συστήματος, το οποίο ελέγχει τα πάντα από το αναπαραγωγικό σας σύστημα μέχρι τις διαθέσεις σας. Στην πραγματικότητα, η κοιλιοκάκη βρίσκεται σε 2 έως 5% των ασθενών με νόσο θυρεοειδούς ή διαβήτη τύπου 1 και εμφανίζεται συχνά σε ασθενείς με σύνδρομο Sjogren (μια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία το στόμα και τα μάτια σας είναι εξαιρετικά ξηρά).

Οι ασθενείς με νόσο του Addison (όταν τα επινεφρίδια σας αποτυγχάνουν να παράγουν αρκετές από δύο βασικές ορμόνες), η υποφυσίτιδα (φλεγμονή της υπόφυσης σας) ή οι πολλαπλές ενδοκρινικές παθήσεις έχουν όλα υψηλότερο κίνδυνο για κοιλιακή νόσο.

Τα προβλήματα της αναπαραγωγικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες , οι παραλειπόμενες περιόδους , η εφηβεία και η πρώιμη εμμηνόπαυση μπορούν επίσης να σηματοδοτήσουν την πιθανότητα εμφάνισης κοιλιοκάκης (αν και υπάρχουν και άλλοι πιθανοί λόγοι για αυτά τα συμπτώματα). Οι γυναίκες με κοιλιοκάκη είναι σημαντικά πιο πιθανό από άλλες γυναίκες να παρουσιάσουν προβλήματα εγκυμοσύνης και επαναλαμβανόμενες αποβολές.

Και ο κοιλιακός μπορεί να επηρεάσει και τη σεξουαλικότητά σας .

Διαταραχές του δέρματος που συνδέονται με την κοιλιοκάκη

Μπορεί να παρατηρήσετε σημεία της κοιλιοκάκης στο μεγαλύτερο όργανο: το δέρμα σας.

Μέχρι το ένα τέταρτο των ατόμων με κοιλιοκάκη πάσχουν από ερπητοειδή δερματίτιδα (γνωστή και ως «γλουτένη») , ένα έντονα φαγούρα δερματικό εξάνθημα. Εάν έχετε ερπητοειδές δερματίτιδα συν θετικές εξετάσεις αίματος κοιλίας , έχετε κοιλιοκάκη - δεν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις.

Ωστόσο, τα άτομα με κοιλιοκάκη υποφέρουν επίσης από μια ποικιλία άλλων δερματικών προβλημάτων , όπως η ψωρίαση , το έκζεμα , η αλωπεκία αρετά (μια αυτοάνοση κατάσταση στην οποία χάνετε τα μαλλιά σας) , κυψέλες και ακόμη και κοινά προβλήματα όπως η ακμή και το ξηρό δέρμα.

Παρόλο που δεν υπάρχουν καθόλου αποδεικτικά στοιχεία ότι η κατάποση γλουτένης προκαλεί ή συμβάλλει σε αυτά τα δερματικά προβλήματα, η διατροφή χωρίς γλουτένη βοηθά στην εκκαθάρισή τους σε ορισμένες περιπτώσεις.

Κελιακά συμπτώματα που σχετίζονται με τα οστά και τις αρθρώσεις σας

Παρόλο που δεν μπορείτε να συνδέσετε τα οστά και τις αρθρώσεις σας με αυτό που θεωρείται πεπτική διαταραχή, η κοιλιοκάκη μπορεί να επηρεάσει σοβαρά και αυτά τα μέρη του σώματός σας.

Η οστεοπόρωση , στην οποία τα οστά σας γίνεται λεπτή και αδύναμη, συχνά εμφανίζεται σε συνεννόηση με την κοιλιοκάκη, καθώς όταν έχετε κοιλιοκάκη δεν μπορείτε να απορροφήσετε τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για να κρατήσετε τα οστά σας ισχυρά.

Αλλά άλλα προβλήματα οστών και αρθρώσεων, όπως ο πόνος στις αρθρώσεις , ο οστικός πόνος, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και η ινομυαλγία εμφανίζονται επίσης με κανονικότητα σε εκείνους με κοιλιοκάκη επίσης. Δεν είναι σαφές ποια είναι η σύνδεση. μπορεί να περιλαμβάνει διατροφικές ελλείψεις που σχετίζονται με το γεγονός ότι η κοιλιοκάκη προκαλεί εντερική βλάβη, γεγονός που καθιστά δύσκολη την απορρόφηση βιταμινών και ανόργανων συστατικών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο από αυτές τις καταστάσεις.

