Συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού

Όταν ο θυρεοειδής σας αδένας είναι υποθετικός (που ονομάζεται υποθυρεοειδισμός) και παράγει πολύ λίγη ορμόνη, ο μεταβολισμός σας επιβραδύνεται και η ικανότητα των οργάνων σας να λειτουργούν κανονικά μειώνεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία συμπτωμάτων, όπως αύξηση βάρους, κόπωση, κατάθλιψη, ξηρό δέρμα, ομίχλη του εγκεφάλου, κρύα δυσανεξία, μυϊκές κράμπες και δυσκοιλιότητα. Χωρίς θεραπεία με αντικατάσταση της θυρεοειδικής ορμόνης, μπορεί να αναπτυχθεί ένας παρειάς (ένας μεγεθυντικός θυρεοειδής αδένας), καθώς και άλλες επιπλοκές όπως η υψηλή χοληστερόλη, ο νευρικός πόνος, η αναιμία και η στειρότητα.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού είναι συχνά μη συγκεκριμένα, τόσο εύκολα χάνονται ή αποδίδονται σε άγχος, γήρανση ή κάποια άλλη αιτία. Μόνο εξετάζοντας τα συμπτώματα στο σύνολό τους, οι άνθρωποι (και ο γιατρός τους) αρχίζουν να υποψιάζονται ότι μπορεί να έχουν υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα.

Συχνά συμπτώματα

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού τείνουν να είναι ήπια (μερικές φορές δεν είναι ακόμη και αισθητά) όταν η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και πιο δραματική όταν η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα. Επιπλέον, τα συμπτώματα ποικίλλουν σημαντικά από άτομο σε άτομο. δεν υπάρχει κανένα μόνο σύμπτωμα που να επιβεβαιώνει οριστικά τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού. Για παράδειγμα, ενώ η αύξηση του σωματικού βάρους είναι συχνή σε άτομα με υποθυρεοειδισμό, πολλά άτομα με υπολειτουργικό θυρεοειδή έχουν φυσιολογικό βάρος ή ακόμη και λεπτό .

Η επιβράδυνση των μεταβολικών διεργασιών

Μερικά από τα κύρια συμπτώματα και σημεία που μπορεί να εκδηλωθούν στον υποθυρεοειδισμό (ως αποτέλεσμα του επιβραδυνόμενου μεταβολισμού) περιλαμβάνουν:

Αλλαγές δέρματος / μαλλιών / νυχιών

Λόγω της μειωμένης ροής αίματος, της κατακράτησης νερού και των επιβραδυνόμενων διεργασιών (για παράδειγμα, αναγέννηση των μαλλιών) παρατηρούνται στον υποθυρεοειδισμό οι ακόλουθες αλλαγές στο δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια:

"Ομίχλη εγκεφάλου"

Ένα άλλο σύμπτωμα που περιγράφεται συνήθως σε σχέση με τον υποθυρεοειδισμό είναι η «ομίχλη του εγκεφάλου». Ενώ η "ομίχλη του εγκεφάλου" δεν είναι ένας ιατρικός όρος, για παράδειγμα, έχει γίνει μια καλά αναγνωρισμένη περιγραφή μιας ομάδας γνωστικών συμπτωμάτων που μπορεί να περιλαμβάνουν:

Ο λόγος που η ομίχλη του εγκεφάλου μπορεί να εμφανιστεί στον υποθυρεοειδισμό είναι επειδή ο εγκέφαλός σας χρειάζεται επαρκή επίπεδα θυρεοειδικής ορμόνης για να λειτουργήσει σωστά.

Ψυχιατρικά προβλήματα

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να μιμείται τα συμπτώματα της κατάθλιψης. Η κόπωση, η υπνηλία, η επιβράδυνση του λόγου, εκτός από την έλλειψη ενδιαφέροντος για τις προσωπικές σχέσεις και τη γενική απάθεια, είναι σημάδια κατάθλιψης, καθώς και υποθυρεοειδισμός. Εκτός από τη χαμηλή διάθεση, μερικοί άνθρωποι με υποθυρεοειδισμό αισθάνονται ανεξήγητα ανήσυχοι ή ευερεθισμένοι.

