Μερικές φορές η οστεοπόρωση είναι το μόνο σημάδι της κοιλιακής νόσου
Η οστεοπόρωση και η κοιλιοκάκη εμφανίζονται συνήθως μαζί. Είναι σημαντικό να καταλάβετε γιατί συμβαίνει αυτό και να μάθετε τι πρέπει να κάνετε αν έχετε και τους δύο.
Τι είναι η οστεοπόρωση;
Η λέξη "οστεοπόρωση" προέρχεται από τα Λατινικά: "Osteo" είναι λατινική για τα οστά, και "porosis" είναι από μια λέξη που σημαίνει πορώδη, ή σπογγώδη.
Με βάση αυτό, μπορεί να υποθέσετε ότι "οστεοπόρωση" σημαίνει "σπογγώδη οστά" ή "πορώδη οστά" ...
και θα είχατε δίκιο. Η οστεοπόρωση είναι μια ασθένεια στην οποία τα οστά σας είναι λιγότερο πυκνά από το κανονικό. Αυτό κάνει τα οστά σας πιο εύθραυστα και πιο πιθανό να σπάσουν. Σε μια σχετική κατάσταση, που ονομάζεται οστεοπενία, η οστική πυκνότητα είναι χαμηλότερη από την κανονική, αλλά δεν είναι αρκετά χαμηλή για να χαρακτηριστεί ως οστεοπόρωση.
Πολλοί άνθρωποι δεν συνειδητοποιούν ότι έχουν οστεοπόρωση μέχρι να σπάσουν ένα κόκκαλο. Μερικές φορές τα κατάγματα είναι μεγάλα διαλείμματα, όπως σπασμένο ισχίο ή βραχίονας. Σε άλλες περιπτώσεις, δεκάδες ή εκατοντάδες μικροσκοπικά κατάγματα μπορεί να περάσουν απαρατήρητα μέχρι να καταστεί προφανές ένα σωρευτικό αποτέλεσμα. Η απώλεια ύψους με τη γήρανση και η λεγόμενη καμπαναριό (για παράδειγμα, μια βαριά στρογγυλεμένη άνω πλάτη) είναι συνήθως αποτέλεσμα πολλών μικρών οστεοπορωτικών καταγμάτων που έχουν εξασθενήσει τη σπονδυλική στήλη.
Παράγοντες κινδύνου για την οστεοπόρωση
Ευτυχώς, η οστεοπόρωση μπορεί να προληφθεί. Το πρώτο βήμα στην πρόληψη είναι η αναγνώριση των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη της οστεοπόρωσης. Στην επόμενη λίστα των παραγόντων κινδύνου της οστεοπόρωσης, οι δύο πρώτοι - "Η ανεπαρκής πρόσληψη ασβεστίου" και "Η ανεπαρκής βιταμίνη D" - είναι με έντονους χαρακτήρες, επειδή οι ανεπάρκειες των θρεπτικών συστατικών αποτελούν ιδιαίτερο πρόβλημα σε εκείνους με κοιλιοκάκη .
- Δεν έχει αρκετή πρόσληψη ασβεστίου
- Δεν υπάρχει αρκετή βιταμίνη D
- Είναι λεπτό ή έχει μικρό πλαίσιο
- Ένα οικογενειακό ιστορικό οστεοπόρωσης
- Λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα, όπως τα κορτικοστεροειδή
- Δεν υπάρχει αρκετή άσκηση που φέρει βάρος
- Κάπνισμα
- Πίνετε υπερβολικό αλκοόλ
- Στις γυναίκες: μετεμμηνοπαυσιακές, με πρώιμη εμμηνόπαυση ή μη εμμηνορροϊκές περιόδους
Γιατί οι άνθρωποι με κοιλιοκάκη βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για την οστεοπόρωση
Όταν οι άνθρωποι με κοιλιοκάκη τρώνε τα τρόφιμα που περιέχουν τη γλουτένη πρωτεΐνη , τα σπίτια που ευθυγραμμίζουν το λεπτό έντερο έχουν υποστεί βλάβη. Ως αποτέλεσμα, τα θρεπτικά συστατικά στα τρόφιμα δεν μπορούν να απορροφηθούν σωστά από το σώμα (μια κατάσταση που ονομάζεται " δυσαπορρόφηση "). Μεταξύ των θρεπτικών ουσιών που δεν απορροφώνται καλά είναι το ασβέστιο, η βιταμίνη D και η βιταμίνη Κ, τα οποία είναι απαραίτητα για υγιή οστά.
