Η αδιαγνωσμένη κοιλιοκάκη μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα

Η γονιμότητα συχνά επιστρέφει μετά την εκκίνηση της δίαιτας χωρίς γλουτένη

Η μη κοιλιακή ή μη θεραπευμένη κοιλιοκάκη μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά φαινομενικά άσχετων προβλημάτων, όπως η οστεοπόρωση , η κατάθλιψη και η αναιμία . Οι ιατρικοί ερευνητές - μαζί με ορισμένους παρατηρητικούς μαιευτήρες-γυναικολόγους - συνειδητοποιούν ότι η μη διαγνωσμένη κοιλιοκάκη μπορεί επίσης να είναι αιτία για άλλη ανεξήγητη στειρότητα τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.

Υπογονιμότητα στην κοιλιοκάκη: Γιατί;

Πολλοί γιατροί ορίζουν την υπογονιμότητα ως αδυναμία να μείνουν έγκυες μετά από ένα χρόνο απροστάτευτου σεξ.

Στις γυναίκες, οι δυσκολίες γονιμότητας συχνά προκύπτουν από ένα πρόβλημα με την ωορρηξία, ενώ στους άνδρες, η στειρότητα συνήθως συμβαίνει επειδή ο άνδρας δεν παράγει αρκετό σπέρμα ή παράγει μη φυσιολογικό σπέρμα.

Δεν είναι σαφές γιατί περισσότεροι άνθρωποι με μη διαγνωσθείσα ή μη θεραπευόμενη κοιλιοκάκη πάσχουν από στειρότητα. Είναι πιθανό ότι ο υποσιτισμός , ο οποίος συμβαίνει επειδή δεν μπορείτε να απορροφήσετε τα θρεπτικά συστατικά στο φαγητό σας, μπορεί να φταίει. Μπορεί επίσης να υπάρχει κάποιος ακόμα μη-ανακαλυμμένος λόγος.

Υψηλές τιμές υπογονιμότητας σε γυναίκες με κοιλιοκάκη

Ιατρικές μελέτες έχουν βρει ποσοστά κοιλιοκάκης περίπου 4% σε γυναίκες με διαφορετικά ανεξήγητη στειρότητα. Σε μια μελέτη, η οποία διαπίστωσε τέσσερις περιπτώσεις κοιλιοκάκης σε μια ομάδα 98 γυναικών με ανεξήγητη στειρότητα, καμία από τις γυναίκες με κοιλιοκάκη δεν είχε πολύ μεγάλη βλάβη στο λεπτό έντερο. Ωστόσο, δύο από τις γυναίκες υπέφεραν από αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία αποτελεί σύμπτωμα της κοιλιοκάκης.

Μια άλλη μελέτη εξέτασε το ποσοστό των παιδιών που γεννήθηκαν σε ασθενείς με κοιλιοκάκη σε σύγκριση με τα παιδιά που γεννήθηκαν σε άτομα ελέγχου. Διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με κοιλιοκάκη είχαν σημαντικά λιγότερα παιδιά πριν από τη διάγνωση της κοιλίας τους - 1,9 παιδιά, κατά μέσο όρο, σε σύγκριση με 2,5 παιδιά σε μάρτυρες.

Μετά τη διάγνωση των γυναικών με κοιλιοκάκη, η διαφορά άρχισε να εξαντλείται.

Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η κοιλιοκάκη προκάλεσε τη διαφορά στη γονιμότητα πριν από τη διάγνωση, ενώ η δίαιτα χωρίς γλουτένη τη διόρθωσε μετά τη διάγνωση.

Λιγότερες ιατρικές μελέτες έχουν διεξαχθεί για ανδρικά αναπαραγωγικά προβλήματα στην κοιλιοκάκη. Ωστόσο, οι Ιταλοί ερευνητές έχουν παρατηρήσει ότι οι αρσενικοί ασθενείς με κοιλιοκάκη έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο υπογονιμότητας και άλλα προβλήματα αναπαραγωγής, καθώς και μεγαλύτερη συχνότητα ανεπάρκειας ανδρογόνων (ανδρών ορμονών).

