Η δίαιτα χωρίς γλουτένη φαίνεται να ανακουφίζει τα συμπτώματα
Οι έφηβοι που εμφανίζουν κοιλιοκάκη φαίνεται να υποφέρουν συχνότερα από ψυχικές διαταραχές - συγκεκριμένα, διαταραχές κατάθλιψης και διαταραχής συμπεριφοράς, όπως η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής-υπερκινητικότητας και η αντίθετη προκλητική διαταραχή - σε σύγκριση με τους μη-κοιλιακούς.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι ο υποσιτισμός που προκαλείται από την κοιλιοκάκη μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο.
Ανεξαρτήτως του λόγου, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η κατάθλιψη, η ADHD και άλλα προβλήματα συμπεριφοράς θα μπορούσαν να βελτιώσουν ή ακόμα και να μειώσουν εξ ολοκλήρου τη δίαιτα χωρίς γλουτένη - κάτι που μπορεί να δώσει κάποιο επιπλέον κίνητρο για τον έφηβό σας να ακολουθήσει αυστηρά τη διατροφή.
ADHD κοινή σε εφήβους με κοιλιοκάκη
Υπάρχει ισχυρός σύνδεσμος μεταξύ κοιλιακής νόσου και ADHD - οι μελέτες έχουν βρει μη διαγνωσμένη κοιλιοκάκη σε υψηλό ποσοστό εφήβων (έως και 15%) με διαγνωσθείσα ADHD. Για σύγκριση, η κοιλιοκάκη βρίσκεται περίπου στο 1% του γενικού πληθυσμού.
Τόσο σε εφήβους όσο και σε ενήλικες, η διατροφή χωρίς γλουτένη φαίνεται ότι συμβάλλει στη βελτίωση της συγκέντρωσης και άλλων συμπτωμάτων της ADHD, συμπεριλαμβανομένης της υπερδραστηριότητας και της παρορμητικότητας, σύμφωνα με μερικές μελέτες.
Δεν έχουν μελετηθεί οι έφηβοι με ευαισθησία μη-κοιλιακής γλουτένης για να διαπιστωθεί εάν πάσχουν από περισσότερη ΔΕΠ-Υ, αλλά μερικές ανέκδοτες αναφορές από έφηβους και τους γονείς τους δείχνουν ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να βοηθήσει με τη ΔΕΠ-Υ αν ο εν λόγω έφηβος είναι ευαίσθητος στη γλουτένη .
Μια άλλη μελέτη εξέτασε την κοιλιοκάκη και όλες τις διαταραχές της συμπεριφοράς που προκαλούν διαταραχές, η οποία περιλαμβάνει τη ΔΕΠ-Υ, την αντίθετη ορμητική διαταραχή και τη διαταραχή της συμπεριφοράς. Η μελέτη αυτή διαπίστωσε ότι 28% των εφήβων με κοιλιοκάκη είχαν διαγνωσθεί με κάποια διαταραχή συμπεριφοράς σε κάποια στιγμή, σε σύγκριση με μόλις 3% των μη-κοιλιακών εφήβων.
"Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι διαταραχές αυτές προηγήθηκαν της διάγνωσης της κοιλιοκάκης και της θεραπείας με δίαιτα χωρίς γλουτένη", ανέφεραν οι συντάκτες, προσθέτοντας ότι οι έφηβοι της κοιλιάς που ακολουθούν τη δίαιτα υπέφεραν από τα τρέχοντα προβλήματα με διαταραχή της διατάραξης της συμπεριφοράς, κοιλιακοί έφηβοι.
Κατάθλιψη συχνή μεταξύ των κοιλιακών έφηβων
Δεν έχει υπάρξει τόσο μεγάλη έρευνα που να αφορά τους εφήβους και την κατάθλιψη του κελίικου, όπως συνέβη στη γλουτένη και την κατάθλιψη στους ενήλικες, αλλά η έρευνα που έχει γίνει δείχνει ότι είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα στην εφηβεία. Για τους ενήλικες, πολυάριθμες μελέτες δείχνουν μια σύνδεση μεταξύ της γλουτένης και της κατάθλιψης , τόσο για ενήλικες κοιλιοκάκη όσο και για εκείνους που διαγνώστηκαν με ευαισθησία μη-κοιλιοκάκη γλουτένης.
Στη μελέτη που εξέτασε τις διαταραχές της διαταραχής της συμπεριφοράς σε έφηβους κοιλιακής αιτιολογίας, οι ερευνητές ρώτησαν επίσης για την ιστορία των μεγάλων καταθλιπτικών διαταραχών και διαπίστωσαν ότι το 31% των εφήβων ανέφεραν κάποια επεισόδια μείζονος κατάθλιψης. Μόνο το 7% των μη-κοιλιακών μαρτύρων ανέφερε ιστορικό σοβαρής καταθλιπτικής διαταραχής.