Επομένως, η χαμηλή οστική πυκνότητα είναι συχνή σε παιδιά και ενήλικες με κοιλιοκάκη. Ο κίνδυνος οστεοπόρωσης είναι ιδιαίτερα υψηλός στους κοιλιακούς οι οποίοι δεν είχαν διαγνωστεί μέχρι την ενηλικίωση (διότι έχουν περάσει περισσότερο χωρίς να απορροφούν αρκετό ασβέστιο και άλλα θρεπτικά συστατικά).
Στην πραγματικότητα, η σχέση μεταξύ κοιλιακής νόσου και οστεοπόρωσης είναι τόσο έντονη που οι ερευνητές συμβουλεύουν όλους όσους αναπτύσσουν οστεοπόρωση σε νεαρή ηλικία για να δοκιμαστούν για κοιλιοκάκη, για να διαπιστώσουν εάν η χαμηλή οστική πυκνότητα τους σχετίζεται με τη δυσαπορρόφηση. Μερικές φορές, η οστεοπόρωση που ανακαλύπτετε όταν σπάτε ένα οστό μπορεί να είναι η μόνη ένδειξη ότι έχετε κοιλιοκάκη, αφού η κοιλιοκάκη δεν προκαλεί πάντα εμφανή συμπτώματα. Επιπλέον, οι ερευνητές συνιστούν επίσης ότι οι ηλικιωμένοι με οστεοπόρωση που δεν φαίνεται να ανταποκρίνονται στα φάρμακα πρέπει επίσης να δοκιμάζονται για την κοιλιοκάκη.
Τι πρέπει να κάνετε πρώτα
Η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία συστήνει σε όλους τους ασθενείς με κοιλιοκάκη να υποβληθούν σε εξετάσεις πυκνότητας οστού για να διαπιστωθεί εάν έχουν οστεοπόρωση ή οστεοπενία. Αυτές οι δοκιμές είναι γρήγορες, εύκολες και εντελώς ανώδυνες. Συχνά αναφέρονται ως "ανίχνευση οστικής πυκνότητας", "δοκιμασίες πυκνότητας ορυκτής πυκνότητας (BMD)" ή "οστική πυκνομετρία".
Ο γιατρός σας θα χρειαστεί να σας δώσει συνταγή για δοκιμή οστικής πυκνότητας. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη ιατρική ειδικότητα για την οστεοπόρωση. Σε ορισμένα νοσοκομεία, το τμήμα ενδοκρινολογίας ή μεταβολικής νόσου των οστών εκτελεί τη δοκιμή. Σε άλλα μέρη μπορεί να είναι το τμήμα της ρευματολογίας, της ορθοπεδικής ή της γυναικολογίας.
Ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν προγράμματα οστεοπόρωσης ή κλινικές υγείας γυναικών που αντιμετωπίζουν άτομα με οστεοπόρωση.
