Διαφορετικοί τύποι στεφανιαίας νόσου
Οι όροι αθηροσκλήρυνση και αρτηριοσκλήρωση χρησιμοποιούνται συχνά σαν να είναι η ίδια κατάσταση. Ενώ και οι δύο καταστάσεις είναι είδη στεφανιαίας νόσου και μπορεί να οδηγήσουν στην ανάγκη για χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, δεν είναι οι ίδιες.
Η αρτηριοσκλήρωση εξηγείται
Η αρτηριοσκλήρωση είναι η σκλήρυνση των αρτηριών. Αυτή η κατάσταση όχι μόνο πυκνώνει το τοίχωμα των αρτηριών αλλά και προκαλεί δυσκαμψία και απώλεια ελαστικότητας.
Με την πάροδο του χρόνου, οι αρτηρίες γίνονται πιο σκληρές και σκληρότερες, καθώς υποβαθμίζονται αργά από την υψηλή αρτηριακή πίεση. Η αρτηριοσκλήρωση μπορεί να είναι παρούσα σε οποιαδήποτε αρτηρία του σώματος, αλλά η ασθένεια ασχολείται περισσότερο όταν επιτίθεται στις στεφανιαίες αρτηρίες και απειλεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.
Η αθηροσκλήρωση εξηγείται
Η αθηροσκλήρωση είναι ο συνηθέστερος τύπος αρτηριοσκλήρωσης ή σκλήρυνσης των αρτηριών και προκαλείται από την δημιουργία πλάκας στο αγγείο. Με την πάροδο του χρόνου η πλάκα προκαλεί πάχυνση των τοιχωμάτων της αρτηρίας. Η ακαμψία και η απώλεια ελαστικότητας επίσης προκύπτουν.
Για να διευκρινιστεί, ένας ασθενής με αρτηριοσκλήρωση (σκληρυνόμενες αρτηρίες) μπορεί να μην έχει αρτηριοσκλήρωση (πλάκα), αλλά ένας ασθενής με αθηροσκλήρωση έχει αρτηριοσκλήρωση. Οι ασθενείς συχνά έχουν και τις δύο καταστάσεις, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν μείωση της ροής αίματος στον καρδιακό μυ.
Θεραπείες για τη νόσο της στεφανιαίας αρτηρίας
Μία από τις κύριες αρχές της θεραπείας της σκλήρυνσης των αρτηριών είναι η διακοπή της εξέλιξης της νόσου.
Το πρώτο βήμα για την πρόληψη και τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής. Βασικά, κάνουμε όλα τα πράγματα που μας λένε οι γιατροί μας και συχνά δεν κάνουμε κόπο να κάνουμε. Τρώτε μια πιο υγιεινή διατροφή με έμφαση στα φρούτα και τα λαχανικά και ελαχιστοποιήστε τα λίπη και τα κρέατα. Ασκηθείτε τακτικά - αυτό δεν πρέπει να είναι επίπονη άσκηση, μπορεί να είναι 30 λεπτά με τα πόδια το βράδυ.
Μειώστε το άγχος στη ζωή σας, βεβαιωθείτε ότι έχετε αρκετό ύπνο σε τακτική βάση και, γενικά, φροντίζετε καλύτερα τον εαυτό σας.
Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό σοβαρής στεφανιαίας νόσου και πιστεύετε ότι δεν υπάρχει τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να αλλάξετε αυτό, ρωτήστε τον εαυτό σας αυτή την ερώτηση πριν αποφασίσετε ότι δεν μπορείτε να την βελτιώσετε: έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου Ή μια κοινή οικογένεια ιστορικό μη άσκησης, κάπνισμα, αγνοώντας τον διαβήτη, τρώγοντας άσχημα, ύπνο πολύ λίγο και ζώντας με υπερβολικό άγχος;
Τα φάρμακα για τον έλεγχο των επιπέδων χοληστερόλης στο σώμα μπορεί να μην βελτιώνουν την καρδιακή νόσο, αλλά μπορεί να αποτρέψουν την επιδείνωση της κατάστασης με την πάροδο του χρόνου. Η τροποποίηση της δίαιτας είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη των αυξανόμενων προβλημάτων.
Για τη μέτρια ασθένεια, η θεραπεία είναι συχνά η τοποθέτηση στεντ στις στεφανιαίες αρτηρίες, μικροσκοπικές συσκευές που γίνονται για να διατηρήσουν αρτηρίες αρκετά ανοικτές ώστε το αίμα να ρέει στην καρδιά. Αυτά τοποθετούνται κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας που ονομάζεται καρδιακός καθετηριασμός, ή καρδιακός τύπος για συντομία.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας ή επέμβαση CABG για να εξασφαλιστεί επαρκής ροή αίματος στην καρδιά. Όταν η στεφανιαία νόσος γίνεται σοβαρή, το αίμα δεν ρέει ελεύθερα στην καρδιά και αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο στήθος ή ακόμα και καρδιακή προσβολή.
Όταν άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές ή όταν το πρόβλημα είναι τόσο σοβαρό που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως, η χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας είναι η θεραπεία επιλογής. Αυτή η διαδικασία παίρνει τα αγγεία από τα πόδια και μέσα στο στήθος για να κατευθύνει τη ροή του αίματος γύρω από τις φραγμένες αρτηρίες ώστε να μπορεί να ρέει ελεύθερα στην καρδιά. Όπως όλες οι ανοικτές καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις, η διαδικασία παράκαμψης της στεφανιαίας αρτηρίας είναι σοβαρή και απαιτεί εβδομάδες ή και μήνες αποκατάστασης.
Παράγοντες κινδύνου για την αθηροσκλήρωση
Η αθηροσκλήρωση επιδεινώνεται από το κάπνισμα τσιγάρων, την υψηλή χοληστερόλη, το υπερβολικό βάρος και την υψηλή αρτηριακή πίεση.
Η διατροφή έχει σημαντικό αντίκτυπο στην αρτηριοσκλήρωση, όπως και η έλλειψη άσκησης. Συνθήκες όπως ο διαβήτης μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης στεφανιαίας νόσου. Η εξάλειψη ή ο έλεγχος αυτών των παραγόντων, καθώς και η πραγματοποίηση αλλαγών στη διατροφή που μειώνουν την ποσότητα του λίπους που καταναλώνεται, μπορούν συχνά να σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου ή ακόμα και να βελτιώσουν την κατάσταση. Ένας συνδυασμός άσκησης, περιορισμοί στη διατροφή και φάρμακα συχνά μειώνουν ή σταματούν τον σχηματισμό πλάκας στις αρτηρίες.
> Πηγές:
> Αθηροσκλήρωση. Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.