Κοιλιοκάκη

Μια επισκόπηση της κοιλιακής νόσου

Η κοιλιοκάκη είναι μια κατάσταση στην οποία η κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν τη γλουτένη πρωτεΐνης - που προσφέρεται στο σιτάρι, το κριθάρι και τη σίκαλη - προκαλεί βλάβη στο λεπτό έντερο. Οι άνθρωποι που έχουν κοιλιοκάκη δεν μπορούν να απορροφήσουν θρεπτικά συστατικά από το φαγητό τους και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, όπως ο υποσιτισμός , η οστεοπόρωση, η στειρότητα και ακόμη και ο καρκίνος.

> Με κοιλιοκάκη, τα εντερικά πτερύγια φθείρονται από την επαφή με γλουτένη.

Ευτυχώς, η βλάβη που προκαλείται από την κοιλιοκάκη μπορεί συχνά να αντιστραφεί μόλις διαγνώσετε και να αρχίσετε να ακολουθείτε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη , η οποία είναι η μόνη τρέχουσα θεραπεία. Αλλά επειδή η κοιλιοκάκη προκαλεί ένα τόσο ευρύ φάσμα πιθανών συμπτωμάτων , συχνά μπερδεύεται με άλλες καταστάσεις και ακόμη και παραβλέπεται εξ ολοκλήρου.

Η κοιλιοκάκη επηρεάζει περίπου έναν στους 100 Αμερικανούς. Ωστόσο, το περισσότερο - 85% ή περισσότερο - δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν την κατάσταση και ο μέσος ασθενής περιμένει περισσότερα από τέσσερα χρόνια για επίσημη διάγνωση.

Ωστόσο, η συνειδητοποίηση της κοιλιοκάκης (γνωστή επίσης ως κοιλιοκάκη, κοιλιοκάκη και γλουτένη εντεροπάθεια) βελτιώνεται δραματικά καθώς περισσότεροι άνθρωποι εικάζουν ότι η γλουτένη θα μπορούσε να είναι η ρίζα των προβλημάτων υγείας τους. Τα τελευταία χρόνια, η διάγνωση της πάθησης έχει επίσης αυξηθεί σημαντικά. Επιπλέον, η κατανάλωση γλουτένης έχει καταστεί ευκολότερη καθώς περισσότεροι παραγωγοί τροφίμων παράγουν προϊόντα που είναι ασφαλή για κατανάλωση.

Τι είναι η κοιλιοκάκη;

Παρόλο που ίσως ακούσετε τους ανθρώπους να αναφέρονται στην κοιλιοκάκη ως " αλλεργία γλουτένης ", δεν είναι μια πραγματική αλλεργία καθόλου. Αντ 'αυτού, είναι αυτό που ονομάζεται αυτοάνοση ασθένεια .

Απλά, σε αυτοάνοσες ασθένειες, το ανοσοποιητικό σας σύστημα σφάλλει ένα μέρος του σώματός σας για έναν εισβολέα και τα λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τη μόλυνση αρχίζουν να επιτίθενται σε αυτό το τμήμα του σώματος.

Στην κοιλιοκάκη, η κατάποση γλουτένης πυροδοτεί τα λευκά αιμοσφαίρια σας να επιτεθούν στην επένδυση του λεπτού εντέρου σας.

Η επένδυση του λεπτού εντέρου σας αποτελείται από μικροσκοπικές, δακτυλοειδείς προβολές που ονομάζονται βλεφαρίδες . Ωστόσο, όταν κάποιος με κοιλιοκάκη τρώει τροφή που περιέχει γλουτένη, η κατάποση γλουτένης ενεργοποιεί τα λευκά αιμοσφαίρια τους για να επιτεθεί στα μικρά αυτά δάκτυλα, τελικά διαβρώνοντας την εντερική επένδυση μέχρι να φθαρεί ομαλά.

Δεδομένου ότι τα έμβρυά σας βοηθούν να χωνέψετε τα τρόφιμα, η απώλεια τους στην κοιλιοκάκη οδηγεί σε σημαντικά προβλήματα.

