Υπάρχουν πράγματι ενδείξεις ότι είναι δυνατή η εμφάνιση συμπτωμάτων από την εισπνοή αερομεταφερόμενης γλουτένης. Μια ιατρική έκθεση υποστηρίζει την ιδέα ότι είναι δυνατόν να εμφανιστούν συμπτώματα κοιλιοκάκης με την εισπνοή γλουτένης, αντί να το τρώμε. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά ανεπίσημα στοιχεία που αποδεικνύουν ότι η αερομεταφερόμενη γλουτένη μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, τόσο για άτομα με κοιλιοκάκη όσο και για άτομα με ευαισθησία μη-κοιλιακής γλουτένης.
Έτσι, ενώ δεν έχει αποδειχθεί ότι η αερολυματική γλουτένη προκαλεί προβλήματα, εάν έχετε κοιλιοκάκη ή ευαισθησία στη γλουτένη και συνεχίζετε να έχετε συμπτώματα, παρά τη δίαιτα χωρίς γλουτένη, θα ήταν λογικό να αναζητήσετε πιθανές πτητικές πηγές γλουτένης στο περιβάλλον σας.
Έκθεση περίπτωσης: Συμπτώματα που προκαλούνται από αερομεταφερόμενες γλουτένες
Η ιατρική έκθεση, που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine το 1997, αφορούσε δύο αγρότες που είχαν διαγνωστεί με μη ανταποκρινόμενη κοιλιοκάκη (επίσης γνωστή ως πυρίμαχη κοιλιοκάκη ).
Κάθε μέρα, οι δύο έμειναν σε κλειστό χώρο, τροφοδοτώντας τα βοοειδή τους με μείγμα κριθαριού, σιταριού και άλλων κόκκων που περιείχαν τουλάχιστον 6% σωματίδια σκόνης κατά βάρος. Η έκθεση εκτιμά ότι οι δύο αγρότες "εκτέθηκαν πιθανώς σε πάνω από 150 γραμμάρια σωματιδίων σκόνης που περιέχουν γλουτένη ανά ημέρα, τα οποία εισπνέουν και καταπίνουν".
Για αναφορά, είναι περίπου 15.000 φορές η ποσότητα γλουτένης που θεωρείται "πάρα πολύ" σε καθημερινή βάση για ένα άτομο με κοιλιοκάκη.
Και οι δύο αγρότες υπέφεραν από συνεχιζόμενα συμπτώματα, όπως κράμπες, φούσκωμα, κόπωση και διάρροια. Ένας από τους αγρότες - αυτός με τα χειρότερα συμπτώματα - είχε ολική ατροφία , αν και ακολουθούσε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη . Ο άλλος, ο οποίος ακολούθησε επίσης δίαιτα χωρίς γλουτένη, έδειξε επίσης εντερική βλάβη, αν και ήταν λιγότερο σοβαρή.
Μόλις και οι δύο αγρότες άρχισαν να φορούν μάσκες προσώπου, τα συμπτώματά τους ξεκαθαρίστηκαν. Ο αγρότης με τις πιο σοβαρές εντερικές βλάβες εμφάνισε βελτίωση στην εντερική επένδυση του και ο άλλος αγρότης είχε πλήρη επίλυση της βλάβης.
Τι σημαίνει αυτό για άλλους Κελιακούς;
Οι περισσότεροι από εμάς δεν είμαστε αγρότες, ούτε εκτίθενται σε τόσο πολύ γλουτένη κάθε μέρα, είτε από γλουτένη σε τρόφιμα χωρίς γλουτένη είτε από αερομεταφερόμενη γλουτένη. Ωστόσο, δείχνει ότι η αερομεταφερόμενη γλουτένη μπορεί να έχει αποτέλεσμα και να προκαλέσει συμπτώματα.
Για τους μη αγρότες, δεν υπάρχουν ιατρικές μελέτες που να δείχνουν ότι η αερομεταφερόμενη γλουτένη μπορεί να αποτελέσει πρόβλημα. Ωστόσο, ανεπιθύμητες ενδείξεις υποδεικνύουν ότι μπορείτε να γευθείτε από το αέριο , είτε σε ιδιωτική κουζίνα είτε κοντά σε ένα ενεργό αρτοπωλείο. Δεν χρειάζεται να είσαι πολύ ευαίσθητος.