Τα παιδιά με μη διαγνωσθείσα κοιλιοκάκη συχνά πέφτουν πίσω από την καμπύλη ανάπτυξης και αυτή η καθυστερημένη ανάπτυξη ή η «αποτυχία να ευδοκιμήσουν» μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της κοιλιοκάκης σε ένα παιδί. Εάν το παιδί διαγνωστεί πριν από την εφηβεία και ξεκινήσει μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη, συχνά μπορεί να κάνει κάποιο ή όλο το ύψος . Οι ενήλικες με μακροχρόνια μη διαγνωσμένη κοιλιοκάκη συχνά είναι αρκετά σύντομες .

Κοιλιακή νόσος και οδοντικά προβλήματα

Τα άτομα με κοιλιοκάκη συχνά έχουν τρομερά δόντια και προβληματικά ούλα.

Σε ενήλικες με μη διαγνωσθείσα κοιλιοκάκη, συχνές κοιλότητες, διαβρώνοντας σμάλτο και άλλα υποτροπιάζοντα οδοντικά προβλήματα μπορούν να σηματοδοτήσουν την κατάσταση. Τα παιδιά με μη διαγνωσμένη κοιλιοκάκη μπορεί να έχουν κηλίδες στα νέα τους δόντια χωρίς σμάλτο, καθυστερημένη έκρηξη των δοντιών (είτε μωρών είτε ενηλίκων) και πολλαπλές κοιλότητες.

Οι πληγές που προκαλούν καρκίνο (γνωστές και ως αφθώδη έλκη ) εμφανίζονται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά με μη διαγνωσθείσα κοιλιοκάκη (και σε αυτούς που έχουν ήδη διαγνωστεί ποιος καταναλώνει τυχαία γλουτένη). Αυτές οι οδυνηρές πληγές στο στόμα εμφανίζονται συχνά στο εσωτερικό των χειλιών σας σε περιοχές όπου έχετε υποστεί πολύ μικρό τραυματισμό (όπως γρατζουνιές από ένα κοφτερό κομμάτι φαγητού, ένα σκεύος ή τα δόντια σας). Μόλις αρχίσουν, μπορούν να διαρκέσουν έως και μια εβδομάδα για να υποχωρήσουν.

Δεν είναι επίσης ασυνήθιστο να βρεθεί κοιλιοκάκη σε ένα άτομο που έχει περιοδοντική νόσο ή δυσάρεστα ούλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να βοηθήσει στην αντιστροφή κάποιων ζημιών που έχουν γίνει.

Καρκίνος και κοιλιοκάκη

Σε πολύ ασυνήθιστες περιπτώσεις, το πρώτο προφανές σημάδι ότι ένας ασθενής δεν έχει αναγνωρίσει τον κοιλιοκάκη είναι η τρομακτική διάγνωση ενός συγκεκριμένου τύπου λεμφώματος που συνδέεται στενά με την κοιλιοκάκη . Ευτυχώς, αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ σπάνιος, ακόμη και σε ανθρώπους που είχαν υποφέρει από κοιλιοκάκη για χρόνια, αλλά παρέμειναν αδιάγνωστοι.

Πέρα από το λέμφωμα, οι επιπτώσεις της κοιλιοκάκης στον κίνδυνο καρκίνου σας είναι μικτές: Η κυτταρική μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για κάποιους τύπους καρκίνου, αλλά μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο για άλλους.

Για παράδειγμα, τα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν υψηλότερο κίνδυνο για καρκίνο του λεπτού εντέρου (σπάνιος τύπος καρκίνου), καρκινοειδείς όγκους (σπάνιος, αργά αναπτυσσόμενος τύπος καρκίνου που μπορεί να εμφανιστεί στον πεπτικό σωλήνα) και γαστρεντερικών στρωματικών όγκων (μια άλλη σπάνια μορφή καρκίνου).

Τα συμπτώματα αυτών των τύπων καρκίνου περιλαμβάνουν τον κοιλιακό πόνο και την ανεξήγητη απώλεια βάρους - δύο συμπτώματα που επίσης μπορούν να σηματοδοτήσουν κοιλιοκάκη. Ωστόσο, ακόμα και αν έχετε αυτά τα δύο συμπτώματα, δεν πρέπει να ανησυχείτε. Είναι εξαιρετικά απίθανο να έχετε έναν από αυτούς τους καρκίνους, οι οποίοι δεν είναι καθόλου συνηθισμένοι.

Δεν είναι σαφές εάν τα άτομα με κοιλιοκάκη (διαγνωσμένα ή μη διαγνωσμένα) υποφέρουν από αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου , αν και μία μελέτη διαπίστωσε ότι οι κοιλιοκάκοι δεν είναι πιο πιθανό από εκείνους χωρίς την πάθηση να διαγνωστούν με πολύποδες του παχέος εντέρου θεωρούμενος πρόδρομος του παχέος εντέρου Καρκίνος.

Παρά την προηγούμενη έρευνα που δείχνει ότι η κοιλιοκάκη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για το μελάνωμα του καρκίνου του δέρματος, πιο πρόσφατες έρευνες δεν έδειξαν καμία σχέση μεταξύ των δύο συνθηκών.