Πολλαπλά συμπτώματα που συνδέονται με την κοιλιοκάκη

Υπάρχει ένας μύθος που πρέπει να υποφέρετε από τη διάρροια και την απώλεια βάρους για να πάρετε κοιλιοκάκη, αλλά αυτό απέχει πολύ από την αλήθεια. Στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία των κοιλιοκάκη δεν είναι υποβαθμισμένη και πολλοί έχουν δυσκοιλιότητα αντί για διάρροια.

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν περισσότερα από 200 πιθανά συμπτώματα κοιλιοκάκης. Ακόμα κι αν μπορεί να σκεφτεί κανείς τον κοιλιακό κυρίως ως ένα πεπτικό πρόβλημα (προέρχεται από το πεπτικό σας σύστημα), η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει όλα τα συστήματα του σώματός σας, από τον εγκέφαλό σας μέχρι το δέρμα σας.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο και την ηλικία:

Αν και η κοιλιοκάκη είναι τεχνικά μια πάθηση που εμπλέκει τον πεπτικό σας σωλήνα, πολλοί άνθρωποι με αυτήν δεν αναφέρουν καν κανένα εντερικά προβλήματα - μπορεί να έχουν μόνο πόνο στις αρθρώσεις που ενδεχομένως συνδυάζεται με ομίχλη του εγκεφάλου .

Μπορούν επίσης να έχουν κατάθλιψη ή / και άγχος ή μυρμήγκιασμα στα χέρια και τα πόδια τους (μια κατάσταση γνωστή ως περιφερική νευροπάθεια που συνεπάγεται νευρική βλάβη). Στην πραγματικότητα, υπάρχει μια τεράστια ποικιλία νευρολογικών συμπτωμάτων που συνδέονται με την κοιλιοκάκη.

Είναι επίσης πιθανό να έχετε κοιλιοκάκη χωρίς συμπτώματα καθόλου. Αυτό είναι γνωστό ως σιωπηλή κοιλιοκάκη . Οι άνθρωποι με σιωπηλή κοιλιοκάκη δεν έχουν εμφανή συμπτώματα, αλλά εξακολουθούν να έχουν την εντερική βλάβη που χαρακτηρίζει την πάθηση.

Αν και η κοιλιοκάκη θεωρήθηκε κάποτε ότι επηρεάζει κυρίως τα παιδιά, είναι πλέον σαφές ότι μπορούν να διαγνωσθούν άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας. Δεν είναι καθόλου ασυνήθιστο να το βρείτε σε άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών, των οποίων τα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν δυνητικά αναστρέψιμη άνοια. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν από τους άνδρες.

Αιτίες της κοιλιακής νόσου

Χρειάζεστε δύο πράγματα για να έχετε κοιλιακή νόσο: τη γενετική δυνατότητα να την αναπτύξετε συν γλουτένη στη διατροφή σας. Χωρίς το ένα ή το άλλο, δεν θα αναπτύξετε την κατάσταση.

Ωστόσο, αυτό απέχει πολύ από το τέλος της ιστορίας, καθώς πολλοί άνθρωποι που έχουν τα γονίδια για κοιλιοκάκη δεν αναπτύσσουν ποτέ την κατάσταση .

Αλλά δεν είναι καθόλου σαφές γιατί μερικοί άνθρωποι με τα λεγόμενα "γονίδια celiac" τελειώνουν με κοιλιοκάκη και άλλοι δεν το κάνουν.

Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι χρειάζεστε επίσης κάποιο είδος "σκανδάλης" που σας αναγκάζει να αναπτύξετε κοιλιοκάκη. Υπάρχουν άνθρωποι που πιστεύουν ότι μια αγχωτική περίοδος στη ζωή τους προκάλεσε την κοιλιοκάκη. Επιπλέον, πολλές γυναίκες αναφέρουν την εμφάνιση συμπτωμάτων μετά από μια εγκυμοσύνη , μια άλλη πιθανή ώθηση. Ωστόσο, άλλοι που έχουν κοιλιοκάκη αναφέρουν μια σταδιακή εμφάνιση συμπτωμάτων, οπότε μια σκανδάλη μπορεί να μην είναι απαραίτητη.

