Δερματίτιδα Φωτογραφίες Herpetiformis

Το εξάνθημά σας μοιάζει με αυτές τις φωτογραφίες; Μπορεί να προκαλεί γλουτένη

Η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι ένα κνησμώδες, τσούξιμο, φουσκωμένο δερματικό εξάνθημα που εμφανίζεται σε μερικούς ανθρώπους που έχουν επίσης κοιλιοκάκη . Στην πραγματικότητα, ορισμένοι άνθρωποι αποκαλούν ερπητίτιδα δερματίτιδας το «εξάνθημα γλουτένης» ή το «εξάνθημα της κοιλιοκάκης».

Η γλουτένη είναι πρωτεΐνη που εμφανίζεται στους κόκκους σιταριού, κριθαριού και σίκαλης. Όταν έχετε κοιλιοκάκη, το σώμα σας αποκρίνεται στην κατάποση αυτής της πρωτεΐνης με εσφαλμένη επίθεση στο λεπτό έντερο. Αν έχετε ερπητική δερματίτιδα, το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται στο δέρμα σας ως αποτέλεσμα της κατάποσης γλουτένης.

Επί του παρόντος, η μόνη μακροχρόνια θεραπεία για ερπητοειδή δερματίτιδα είναι η δίαιτα χωρίς γλουτένη . Το φάρμακο Dapsone μπορεί να προσφέρει βραχυπρόθεσμη ανακούφιση για τους πάσχοντες από ερπητοειδή δερματίτιδα, αλλά η Dapsone φέρνει μερικούς σημαντικούς κινδύνους, γι 'αυτό οι γιατροί συνιστούν γενικά να παραμείνετε σε αυτήν μόνο για αρκετό χρονικό διάστημα για να ελέγξετε το εξάνθημα και να μάθετε να καταναλώνετε γλουτένη.

Δυστυχώς, είναι εύκολο να σκεφθείτε ερπητοειδής δερματίτιδα για άλλες δερματικές παθήσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρειάζεστε ακριβείς ελέγχους για να διαπιστώσετε εάν το έχετε ή όχι. Οι παρακάτω φωτογραφίες μπορεί να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε αν θα μιλήσετε με το γιατρό σας για να δοκιμαστείτε για ερπητοειδή δερματίτιδα.

1 -

Η εμφάνιση σας φαίνεται σαν αυτό; Η γλουτένη μπορεί να την προκαλεί

Αν και η ερπητοειδής δερματίτιδα μπορεί να σχηματιστεί οπουδήποτε στο σώμα σας, οι πιο συχνές θέσεις της περιλαμβάνουν τους αγκώνες, τα γόνατα, τους γλουτούς, την κάτω πλάτη και το πίσω μέρος του λαιμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις (αλλά όχι όλες), είναι μια από τις πιο επιδεκτικές δερματικές παθήσεις που μπορείτε να αντιμετωπίσετε.

Αυτή η φωτογραφία δείχνει ένα κοντινό πλάνο του εξανθήματος, με τις χαρακτηριστικές μικροσκοπικές κοκκινωπό-μωβ χτυπήματα. Τα χτυπήματα ερπητοειδούς δερματίτιδας συνήθως χρειάζονται αρκετές ημέρες για να επουλωθούν (κατά τη διάρκεια των οποίων εμφανίζονται συνήθως νέοι προσκρούσεις) και, μόλις θεραπευτούν, τα χτυπήματα αυτά θα αφήσουν πίσω τους μικρά πορφυρά σημάδια που διαρκούν εβδομάδες ή μήνες. Τα άτομα με μακροχρόνια ερπετίμορφη δερματίτιδα συνήθως έχουν συνεχώς κοκκινισμένο, μοβ διάτρητο δέρμα όπου εμφανίζεται το εξάνθημά τους.

Όταν η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι σοβαρή, οι βλάβες συχνά ολοκληρώνονται με σαφείς, γεμάτες με ρευστά φουσκάλες, οι οποίες εμφανίζονται εύκολα όταν γδαρμένο (και είναι αρκετά δύσκολο να μην γρατσουνιστεί αυτό το κνησμώδες εξάνθημα). Το υγρό σε αυτές τις κυψέλες περιέχει λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία έλκονται στην περιοχή ως αποτέλεσμα της αυτοάνοσης προσβολής στο δέρμα.