Και υπάρχουν αποδείξεις ότι η κατοχή κοιλιοκάκη μπορεί στην πραγματικότητα να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού , πιθανώς επειδή η κοιλιοκάκη φαίνεται να προκαλεί χαμηλότερα επίπεδα ορισμένων αναπαραγωγικών ορμονών που μπορεί να συνδέονται με την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού. Αυτή η μείωση του κινδύνου μπορεί επίσης να επεκταθεί σε καρκίνους των ωοθηκών και του ενδομητρίου, δύο άλλους τύπους καρκίνου που επηρεάζονται από ορμόνες.

Κατώτατη γραμμή: Τα συμπτώματα της κοιλιάς είναι ένας οδηγός, αλλά όχι οριστικός

Η κοιλιοκάκη μπορεί να μεταμφιεστεί σε πολλές και πολλές άλλες καταστάσεις (για παράδειγμα, έχω ακούσει για περισσότερα από ένα άτομα που έχουν διαγνωσθεί εσφαλμένα με σκλήρυνση κατά πλάκας, όταν στην πραγματικότητα στην πραγματικότητα είχαν κοιλιοκάκη). Ωστόσο, μόνο και μόνο επειδή έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα (ή ακόμη και πολλά από αυτά), αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε απαραιτήτως κοιλιοκάκη - αυτό σημαίνει απλώς ότι θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε την πάθηση.

Επειδή κάθε άτομο εμφανίζει διαφορετικά συμπτώματα κοιλιοκάκης, είναι επίσης μια πολύ δύσκολη κατάσταση για τους γιατρούς να διαγνώσουν σωστά . Στην πραγματικότητα, παρόλο που τα ποσοστά ευαισθητοποίησης και διαγνώσεων της κοιλιοκάκης εμφανίζονται να βελτιώνονται, τα τελευταία χρόνια κάποιος θα μπορούσε να διανύσει μέχρι και 10 χρόνια πριν γίνει διάγνωση, ακόμη και με σοβαρά και ακόμη και εξουθενωτικά συμπτώματα.

Φυσικά, να έχετε κατά νου ότι όλα αυτά τα πιθανά συμπτώματα κοιλιοκάκης μπορεί να προκληθούν από άλλες ιατρικές καταστάσεις, ενδεχομένως συμπεριλαμβανομένης της ευαισθησίας της μη-κοιλιακής γλουτένης , η οποία θεωρείται ξεχωριστή προϋπόθεση. Αυτός είναι άλλος σημαντικός λόγος για τον οποίο η διάγνωση είναι τόσο δύσκολη.

Ο μόνος τρόπος με τον οποίο μπορείτε να διαβεβαιώσετε βεβαίως ότι έχετε κοιλιοκάκη είναι να έχετε μια εντερική βιοψία που παρουσιάζει ατροφία , η οποία είναι η εντερική βλάβη που εμφανίζεται στην κοιλιοκάκη.

Μόλις διαγνωστεί με κοιλιοκάκη, είναι για τη ζωή. Για να αποφύγετε τις μακροχρόνιες επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένων των καρκίνων που συνδέονται με την κοιλιοκάκη), πρέπει να ακολουθήσετε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη . Ωστόσο, πιθανότατα θα είστε αρκετά χαρούμενοι που θα μάθετε ότι μετά από μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη γενικά επιλύει τα περισσότερα ή όλα τα συμπτώματά σας .

Στην πραγματικότητα, ενώ αναμένετε ότι η δίαιτα θα επιλύσει τα πεπτικά σας συμπτώματα - και στις περισσότερες περιπτώσεις θα τα βελτιώσει ή να τα διορθώσει - είναι στην πραγματικότητα πολύ συνηθισμένο να βιώσετε αξιοσημείωτη βελτίωση σε άλλες, δευτερεύουσες παθήσεις που ποτέ δεν θα φανταζόσασταν σε σχέση με την κοιλιοκάκη .

Έτσι, τα καλά νέα είναι ότι μπορεί να παρατηρήσετε ότι πολλά δευτερεύοντα συμπτώματα υγείας εξαφανίζονται μόλις διαγνωστείτε και στη δίαιτα χωρίς γλουτένη.

> Πηγές:

> Collin Ρ et αϊ. Ενδοκρινολογικές διαταραχές και κοιλιοκάκη. Ενδοκρινολογικές ανασκοπήσεις . 2002 Αυγ, 23 (4): 464-83.

> Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικό και Νεφροπάθεια. Κοιλιοκάκη. Πρόσβαση στις 17 Ιουλίου 2016.

> Συνέδριο για την ανάπτυξη της κοινής συναισθηματικής διάστασης των εθνικών ινστιτούτων υγείας σχετικά με την κοιλιοκάκη, 28-30 Ιουνίου 2004.