Τα τρόφιμα για ζώα συντροφιάς μπορεί να αποτελέσουν ένα πιθανό πρόβλημα, σύμφωνα με τους κλινικούς ιατρούς που έγραψαν την ιατρική έκθεση για την αερολυματική γλουτένη. Πολλές μάρκες ξηρών τροφών για κατοικίδια περιέχουν γλουτένη, και όταν το ρίχνετε έξω, είναι δυνατόν να εισπνεύσετε μερικά από αυτά. Επιπλέον, ορισμένα κονιοποιημένα προϊόντα οικιακής χρήσης, όπως η σύνθεση γυψοσανίδας, περιέχουν γλουτένη και η εργασία με αυτά μπορεί να προκαλέσει αντίδραση.
Πώς να αποφύγετε την αερομεταφερόμενη γλουτένη
Για να αποφύγετε την αερομεταφερόμενη γλουτένη, πρέπει να ξέρετε πού συμβαίνει.
Ακολουθούν ορισμένες προτάσεις, τόσο από τη δική μου εμπειρία όσο και από άλλους εκπαιδευτές κοιλιοκάκη:
- Ποτέ μην χρησιμοποιείτε αλεύρι στην κουζίνα. Μην εργάζεστε με αλεύρι . μην αφήνετε κανέναν άλλον να εργάζεται με αλεύρι στην κουζίνα σας και μην επισκέπτεστε με φίλους και μέλη της οικογένειας στις κουζίνες τους ενώ εργάζεστε με αλεύρι.
- Μεταβείτε σε τροφή για κατοικίδια χωρίς γλουτένη. Είναι θεωρητικά δυνατό για εσάς να αποφύγετε τη σκόνη εάν α) κάποιος άλλος τροφοδοτεί το κατοικίδιο ζώο σας, και β) κρατάτε το φαγητό και το κύπελλο έξω. Αλλά αν έχετε μια στενή σχέση με το κατοικίδιο ζώο σας, θα είναι καλύτερα να αλλάξετε ούτως ή άλλως, δεδομένου ότι πιθανότατα θα εκτεθεί κάθε φορά που το κατοικίδιο ζώο σας γλείφει ή σας nuzzles.
- Αποφύγετε χώρους όπου εγκαθίσταται γυψοσανίδα. Εάν πρέπει να έχετε κάνει δουλειά στο σπίτι σας, να το κάνετε κάποιος άλλος και να μείνετε μακριά μέχρι να καθαριστεί καλά ο χώρος εργασίας. Μην χρησιμοποιείτε έτοιμο σφουγγαρόχρωμο στόκο ή σύνθετο, επειδή πολλοί βασίζονται σε σιτάρι.
- Να είστε προσεκτικοί γύρω από τα αρτοποιεία που βασίζονται σε καταστήματα. Ορισμένα από αυτά φαίνονται καλά, ενώ άλλα είναι προβληματικά. Η διαφορά μπορεί να είναι στα συστήματα εξαερισμού. Η μυρωδιά του ψωμιού και άλλων προϊόντων που ψήνουν δεν θα σας κάνει να αντιδράσετε, αλλά εάν μπορείτε να μυρίσετε το ψωμί και τα ψήρια μπισκότων, μπορεί επίσης να υπάρχει αλεύρι στον αέρα και ενδέχεται να διακινδυνεύσετε μια αεροπορική αντίδραση εξαιτίας αυτού.
- Εξετάστε τη χρήση μάσκας προσώπου σε ορισμένες περιπτώσεις . Αυτό δεν είναι με κανένα τρόπο ξεκάθαρο, αλλά για σύντομες εκθέσεις, μπορεί να κάνει το τέχνασμα. Ψάξτε για έναν πλήρη αναπνευστήρα, αντί για μια μάσκα ζωγράφου - είναι περίπου 40 δολάρια σε κέντρα βελτίωσης στο σπίτι. Εάν έχετε άσθμα ή άλλη αναπνευστική πάθηση που επηρεάζει την αναπνοή σας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε προσεκτικά αναπνευστήρα και να τον αφαιρέσετε εάν έχετε πρόβλημα να αναπνεύσετε μαζί του.
Η κατώτατη γραμμή
Ο καθένας δεν χρειάζεται να λάβει όλες αυτές τις προφυλάξεις. αν δεν είστε ιδιαίτερα ευαίσθητοι στη διασταυρούμενη μόλυνση από γλουτένη, μπορεί να είστε εντάξει στις περισσότερες ή όλες αυτές τις καταστάσεις. Αλλά εάν διαπιστώσετε ότι έχετε ακόμα ανεξήγητα συμπτώματα, παρόλο που ακολουθείτε την δίαιτα χωρίς γλουτένη πολύ αυστηρά, ίσως θελήσετε να ελέγξετε το περιβάλλον σας καθώς και το φαγητό σας.
Πηγή:
Kasim S. et αϊ. Μη ανταποκρινόμενη κοιλιοκάκη λόγω εισπνοής γλουτένης. New England Journal of Medicine 2007; 356: 2548-2549.