Πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από καρδιοχειρουργική επέμβαση
Εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς
Η χειρουργική επέμβαση καρδιάς γίνεται για διάφορους λόγους και κυμαίνεται από ελάχιστα επεμβατικές διαδικασίες με πολύ μικρές τομές μέχρι να απομακρυνθεί πραγματικά η καρδιά και να την αντικαταστήσει με καρδιά δότη κατά τη διάρκεια μιας σωτήριας μεταμόσχευσης. Υπάρχουν πολλοί τύποι καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων και ο καθένας είναι εξίσου μοναδικός με τον άνθρωπο
Οι περισσότερες καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις έχουν μερικά κοινά πράγματα: εκτελούνται υπό γενική αναισθησία , απαιτώντας ότι ο ασθενής είναι διασωληνωμένος και σε αναπνευστήρα .
Κάποιες λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες, όπως η τοποθέτηση stents ή ενός βηματοδότη, μπορούν να πραγματοποιηθούν με παρακολούθηση της φροντίδας αναισθησίας , γνωστή ως ύπνος λυκόφρενου, αλλά οι ανοικτές καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιούν πάντα πλήρη αναισθησία.
Πριν από την Καρδιοχειρουργική
Είναι σημαντικό να επιλέξετε το χειρουργό σας με σύνεση . Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η χειρουργική επέμβαση θα εκτελείται από έναν καρδιορθοκαθικό χειρουργό . Ο σωστός γιατρός θα αφιερώσει χρόνο για να συζητήσει μαζί σας τους γενικούς κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης και τους κινδύνους καρδιακής χειρουργικής και να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση.
- Ερωτήσεις για να ρωτήσετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση
- Κοινές δοκιμές πριν από την καρδιοχειρουργική
- Όλα για την αναισθησία
- Προετοιμασία για μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση
Η ανθρώπινη καρδιά
Η γνώση του πώς λειτουργεί η καρδιά είναι απαραίτητη για την κατανόηση της διαδικασίας που έχετε. Η καρδιά αποτελείται από τέσσερις βαλβίδες και τέσσερις θαλάμους που μεταφέρουν αίμα μέσω του σώματος. Εάν κάποιο μέρος της καρδιάς είναι κατεστραμμένο ή παρουσιάζει δυσλειτουργίες, η πορεία του αίματος μέσω της καρδιάς μπορεί να αλλοιωθεί, μειώνοντας την αποτελεσματικότητά του.
Οι αλλαγές στη λειτουργία της καρδιάς μπορεί να οδηγήσουν σε αδυναμία, κόπωση, ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς και ακόμη και θρόμβους αίματος.
Η καρδιά είναι ένα σύνθετο όργανο και μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβει κανείς, αλλά με το χρόνο να μάθεις γιατί χρειάζεσαι μια διαδικασία, πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση και τι μπορείς να περιμένεις να αλλάξει μετά από χειρουργική επέμβαση αξίζει πραγματικά την επένδυση του χρόνου που θα χρειαστεί.
Εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς
Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση καρδιάς είναι ένας τύπος επέμβασης στην καρδιά που απαιτεί την έκθεση της καρδιάς για να εκτελεστεί η διαδικασία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το στέρνο (οστά του στήθους) κόβεται στο μισό κατακόρυφα, έτσι ώστε το στήθος να μπορεί να ανοίξει, καθιστώντας την καρδιά ορατή. Το περικάρδιο στη συνέχεια τραβιέται μακριά από την καρδιά, δίνοντας στον χειρουργό άμεση πρόσβαση.
Οι λιγότερο επεμβατικές εναλλακτικές λύσεις στις ανοιχτές καρδιακές διαδικασίες βελτιώνονται καθημερινά, με αποτέλεσμα χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να εκτελεστούν χωρίς το άνοιγμα του θώρακα. Ένα παράδειγμα μιας χειρουργικής επέμβασης που είναι τώρα διαθέσιμη χρησιμοποιώντας μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική είναι η διαδικασία MAZE , μια χειρουργική επέμβαση που βοηθά στον έλεγχο της κολπικής μαρμαρυγής .
Συγγενείς επιδιορθώσεις σφαλμάτων καρδιάς
Συγγενή καρδιακά ελαττώματα είναι παθήσεις που υπάρχουν στη γέννηση. Αυτά κυμαίνονται από μικρά προβλήματα έως σημαντικά απειλητικά για τη ζωή ζητήματα που πρέπει να επιδιορθωθούν για να επιβιώσουν τα παιδιά.
Πώς να προετοιμάσετε τα παιδιά για χειρουργική επέμβαση
- Κολπική Septal Βλάβη (ASD)
- Τετραλογία του Fallot (TOF)
- Patent Foramen Ovale (PFO)
Επισκευή και αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας
Οι βαλβίδες της καρδιάς δουλεύουν για να κρατήσουν το αίμα να ρέει προς τη σωστή κατεύθυνση μέσω της καρδιάς και των πνευμόνων. Εάν έχουν υποστεί βλάβη ή δεν λειτουργούν σωστά, η ροή μπορεί να διαταραχθεί προκαλώντας δευτερεύοντα ζητήματα, όπως καρδιοπάθεια ή πιο σοβαρές ασθένειες των καρδιακών βαλβίδων , όπως προπλασία μιτροειδούς βαλβίδας ή ενδοκαρδίτιδα.