Διάγνωση της κοιλιακής νόσου απαιτεί εξετάσεις αίματος & βιοψίες

Δυστυχώς, δεν είναι πάντα εύκολη η διάγνωση της κοιλιακής νόσου - συνήθως λαμβάνουν πολλαπλές εξετάσεις αίματος καθώς και μια διαδικασία γνωστή ως ενδοσκόπηση για να προσδιοριστεί αν έχετε. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πάρει οπουδήποτε από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες.

Οι εξετάσεις αίματος, οι οποίες αντιπροσωπεύουν συνήθως το πρώτο βήμα στη διαδικασία διάγνωσης, εξετάζουν το αίμα σας για υψηλά επίπεδα αντισωμάτων που σχετίζονται με την αντίδραση του οργανισμού σας στη γλουτένη στη διατροφή σας. Επειδή οι εξετάσεις εξετάζουν την πραγματική αντίδραση στη γλουτένη, πρέπει να τρώτε μια διατροφή που περιέχει γλουτένη για να είναι ακριβείς.

Εάν οι εξετάσεις αίματος επανέλθουν θετικά, το επόμενο βήμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι μια ενδοσκόπηση, στην οποία ένας χειρουργός χρησιμοποιεί ένα όργανο για να κοιτάξει απευθείας στο λεπτό έντερο και να πάρει δείγματα της εντερικής επένδυσης.

Για να διαγνωστεί επισήμως με κοιλιοκάκη, αυτά τα δείγματα της εντερικής σας επένδυσης πρέπει να παρουσιάζουν την ατροφία που εμφανίζεται στην κατάσταση. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατό να λάβετε μια διάγνωση μέσω της δερματικής δοκιμασίας εάν έχετε κνησμό, σχετιζόμενο με γλουτένη, εξάνθημα γνωστό ως ερπητοειδής δερματίτιδα .

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να πάσχουν από συμπτώματα κοιλιοκάκης αλλά έχουν αρνητικά αποτελέσματα δοκιμών για την πάθηση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να διαγνωστούν με ευαισθησία μη-κοιλιοκάκη γλουτένη , μια πρόσφατα αναγνωρισμένη κατάσταση που δεν έχει ακόμη καθοριστεί καλά. Όλοι οι γιατροί δεν συμφωνούν ότι υπάρχει ευαισθησία στην γλουτένη και δεν υπάρχει κανένας αποδεκτός τρόπος για να δοκιμαστεί για αυτό ακόμα .

Θεραπεία με κοιλιοκάκη: Η δίαιτα χωρίς γλουτένη

Παρόλο που υπάρχουν σήμερα πολλά πιθανά φάρμακα για την ανάπτυξη κοιλιοκάκης, υπάρχει μόνο μία θεραπεία που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτή τη στιγμή: τη δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Για τη θεραπεία της ζημίας που προκαλείται από τη γλουτένη, θα πρέπει να εξαλείψετε τη γλουτένη από τη διατροφή σας. Μόλις το κάνετε αυτό, η εντερική σας επένδυση θα αρχίσει να επουλώνεται και άλλες επιπλοκές από την κοιλιοκάκη (όπως ο υποσιτισμός) θα πρέπει να αρχίσουν να επιλύονται.

Αυτό φαίνεται απλό, αλλά είναι πιο δύσκολο στην πράξη. Κυριολεκτικά πρέπει να αποφύγετε κάθε κηλίδα γλουτένης, που σημαίνει αντικατάσταση του εξοπλισμού κουζίνας, καθαρισμό της κουζίνας και του σπιτιού σας και υιοθέτηση νέων κανόνων για φαγητό.

Μετά από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη δεν είναι εύκολη. Χρειάζεται μια σωστή έρευνα και πρακτική για να μπορέσετε να περιμένετε να το κάνετε σωστό και να απαλλαγείτε από κάθε γλουτένη. Ωστόσο, ακόμα και αν γλιστρήσει περιστασιακά καθώς μαθαίνετε πώς να ακολουθείτε τη διατροφή, πιθανότατα θα αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα πολύ γρήγορα ... και αυτό κάνει τις προσπάθειές σας αξίζει τον κόπο.

Πηγή:

Εθνικό Ινστιτούτο Πέους και Διαβήτη και Νεφρική Νόσος. Κοιλιοκάκη . Πρόσβαση στις 7 Ιουλίου 2016.