Όπως και με τη διαταραχή της διαταραχής της συμπεριφοράς, η εμφάνιση χωρίς γλουτένη φάνηκε να ανακουφίζει από τα καταθλιπτικά συμπτώματα και να μειώνει τα επίπεδα της διαταραχής σε αυτά της ομάδας ελέγχου.
Υπάρχουν στοιχεία από μια μελέτη ότι οι έφηβοι με μη διαγνωσθείσα κοιλιοκάκη και κατάθλιψη έχουν χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα τρυπτοφάνης και ορισμένες ορμόνες σε σύγκριση με εκείνους χωρίς κατάθλιψη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα με τη διάθεση και τον ύπνο (η γλουτένη μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ύπνο ).
Σε αυτή τη μελέτη, οι έφηβοι είχαν σημαντική μείωση στην κατάθλιψη μετά από τρεις μήνες σε δίαιτα χωρίς γλουτένη. Αυτό συνέπεσε με τη χαλάρωση των συμπτωμάτων κοιλιακής νόσου των εφήβων και επίσης με τη βελτίωση των επιπέδων θρυπτοφάνης.
Άλλες ψυχικές διαταραχές υψηλές σε παιδιά με κοιλιοκάκη
Υπάρχει ιατρική απόδειξη για ελαφρώς υψηλότερα ποσοστά νευρολογικών ή ψυχιατρικών παθήσεων, όπως η επιληψία και η διπολική διαταραχή, σε παιδιά που έχουν διαγνωσθεί με κοιλιοκάκη - μία μελέτη διαπίστωσε τέτοια προβλήματα σε 15 από 835 παιδιά με κοιλιοκάκη και εντόπισε νέες περιπτώσεις κοιλιοκάκη σε επτά 630 παιδιά με νευρολογική διαταραχή.
Ωστόσο, όπως και με τη γλουτένη και τη διπολική διαταραχή και τη γλουτένη και την επιληψία σε ενήλικες, δεν είναι σαφές ποια είναι η σχέση μεταξύ των συνθηκών και απαιτείται πολύ περισσότερη έρευνα.
Προβλήματα που ζουν χωρίς γλουτένη θα μπορούσαν να συμβάλουν
Φυσικά, είναι πιθανό τα παιδιά και οι έφηβοι χωρίς γλουτένη να υποφέρουν περισσότερο από κάποιες ψυχικές διαταραχές - συγκεκριμένα, κατάθλιψη, άγχος και συμπτώματα συμπεριφοράς - απλώς και μόνο λόγω των δυσκολιών που συνεπάγεται η παρακολούθηση της δίαιτας χωρίς γλουτένη.
Σε μια μελέτη, τα παιδιά και οι έφηβοι σε μια αυστηρή διατροφή χωρίς γλουτένη έδειξαν συχνότερα συμπτώματα συμπεριφοράς και συναισθηματικά αρκετά χρόνια μετά την έναρξη της διατροφής. Επιπλέον, τα παιδιά και οι έφηβοι σε αυτή τη μελέτη φαινόταν να παρουσιάζουν αυξημένη κατάθλιψη και άγχος, ξεκινώντας από τη στιγμή που πήγαν χωρίς γλουτένη.
Δεν είναι σαφές ποια ήταν τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, αλλά οι συγγραφείς υπολόγισαν ότι η διατροφή ήταν η αιτία. "Η εισαγωγή της δίαιτας χωρίς γλουτένη έχει ως αποτέλεσμα τη ριζική αλλαγή των διατροφικών συνηθειών και του τρόπου ζωής των παιδιών CD [κοιλιοκάκη] και μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει αποδεκτό και αγχωτικό να ακολουθηθούν", ανέφεραν οι συγγραφείς.
Αυτό το στρες συμβάλλει στο άγχος, το οποίο επιφάνειες όπως η κατάθλιψη στα κορίτσια και η επιθετικότητα συν την ευερεθιστότητα στα αγόρια, ανέφεραν οι συγγραφείς. Οι έφηβοι συχνά έχουν έναν σκληρότερο χρόνο να δεχτούν τους νέους διατροφικούς τους περιορισμούς από τα μικρότερα παιδιά, πρόσθεσαν.
Πηγές:
Οι Pynnönen ΡΑ κ.ά. Ψυχικές διαταραχές σε εφήβους με κοιλιοκάκη. Ψυχοσωματικά. 2004 Jul-Aug · 45 (4): 325-35.
Οι Pynnönen ΡΑ κ.ά. Η δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της κατάθλιψης και της συμπεριφοράς σε εφήβους με κοιλιοκάκη: μελέτη προοπτικής παρακολούθησης των περιπτώσεων. BMC Ψυχιατρική. 2005 Μαρ 17, 5:14.
Ruggieri Μ et al. Χαμηλός επιπολασμός των νευρολογικών και ψυχιατρικών εκδηλώσεων σε παιδιά με ευαισθησία στην γλουτένη. Εφημερίδα της Παιδιατρικής. 2008 Feb, 152 (2): 244-9. Epub 2007 Νοε 19.