_{Αναφορά φωτογραφίας: By Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ή CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], μέσω του Wikimedia Commons}

2 -

Σοβαρή δερματίτιδα ερπητοειδής στους γλουτούς του παιδιού

Αυτή η φωτογραφία χειρουργικής δερματίτιδας δείχνει μια σοβαρή περίπτωση εξανθήματος σε ένα παιδί 4 ετών, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Η φωτογραφία δείχνει τις φουσκάλες που περιέχουν υγρό και εμφανίζονται συχνά ως μέρος της κατάστασης του δέρματος. Η ερπητοειδής δερματίτιδα θεωρήθηκε σπάνια σε παιδιά μικρότερα των 10 ετών, αλλά νεότερη έρευνα δείχνει ότι μπορεί να συμβεί σε μικρότερα παιδιά.

Το εξάνθημα εμφανίζεται συχνά στις πρώτες επιφάνειες σε εφήβους, 20 ή 30 ετών, και μερικές φορές πηγαίνει σε ύφεση ακόμα και αν τρώτε μια γλουτένη γεμάτη διατροφή. Οι πάσχοντες από ερπητοειδής δερματίτιδα αντιμετωπίζουν συνήθως τα εξανθήματα τους στην ίδια θέση κάθε φορά. Το εξάνθημα μπορεί να είναι συνεχές ή μπορεί να έρθει και να πάει ανάλογα με την έκθεσή σας στη γλουτένη (και ενδεχομένως σε άλλους παράγοντες που δεν έχουν απομονωθεί ακόμα).

Πριν ξεσπάσει το εξάνθημα της κνησμώδους δερματίτιδας, το δέρμα σας μπορεί να εμφανίσει φαγούρα στη θέση αυτή ή μπορεί να αισθανθεί σαν να καίγεται. Το ίδιο το εξάνθημα περιλαμβάνει συνήθως το κοκκινωπό δέρμα καθώς και πολλαπλές μικρές εξογκώματα που μοιάζουν με σπυράκια και περιέχουν καθαρό υγρό.

Αναφορά φωτογραφίας: Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων

3 -

Δερματίτιδα ερπητοειδής στην κοιλιά

Αυτή η φωτογραφία παρουσιάζει ερπετίμορφη δερματίτιδα που εμφανίστηκε στην κοιλιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εξάνθημα θα είναι συμμετρικό, επομένως συμβαίνει και στις δύο πλευρές του σώματός σας ταυτόχρονα. Αν το έχετε στη μία πλευρά της κοιλιάς σας, συνήθως το έχετε και στην άλλη πλευρά, όπως κάνει αυτό το άτομο. Ωστόσο, εάν το εξάνθημά σας δεν είναι συμμετρικό, δεν απαγορεύει απαραιτήτως την ερπητοειδής δερματίτιδα.

Η ερπετίμορφη δερματίτιδα διαγνωρίζεται μέσω μιας διαδικασίας βιοψίας δέρματος που αναζητά συγκεκριμένες εναποθέσεις αντισωμάτων κάτω από το δέρμα. Ένας δερματολόγος συνήθως εκτελεί τη διαδικασία στο γραφείο, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος δέρματος.

Οι ειδικοί συμβουλεύουν να βρεθεί ένας δερματολόγος που είναι γνώστης της ερπητοειδούς δερματίτιδας για να εκτελέσει τη βιοψία αφού δεν είναι όλοι οι δερματολόγοι εξοικειωμένοι με την πάθηση ή τη διάγνωσή της. Είναι σημαντικό να δοκιμάσετε το δέρμα δίπλα σε μια ενεργή βλάβη, όχι άμεσα στην κορυφή της βλάβης ή να διακινδυνεύσετε να χάσετε τα αποκαλυπτικά αντισώματα.

_{Αναφορά φωτογραφίας: By Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ή CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], μέσω του Wikimedia Commons}

4 -

Δερματίτιδα ερπητοειδής στα πόδια και τα πόδια

Η ερπετίμορφη δερματίτιδα επηρεάζει συχνά τα γόνατα και τους αγκώνες - και πάλι, συνήθως με συμμετρικό τρόπο. Σε αυτή τη φωτογραφία, το εξάνθημα εμφανίζεται κάτω από τα γόνατα στα πόδια και τα πόδια.