Σεξουαλικά και αναπαραγωγικά προβλήματα

Για μερικές γυναίκες με υποθυρεοειδισμό, η πρώτη και ίσως η μεγαλύτερη ένδειξη είναι η ιστορία των εμμηνορροϊκών και αναπαραγωγικών προβλημάτων, όπως ιστορικό χαμένων ή συχνών περιόδων, βαριά αιμορραγία, επαναλαμβανόμενη αποβολή, επαναλαμβανόμενη αποτυχία να συλλάβουν ή αποτυχημένες θεραπείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

Περισσότεροι από τους μισούς άνδρες με υποθυρεοειδισμό εμφανίζουν μειωμένη λίμπιντο, στυτική δυσλειτουργία και καθυστερημένη εκσπερμάτιση.

Σπάνια συμπτώματα

Σε ένα άτομο με σοβαρό υποθυρεοειδισμό μπορεί να εμφανιστεί «μυξέδημα». Αυτή η κατάσταση του δέρματος αναφέρεται στην εναπόθεση συστατικών του συνδετικού ιστού (κυρίως υαλουρονικού οξέος) στο κατώτερο στρώμα του δέρματος, προκαλώντας συμπτώματα και σημεία όπως:

Σπάνια, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, που ονομάζεται κώμα μυελογενήματος, μπορεί να προκληθεί από τραύμα, λοίμωξη, έκθεση σε κρύο ή ορισμένα φάρμακα. Το κώμα του μυξέδη προκαλεί χαμηλή θερμοκρασία σώματος και αρτηριακή πίεση, επιπλέον της απώλειας συνείδησης.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού στα παιδιά

Η αιτία του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά μπορεί είτε να είναι συγγενής (που κληρονόμησε από τους γονείς σας) είτε να αποκτηθεί (που προκαλείται από άλλες παθήσεις όπως η νόσος του Hashimoto, η έλλειψη ιωδίου ή η ακτινοθεραπεία).

Συγγενής υποθυρεοειδισμός

Η πιο συνηθισμένη αιτία συγγενούς υποθυρεοειδισμού είναι η δυσκινησία του θυρεοειδούς, όπου ο θυρεοειδής αδένας είτε λείπει, παραμορφώνεται είτε είναι σοβαρά υποανάπτυστος. Τα περισσότερα νεογνά με συγγενή υποθυρεοειδισμό δεν θα έχουν σημάδια της νόσου. Εκείνοι που κάνουν μπορεί να εμφανίζουν λήθαργο, κακή διατροφή, δυσκοιλιότητα και μια κραυγή. Ένα άλλο ενδεικτικό σημάδι είναι ο παρατεταμένος ίκτερος. Αυτό συμβαίνει όταν το κιτρινωπό χρώμα του δέρματος ενός νεογέννητου, που παρατηρείται σε περίπου 50 τοις εκατό των μωρών πλήρους θηλασμού, παραμένει για περισσότερο από δύο εβδομάδες.

Συγκεντρωμένος υποθυρεοειδισμός

Η νόσος του Hashimoto (γνωστή και ως θυρεοειδίτιδα του Hashimoto) είναι, μακράν, η συνηθέστερη αιτία υποθυρεοειδισμού στα παιδιά. Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα δυσλειτουργεί και ξεκινά μια επίθεση στον υγιή θυρεοειδή ιστό.

Ο αποκτώμενος υποθυρεοειδισμός παρατηρείται σε τέσσερις φορές το ποσοστό στα κορίτσια από ό, τι στα αγόρια. Ένα από τα χαρακτηριστικά σημεία είναι το πρήξιμο του αυχένα που προκαλείται από τη διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα (βρογχοκήλη). Άλλα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:

Επιπλοκές

Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις ως αποτέλεσμα του υποθυρεοειδισμού, ειδικά όταν δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ή δεν ελέγχονται.

