Η αναιμία είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα της κοιλιοκάκης - σε μία μελέτη, το ένα τρίτο των νεοδιαγνωσθέντων κοιλιοκάκη είχε αναιμία.
Γιατί συχνά η αναιμία και η κοιλιοκάκη εμφανίζονται μαζί; Λοιπόν, είναι συνήθως επειδή στην κοιλιοκάκη, δεν μπορείτε πάντα να απορροφάτε θρεπτικά συστατικά από το φαγητό σας ... και όταν δεν έχετε αρκετό σίδηρο από το φαγητό σας, μπορείτε να αναπτύξετε αναιμία.
Ας εξετάσουμε ορισμένα βασικά στοιχεία σχετικά με την αναιμία.
Συμπτώματα και αιτίες της αναιμίας
Το σώμα σας χρησιμοποιεί αιμοσφαιρίνη - μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια - για να μεταφέρει οξυγόνο σε όλο το σώμα σας. Όταν έχετε αναιμία, δεν έχετε αρκετή αιμοσφαιρίνη και έτσι τα κύτταρα σας δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο για να λειτουργούν καλά.
Τα συμπτώματα της αναιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν δύσπνοια, κόπωση, αδυναμία, ζάλη, αίσθηση κρύου όλη την ώρα, γρήγορο παλμό, αίσθημα παλμών στην καρδιά και πονοκέφαλο.
Η αναιμία μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αναιμίας, τόσο σε παγκόσμιο επίπεδο, όσο και σε κοιλιοκάκη, είναι γνωστή ως αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου. Ο σίδηρος είναι ένα κρίσιμο συστατικό της αιμοσφαιρίνης, οπότε όταν ένα άτομο έχει έλλειψη σιδήρου, το σώμα δεν μπορεί να το κάνει αρκετά.
Τα άτομα με κοιλιοκάκη μπορούν επίσης να έχουν έναν τύπο αναιμίας που ονομάζεται "αναιμία χρόνιας νόσου". Αυτή η μορφή αναιμίας σχετίζεται με τη βλάβη στα έντερα που προκύπτει από την κατανάλωση τροφών που περιέχουν τη γλουτένη της πρωτεΐνης .
Σιδηροπυρηνική αναιμία και κοιλιοκάκη
Οι περισσότεροι άνθρωποι που πάσχουν από αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου έχουν την κατάσταση λόγω απώλειας αίματος.
Η αιτία της απώλειας αίματος μπορεί να είναι προφανής (όπως με τραύμα ή από βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία) ή αόρατη (όπως με αιμορραγικό έλκος). Μια διατροφή που έχει χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο μπορεί επίσης να προκαλέσει αναιμία σε έλλειψη σιδήρου, όπως και η εγκυμοσύνη (γι 'αυτό και οι περισσότεροι μαιευτήρες συνιστούν επιπλέον σίδηρο).
Εάν έχετε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου που δεν μπορεί να εξηγηθεί από ένα από αυτά τα θέματα, υπάρχει μια αρκετά καλή πιθανότητα να έχετε κοιλιοκάκη, ακόμα και αν δεν έχετε εμφανή συμπτώματα κοιλιοκάκης .
Στην πραγματικότητα, μεταξύ των ατόμων με αναιμία με έλλειψη σιδήρου αλλά χωρίς πεπτικά συμπτώματα, μέχρι 9% θα δοκιμάσουν θετικά για την κοιλιοκάκη. Αν έχετε πεπτικά συμπτώματα, έχετε περισσότερες πιθανότητες να έχετε κοιλιοκάκη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία συνιστά ότι οποιοσδήποτε ενήλικας με αλλοιώς ανυπόληπτη αναιμία με έλλειψη σιδήρου να δοκιμάζεται για κοιλιοκάκη.
Υποσιτισμός για κακό για έλλειψη σιδήρου
Όπως είπα παραπάνω, οι άνθρωποι με κοιλιοκάκη παίρνουν αναιμία σε έλλειψη σιδήρου επειδή δεν απορροφούν αρκετό σίδηρο από το φαγητό που τρώνε. Αυτό συμβαίνει επειδή στην κοιλιοκάκη, η κατανάλωση τροφών που περιέχουν γλουτένη προκαλεί το σώμα σας να επιτεθεί στην επένδυση του λεπτού εντέρου σας, βλάπτοντας την ικανότητά σας να απορροφάτε θρεπτικά συστατικά (συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου).
Στην πραγματικότητα, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα άτομα που έχουν αναιμία ως κύριο σύμπτωμα κοιλιοκάκης έχουν στην πραγματικότητα την πιο σοβαρή κοιλιοκάκη από ό, τι τα άτομα που έχουν διάρροια ως το κύριο σύμπτωμα τους.