Πρόληψη και θεραπεία της οστεοπόρωσης
Ευτυχώς, από τη στιγμή που οι περισσότεροι άνθρωποι διαγιγνώσκονται με κοιλιοκάκη και ξεκινούν τη δίαιτα χωρίς γλουτένη , η πυκνότητα των οστών συνήθως βελτιώνεται. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ότι δεν είναι η πρώτη σας δοκιμή οστικής πυκνότητας που είναι πιο σημαντική, αλλά αυτές που θα λάβετε κάθε λίγα χρόνια μετά, επειδή αυτές οι τελευταίες θα δείξουν πόσο καλά τα οστά σας ανταποκρίνονται στη βελτιωμένη ικανότητα των εντέρων σας να απορροφούν θρεπτικά συστατικά
Εκτός από την αποφυγή της γλουτένης και τη μέτρηση της πυκνότητας των οστών σας, λάβετε υπόψη σας τα εξής:
Πάρτε αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D
Βεβαιωθείτε ότι η διατροφή σας είναι πλούσια σε ασβέστιο καθώς και βιταμίνη D, η οποία βοηθά το σώμα σας να απορροφήσει ασβέστιο. Καλές πηγές ασβεστίου περιλαμβάνουν γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά καθώς και σκούρο πράσινο, φυλλώδη λαχανικά και κονσέρβες σολομού. Η βιταμίνη D συντίθεται στο δέρμα μέσω έκθεσης στο ηλιακό φως. Ο καλύτερος τρόπος για να πάρετε το ασβέστιο είναι να τρώτε τρόφιμα που φυσικά το περιέχουν, αλλά τα συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D χωρίς γλουτένη μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να καλύψετε τις καθημερινές σας ανάγκες. Ρωτήστε το γιατρό σας ποια συμπληρώματα θα ήταν καλύτερο για σας.
Ασκηση
Όπως οι μύες σας, τα οστά σας θα ενισχυθούν εάν ασκηθείτε. Οι καλύτερες ασκήσεις για τα οστά είναι εκείνες που σας αναγκάζουν να αυξήσετε το βάρος (ακόμα και μόνο το βάρος του δικού σας σώματος) καθώς εργάζεστε με τη βαρύτητα. Περπάτημα, αναρρίχηση σκαλοπατιών και χορός είναι καλές. Η σωματική άσκηση είναι ακόμα καλύτερη. Η άσκηση ενισχύει επίσης τους μυς που υποστηρίζουν τα οστά σας και βελτιώνει την ισορροπία και την ευελιξία σας, κάτι που όχι μόνο διευκολύνει την άσκηση, αλλά συμβάλλει επίσης στη μείωση του κινδύνου πτώσης και θραύσης οστού.
Αποφύγετε το κάπνισμα και το υπερβολικό αλκοόλ
Το κάπνισμα είναι κακό για τα οστά, για να μην αναφέρουμε την καρδιά και τους πνεύμονές σας. Η βαριά χρήση αλκοόλ είναι επίσης κακή για τα οστά σας. Οι βαρείς πότες είναι πιο επιρρεπείς σε χαμηλή οστική πυκνότητα (λόγω κακής διατροφής) και κάταγμα (λόγω αυξημένου κινδύνου πτώσης). Είναι σημαντικό να σταματήσετε το κάπνισμα και να περιορίσετε την πρόσληψη αλκοόλ.
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να παίρνετε φάρμακα για την οστεοπόρωση. Υπάρχουν διάφορα φάρμακα στην αγορά που έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία της χαμηλής οστικής πυκνότητας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα αυτής της προσέγγισης.
Πηγές:
Τι άνθρωποι με κοιλιοκάκη πρέπει να ξέρετε για την οστεοπόρωση, από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
NIH Οστεοπόρωση και σχετικές οστικές παθήσεις ~ Εθνικό Κέντρο Πόρων.
Εθνικό Ίδρυμα για την Οστεοπόρωση.
Presutti RJ, Cangemi JR, Cassidy HD, Hill DA. Κοιλιοκάκη. American Family Physician 2007 · 76: 1795-1802, 1809-10.
Ινστιτούτο AGA. AGA Ινστιτούτο ιατρική θέση θέση σχετικά με τη διάγνωση και τη διαχείριση της κοιλιοκάκης. Gastroenterology 2006 · 131 (6): 1977-80.
González D, Sugai Ε, Gomez JC, et αϊ. Οστεοπόρωση στην κοιλιοκάκη και στις ενδοκρινικές και αναπαραγωγικές διαταραχές. World Journal of Gastroenterology 2008, 14 (4): 498-505.
Stazi AV, Trecca A, Trinti B. Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε την κοιλιοκάκη σε μετεμμηνοπαυσιακές οστεοπορωτικές γυναίκες; Calcified Tissue International 2002 · 71 (2): 141-4.