Goiter

Μερικοί άνθρωποι με υποθυρεοειδισμό εμφανίζουν διόγκωση του θυρεοειδούς γνωστού ως βρογχοκήλη. Η βδομάδα σας μπορεί να κυμαίνεται από ελαφρά μεγέθυνση, η οποία μπορεί να μην έχει άλλα συμπτώματα, σε μια ουσιαστική αύξηση του μεγέθους που είναι συμπτωματική.

Αν έχετε μεγάλο γοφό, μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία στο λαιμό. Κασκόλ ή γραβάτες μπορεί να αισθάνονται άβολα. Ο λαιμός σας μπορεί να αισθάνεται πρησμένος ή άβολα διευρυμένος, ακόμα και επώδυνος. Μερικές φορές ο λαιμός ή / και ο λαιμός σας είναι επώδυνος ή τρυφερός. Λιγότερο συχνά, η κατάποση ή ακόμα και η αναπνοή μπορεί να γίνει δύσκολη, εάν ένας βλαγχόσχος εμποδίζει την αιολική σας σωλήνα ή τον οισοφάγο.

Περιφερική νευροπάθεια / Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Ο υποθυρεοειδισμός είναι γνωστό ότι προκαλεί μια κατάσταση γνωστή ως περιφερική νευροπάθεια , η οποία προκαλεί μη φυσιολογικά εντοπισμένα αισθήματα και πόνο, όπως:

Αν και η συσχέτιση μεταξύ της λειτουργίας του θυρεοειδούς και της περιφερικής νευροπάθειας δεν είναι πλήρως κατανοητή, πιστεύεται ότι ο υποθυρεοειδισμός οδηγεί σε κατακράτηση υγρών, με αποτέλεσμα τους πρησμένους ιστούς.

Μία από τις περιοχές που επηρεάζονται συνήθως από αυτή τη συγκράτηση υγρών είναι ο καρπός, όπου τα νεύρα ταξιδεύουν μέσω ενός καναλιού μαλακού ιστού γνωστού ως καρπιαίου σωλήνα. Αν ασκείται πίεση σε αυτήν την περιοχή, μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα μπορεί να αρχίσουν με καύση και μυρμήγκιασμα στην παλάμη του χεριού και των δακτύλων, ειδικά στον αντίχειρα, τον δείκτη και το μεσαίο δάκτυλο. Αυτή η ενόχληση είναι συχνά χειρότερη τη νύχτα, προκαλώντας ένα άτομο να ξυπνήσει το πρωί νιώθοντας ότι χρειάζεται να «σάλτσα» τον καρπό τους έξω. Εάν προχωρήσει η καρπιαία σήραγγα, οι μυς των χεριών μπορεί να σπαταληθούν και να οδηγήσουν σε αδυναμία, ιδιαίτερα σε μειωμένη δύναμη πρόσφυσης.

Αναιμία

Οι θυρεοειδικές ορμόνες διεγείρουν την αύξηση των προδρόμων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Έτσι, μια ανεπάρκεια της θυρεοειδικής ορμόνης εμποδίζει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών σας (τον σπογγώδη ιστό που βρίσκεται στο κέντρο ορισμένων οστών). Με μειωμένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, αναπτύσσεται αναιμία προκαλώντας συμπτώματα όπως:

Υψηλή χοληστερόλη

Όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει πολύ λίγη ορμόνη, η ικανότητα του οργανισμού σας να επεξεργάζεται τη χοληστερόλη μειώνεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ολική χοληστερόλη και επίπεδα LDL (κακή σας χοληστερόλη). Η χοληστερόλη LDL είναι ο τύπος που μπορεί να δημιουργηθεί στις αρτηρίες σας, συμβάλλοντας τελικά στην εμπλοκή τους, προκαλώντας καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εκτός από την υψηλή χοληστερόλη, άλλες καρδιακές επιπλοκές που σχετίζονται με τον υποθυρεοειδισμό περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση και υγρό γύρω από την καρδιά (που ονομάζεται περικαρδιακή συλλογή).