Το εξάνθημα μπορεί να παρερμηνευθεί για αρκετές άλλες καταστάσεις, όπως κνίδωση, ακμή, ψώρα, έκζεμα και ακόμη και τσιμπήματα δηλητηριωδών ή δηλητηριώδη κισσός.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση, διότι η ερπητοειδής δερματίτιδα δεν είναι η μόνη κατάσταση του δέρματος που συνδέεται με την κοιλιοκάκη . Το έκζεμα - ένα κνησμώδες, εξωραϊσμένο δερματικό εξάνθημα που είναι συνηθισμένο στα παιδιά αλλά εμφανίζεται και σε ενήλικες - μπορεί να σχετίζεται με την κοιλιοκάκη (και με την ευαισθησία σε μη-κοιλιοκάκη γλουτένη ). Και η ψωρίαση - μια αυτοάνοση κατάσταση του δέρματος που οδηγεί σε παχιές, κόκκινες, κηλιδωτές πλάκες στο δέρμα σας που μπορεί να είναι επώδυνες - μοιράζεται επίσης έναν ισχυρό σύνδεσμο με ευαισθησία σε κοιλιοκάκη και γλουτένη.

Ωστόσο, η ερπητοειδής δερματίτιδα έχει την ισχυρότερη σχέση με την κοιλιοκάκη οποιασδήποτε πάθησης του δέρματος : Εάν έχετε διαγνωστεί με αυτή την κατάσταση του δέρματος, σχεδόν σίγουρα έχετε κοιλιοκάκη.

Περίπου το 15% έως 25% των ανθρώπων με κοιλιοκάκη έχουν επίσης ερπητοειδή δερματίτιδα. Αν και πολλοί από αυτούς με ερπητοειδή δερματίτιδα δεν έχουν εμφανή εντερικά συμπτώματα, το 90% θα έχει εντερική βλάβη από την κατανάλωση γλουτένης.

Δυστυχώς, ορισμένοι γιατροί δεν είναι στην τελευταία έρευνα που δηλώνει ότι η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι η εκδήλωση δέρματος της κοιλιοκάκης και συνεπώς απαιτεί δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αν η δική σας δεν είναι, ίσως θελήσετε να εξετάσετε μια δεύτερη γνώμη.

> Αναφορά φωτογραφίας: By BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ή CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], μέσω του Wikimedia Commons

5 -

Δερματίτιδα Herpetiformis στα χέρια

Είναι κάπως ασυνήθιστο να βλέπεις ερπητοειδής δερματίτιδα στα χέρια κάποιου, αλλά το εξάνθημα μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα.

Η ερπητοειδής δερματίτιδα μπορεί να είναι πιο συχνή στους άνδρες (σε αντίθεση με την κοιλιοκάκη, η οποία διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες ). Στην πραγματικότητα, μερικές μελέτες δείχνουν αναλογία αρσενικού προς θηλυκό έως και δύο προς ένα σε ασθενείς με δερματίτιδα ερπητοειδή.

Έχουν διεξαχθεί συγκριτικά λίγες έρευνες σχετικά με τους κινδύνους για την υγεία που συνδέονται με την ερπητοειδής δερματίτιδα, αλλά μία μελέτη δείχνει κίνδυνο αραίωσης οστών που είναι συγκρίσιμος με τον κίνδυνο που αντιμετωπίζουν τα άτομα με κοιλιοκάκη.

Μια άλλη μελέτη έδειξε αυξημένο κίνδυνο για ασθένεια του θυρεοειδούς σε άτομα με ερπητοειδής δερματίτιδα. Αυτό δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη, καθώς η κοιλιοκάκη και η θυρεοειδική νόσο βρίσκονται συχνά μαζί .

> Αναφορά φωτογραφίας: By BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ή CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], μέσω του Wikimedia Commons

6 -

Ένα Word Από

Ο έλεγχος της ερπητοειδικής δερματίτιδας μέσω της δίαιτας χωρίς γλουτένη μπορεί να είναι εκπληκτικά δύσκολη (στην πραγματικότητα πρέπει να είστε πολύ αυστηρότεροι για να αποφύγετε τα συμπτώματα από το δέρμα από ό, τι κάνετε για να αποφύγετε τα πεπτικά συμπτώματα από τη γλουτένη). Ωστόσο, όσοι το έχουν κάνει λένε ότι αξίζει τον κόπο να εξαλείψουν τον συνεχή φαγούρα.

Εάν μπορείτε να πάρετε το εξάνθημά σας υπό έλεγχο και σε ύφεση, τυχόν μελλοντικά κρούσματα θα πρέπει να είναι λιγότερο σοβαρά (και τελικά, ούτε καν ιδιαίτερα αισθητά).

> Πηγές:

> Dermatitis Herpetiformis. Αμερικανικό Οστεοπαθητικό Κολέγιο Δερματολογίας.

> JA Miller. Δερματίτιδα ερπητοειδής. eMedicine αναθεώρηση.