Ανάλογα με τη σοβαρότητα του προβλήματος, μπορεί να χρειαστεί επισκευή βαλβίδας ή αντικατάσταση βαλβίδας. Υπάρχουν πολλοί τύποι αντικατάστασης καρδιακής βαλβίδας που κυκλοφορούν σήμερα στην αγορά, ο χειρουργός σας θα πρέπει να μπορεί να σας καθοδηγήσει στην επιλογή σας. Ο χειρουργός σας μπορεί να σας συστήσει να παίρνετε αραιωτικά αίματος για την πρόληψη θρόμβων μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς .
Χειρουργική Μεταμόσχευσης Καρδιάς
Η χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης καρδιών είναι μία από τις πιο επικίνδυνες χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς που εκτελούνται σήμερα Η μεταμόσχευση γίνεται όταν η καρδιά έχει υποστεί σοβαρές βλάβες ή λειτουργεί τόσο άσχημα, ότι ο ασθενής δεν θα επιβιώσει χωρίς νέα καρδιά. Εάν η καρδιά δεν μπορεί να παρέχει στο σώμα αρκετό αίμα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια συσκευή όπως το LVAD για τον έλεγχο των συμπτωμάτων συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας ή η ECMO για να υποστηρίξει τη λειτουργία της καρδιάς μέχρι να βρεθεί καρδιά δότη.
- Πώς να έρθετε στη λίστα μεταμόσχευσης οργάνων
- Πώς να πληρώσετε για τη χειρουργική επέμβαση μεταμοσχεύσεων
- Αντιμετώπιση μετά από μεταμόσχευση οργάνου
Χειρουργική παράκαμψης καρδιάς
Η χειρουργική παράκαμψη καρδιάς , γνωστή και ως εμφυτευτική παράκαμψη στεφανιαίας αρτηρίας ή CABG, παρακάμπτει τις φραγμένες αρτηρίες που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ. Όταν τα αγγεία υποστούν βλάβη από αρτηριοσκλήρωση και / ή αρτηριοσκλήρωση , λιγότερο αίμα φθάνει στην καρδιά. Όταν το μπλοκάρισμα είναι σοβαρό ή δεν ανταποκρίνεται σε λιγότερο επεμβατική θεραπεία όπως οι ενδοπροθέσεις , μπορεί να προκύψει πόνος στο στήθος ή ακόμα και καρδιακή προσβολή.
Η παράκαμψη των στεφανιαίων αρτηριών αυξάνει τη ροή του αίματος στον καρδιακό μυ και βοηθά στην αποφυγή εμφάνισης ή επιδείνωσης βλαβών. Η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται με δύο τρόπους, η μία χρησιμοποιεί την μηχανή παράκαμψης καρδιάς-πνεύμονα (στην αντλία) και η άλλη εκτελείται χωρίς το μηχάνημα (εκτός αντλίας).
- Πότε συστήνεται χειρουργική παράκαμψη;
- Διπλή , Τριπλή και Τετραπλή παράκαμψη
- Σε χειρουργική παράκαμψη της αντλίας κατά την αντλία
- Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης
Χειρουργική του βηματοδότη
Για να είμαστε σαφείς, η χειρουργική του βηματοδότη δεν είναι μια διαδικασία ανοικτής καρδιάς, αλλά συχνά είναι λάθος για μία. Ευτυχώς, η χειρουργική επέμβαση του βηματοδότη είναι μία από τις λιγότερο επεμβατικές καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις και δεν απαιτεί να ανοίξει το στήθος εντελώς όπως γίνεται στις ανοικτές καρδιακές διαδικασίες. Αντ 'αυτού, ο βηματοδότης έχει γλιστρήσει κάτω από το δέρμα του στήθους και τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι βηματοδότη , που έχουν σχεδιαστεί για διαφορετικούς σκοπούς. Ωστόσο, η διαδικασία εμφύτευσης του βηματοδότη είναι ουσιαστικά η ίδια, ανεξάρτητα από τον τύπο του βηματοδότη.
Ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση με βηματοδότη
Μετά την Καρδιοχειρουργική
Μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση στην καρδιά σας, υπάρχουν μερικά πράγματα που είναι απαραίτητα για μια μεγάλη ανάκαμψη . Η καλή φροντίδα τομής είναι σημαντική. Κρατώντας την τομή καθαρή και στεγνή θα συμβάλλετε στην πρόληψη της λοίμωξης κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας και στην ταχεία επούλωση.
Πολύ απλά πράγματα γίνονται πολύ πιο σημαντικά μετά την χειρουργική επέμβαση καρδιάς, ένα μεγάλο παράδειγμα αυτού είναι η διατήρηση των εντέρων σας κινείται. Η δυσκοιλιότητα μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς μπορεί να είναι επικίνδυνη Η προσπάθεια να έχετε μια κίνηση του εντέρου μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να τοποθετήσει μεγάλη πίεση στην καρδιά και πρέπει να αποφευχθεί. Ακόμη και αν σηκωθείτε από μια καθιστή θέση μπορεί να χρειαστείτε μια ειδική τεχνική, στηρίζοντας την τομή σας με ένα μαξιλάρι για να παράσχετε υποστήριξη.
Μετά τη διαδικασία σας, ο χειρουργός σας μπορεί να συστήσει καρδιακή αποκατάσταση για να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες.
- Κοινά θέματα μετά από χειρουργική επέμβαση
- Ανάκτηση μετά από χειρουργική επέμβαση
- Πόσο καιρό θα γίνει ανάκαμψη;
Πηγές:
Εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς. Νοσοκομείο Παίδων του Cincinnati. Πρόσβαση στον Απρίλιο του 2009. http://www.cincinnatichildrens.org/health/heart-encyclopedia/treat/surg/open.htm
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της καρδιοχειρουργικής; Εθνικό Ινστιτούτο πνευμόνων πνευμόνων και αίματος. Πρόσβαση στον Απρίλιο του 2009. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html