Μυοπάθεια

Η μυοπάθεια (ή μυϊκή νόσο) μπορεί να οφείλεται σε υπολειτουργικό θυρεοειδή αδένα. Οι άνθρωποι με μυοπάθεια που προκαλείται από υποθυρεοειδισμό συχνά παραπονιούνται για μυϊκό πόνο και δυσκαμψία, μαζί με την κεντρική μυϊκή αδυναμία, καθιστώντας δύσκολη την ανύψωση από μια καρέκλα, την ανάβαση σκάλες ή την πλύση των μαλλιών τους.

Προβλήματα υπογονιμότητας και εγκυμοσύνης

Εκτός από το γεγονός ότι ο μη υποβλημένος υποθυρεοειδισμός μπορεί να οδηγήσει σε ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως, που μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα, η έρευνα υποδηλώνει ότι ο υποθυρεοειδισμός θέτει μια έγκυο γυναίκα σε υψηλότερο κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης, αποκοπής πλακούντα, πρόωρου τοκετού και νεογνού.

Πότε για να δείτε έναν γιατρό

Εάν ανησυχείτε ότι εσείς ή ένας αγαπημένος αντιμετωπίζετε ένα ή περισσότερα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού, καλέστε το γιατρό σας για ένα ραντεβού. Εκτός από ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση αίματος που ονομάζεται τεστοστερόνη-διεγερτική ορμόνη (TSH), η οποία μπορεί να επηρεάσει ή να εξαλείψει ένα πρόβλημα θυρεοειδούς.

Φυσικά, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα μυελοδήμου κώματος, όπως σοβαρή κόπωση ή / και ακραία ψυχρή δυσανεξία.

Τέλος, εάν σκέφτεστε την εγκυμοσύνη ή είστε έγκυος και παίρνετε φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών, παρακαλώ αναζητήστε τη φροντίδα από το γιατρό σας. Με αυτό τον τρόπο μπορείτε να διασφαλίσετε ότι το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών σας είναι βελτιστοποιημένο, για την υγεία τόσο του εαυτού σας όσο και του μωρού σας.

> Πηγές:

> Hanley, Ρ .; Κύριε, Κ .; και Bauer, Α. Διαταραχές του θυρεοειδούς σε παιδιά και εφήβους Μια ανασκόπηση. JAMA Παιδιατρική. 2016; 170 (10): 1008-1019.

> Maraka S et αϊ. Υποκλινικός υποθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Θυρεοειδής . 2016, 26 (4): 580.

> Ono Y, Ono S, Yasunaga H, Matsui Η, Fushimi Κ, Tanaka Υ. Κλινικά χαρακτηριστικά και αποτελέσματα του κωμωδικού μυξέδημα: Ανάλυση μιας εθνικής βάσης δεδομένων εσωτερικών ασθενών στην Ιαπωνία. J Epidemiol . 2017 Mar · 27 (3): 117-22.

> Samuels MH. Ψυχιατρικές και γνωστικές εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2014 Oct · 21 (5): 377-83.

> Ασφαλέστερη JD. Δράση θυρεοειδούς ορμόνης στο δέρμα. Δερματωδοκρινικό l. 2011 Jul-Sep · 3 (3): 211-15.

> Surks ΜΙ. (2017). Κλινικές εκδηλώσεις υποθυρεοειδισμού. Ross DS, ed. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.

> Tagami Τ et al. Πολυκεντρική μελέτη για τον επιπολασμό του υποθυρεοειδισμού σε ασθενείς με υπερχοληστερολαιμία. Endocr J. 2011 · 58 (6): 449-57.

> Vanderpump M. Η επιδημιολογία της νόσου του θυρεοειδούς. Brit Med Bul. 2011; 99 (1): 39-51.