Προβλήματα περιόδου σε γυναίκες με κοιλιοκάκη

Στις γυναίκες με κοιλιοκάκη, οι προβληματικές περίοδοι είναι συνηθισμένες, γεγονός που υποδηλώνει ορισμένους πιθανούς λόγους για τη στειρότητα.

Για παράδειγμα, σε άλλη ιταλική μελέτη, σχεδόν το 20% των γυναικών κοιλιοκάκη είχε αμηνόρροια ή έλειψαν εμμηνορροϊκές περιόδους. Μόνο το 2,2% αυτών που δεν είχαν κοιλιοκάκη υπέφερε από αμηνόρροια.

Εν τω μεταξύ, οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, όπως η απειλητική αποβολή, η σχετιζόμενη με την εγκυμοσύνη υπέρταση, η σοβαρή αναιμία και η καθυστέρηση της ενδομήτριας ανάπτυξης, εμφανίστηκαν τέσσερις φορές συχνότερα σε γυναίκες με κοιλιοκάκη.

Ανεξήγητη υπογονιμότητα; Εξετάστε το Celiac screening

Πολλοί ερευνητές και κλινικοί ιατροί συστήνουν τώρα να υποβληθείτε σε εξέταση για κοιλιοκάκη αν έχετε ανεξήγητη στειρότητα - ειδικά αν έχετε κάποιο από τα κλασικά συμπτώματα κοιλιοκάκης ή παράγοντες κινδύνου.

Ωστόσο, πολλές από τις γυναίκες που διαγνώστηκαν σε αυτές τις μελέτες υπογονιμότητας είχαν τα λεπτές συμπτώματα της κοιλιοκάκης ή ακόμα και της αποκαλούμενης «σιωπηλής» κοιλιοκάκης, στην οποία δεν είχαν εμφανή συμπτώματα (μπορείτε να πάρετε κοιλιοκάκη χωρίς συμπτώματα πεπτικού συστήματος ή στην πραγματικότητα χωρίς συμπτώματα καθόλου). Επομένως, δεν πρέπει να βασίζεστε στα συμπτώματά σας για να καθορίσετε τον κίνδυνο για την πάθηση.

Αν είστε υπογόνιμος και έχετε κοιλιοκάκη, υπάρχει ελπίδα: Πολλές προηγουμένως στείρες γυναίκες ήταν σε θέση να συλλάβουν επιτυχώς μετά από διάγνωση με κοιλιοκάκη και υιοθετώντας τη δίαιτα χωρίς γλουτένη .

Πηγές:

Collin Ρ et al. Υπογονιμότητα και κοιλιοκάκη. Εντερο. 1996, 39: 382-384. http://gut.bmj.com/content/39/3/382.

Lasa JS et αϊ. Κίνδυνος υπογονιμότητας σε ασθενείς με κοιλιοκάκη: Μετα-ανάλυση μελετών παρατήρησης. Arquivos de G astroenteroligia. 2014 Απρ-Ιουν · 51 (2): 144-50.

Εθνικό Ίδρυμα για την Ευαισθητοποίηση του Κοιλιακού. Υπογονιμότητα και κοιλιοκάκη. Εθνικό Ίδρυμα για την Ευαισθητοποίηση του Κοιλιακού.

Sher KS et αϊ. Γυναικεία γονιμότητα, μαιευτική και γυναικολογική ιστορία στην κοιλιοκάκη. Μια μελέτη ελέγχου περιπτώσεων. Πέψη. 1994, 55 (4): 243-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8063029.

Οι Stazi AV κ.ά. Η κοιλιοκάκη και οι ενδοκρινικές και θρεπτικές επιπτώσεις της στην αρσενική αναπαραγωγή. Minerva Med. 2004. Jun, 95 (3): 243-54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289752.