Ευτυχώς, μόλις διαγνωστεί με κοιλιοκάκη και ξεκινήσετε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη , η εντερική σας επένδυση θα αρχίσει να θεραπεύεται και θα αρχίσετε να απορροφάτε πάλι θρεπτικά συστατικά από το φαγητό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να πάρετε συμπληρώματα που περιέχουν σίδηρο για να δημιουργήσετε τα αποθέματα σιδήρου σας και να φάτε τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο, όπως το κόκκινο κρέας.
Άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου που προκαλείται από προβλήματα απορρόφησης θρεπτικών ουσιών είναι η νόσος του Crohn , η υπερβολική χρήση αντιόξινων και η χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης .
Αναιμία της σύνδεσης χρόνιων ασθενειών
Ενώ η αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου είναι γνωστή συνέπεια της κοιλιοκάκπης, η αναιμία της χρόνιας νόσου σχετίζεται επίσης με την κοιλιοκάκη. Μια μελέτη του 2006 διαπίστωσε ότι περίπου το 12% των ανθρώπων με νεοδιαγνωσθείσα κοιλιοκάκη και αναιμία είχαν μια μορφή γνωστή ως «αναιμία χρόνιας νόσου».
Αυτός ο τύπος αναιμίας, που μερικές φορές ονομάζεται επίσης "αναιμία χρόνιας φλεγμονής", παρατηρείται κυρίως σε άτομα που έχουν αρρωστήσει για πολύ καιρό.
Αυτό συμβαίνει επειδή η απάντηση του ανοσοποιητικού σας συστήματος στη φλεγμονή στο σώμα σας παρεμποδίζει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας.
Επειδή τα άτομα με κοιλιοκάκη που τρώνε γλουτένη έχουν έντονη φλεγμονώδη ανταπόκριση στα έντερά τους, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι θα μπορούσε να αναπτυχθεί αναιμία χρόνιας νόσου. Είναι επίσης πιθανό να υπάρχουν και οι δύο αυτές μορφές αναιμίας ταυτόχρονα.
Δοκιμές για αναιμία
Είναι αρκετά εύκολο να δοκιμαστεί για αναιμία - θα εμφανιστεί στα αποτελέσματα ενός πλήρους αριθμού αίματος, ή CBC, η οποία είναι μια πολύ κοινή δοκιμή που τρέχουν από τους περισσότερους γιατρούς. Η ΚΓΚ μετρά την ποσότητα αιμοσφαιρίνης στο αίμα, μαζί με τους αριθμούς και τις αναλογίες των διαφόρων τύπων αιμοκυττάρων.
Αν η εξέταση αίματος σας δείχνει ότι έχετε αναιμία, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πρόσθετες εξετάσεις για να βρει την αιτία. Η εξέταση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας υπό μικροσκόπιο και η δοκιμή των επιπέδων σιδήρου μπορεί να παρέχει πρόσθετες πληροφορίες.
Επεξεργασμένο από τη Jane Anderson
> Πηγές:
> Abu Daya Η et αϊ. Οι ασθενείς με κοιλιοκάκη που εμφανίζουν αναιμία έχουν πιο σοβαρή νόσο από εκείνους που παρουσιάζουν διάρροια. Κλινική Γαστρεντερολογία και Ηπατολογία. 2013 Nov 11 (11): 1472-7.
> Αμερικανικό Ινστιτούτο Γαστρεντερολογικής Σύνδεσης Ινστιτούτο Ιατρικής Θέσης για τη Διάγνωση και τη Διαχείριση της Κοιλιακής Νόσου. Gastroenterology 2006, 131: 1977-1980
> Bergamaschi G et αϊ. Αναιμία χρόνιας νόσου και ελαττωματική παραγωγή ερυθροποιητίνης σε ασθενείς με κοιλιοκάκη. Haematologica. 2008 Dec, 93 (12): 1785-91.
> Harper JW et αϊ. Η αναιμία στην κοιλιοκάκη είναι πολυπαραγοντική στην αιτιολογία. American Journal of Hematology 82: 996-1000, 2007.
> Εθνικό Ινστιτούτο πνευμόνων και αίματος της καρδιάς. Τι είναι η Αναιμία; ενημερωτικό δελτίο.
> Schrier SL. Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Ενημερωμένο.
> Volta U et αϊ. Το μεταβαλλόμενο κλινικό προφίλ της κοιλιοκάκης: 15ετής εμπειρία (1998-2012) σε ένα ιταλικό κέντρο παραπομπής. BMC Gastroenterology .2014 Nov 18, 14: 194.