Τα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν αυξημένο κίνδυνο για ορισμένα είδη καρκίνου, σύμφωνα με έρευνες. Αλλά οι άνθρωποι με ευαισθησία μη-κοιλιακής γλουτένης φέρουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου; Εδώ γνωρίζουμε (και δεν ξέρουμε).
Η έρευνα σχετικά με την ευαισθησία της γλουτένης είναι στα σπάργανα της - στην πραγματικότητα, οι κλινικοί γιατροί δεν έχουν συγχωνευθεί ακόμα γύρω από έναν ορισμό της κατάστασης και δεν υπάρχει ακόμη αποδεκτός τρόπος για να τη διαγνώσετε.
Ως εκ τούτου, λίγες μελέτες εξέτασαν ειδικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου σε άτομα που θεωρούνται ευαίσθητα στη γλουτένη.
Επιπλέον, οι δύο κύριες μελέτες που έγιναν σε σύγκρουση μεταξύ τους: η μία παρουσιάζει αυξημένο κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου, ενώ ο άλλος δεν παρουσιάζει γενικά αυξημένο κίνδυνο. Είναι πιθανό ότι η ασυμφωνία προέρχεται από τις μεθόδους μελέτης (κάθε μελέτη χρησιμοποίησε διαφορετικό ορισμό για την ευαισθησία στη γλουτένη), αλλά είναι σαφές ότι δεν έχουν απαντηθεί ακόμη τυχόν ερωτήσεις σχετικά με την ευαισθησία της γλουτένης και τον κίνδυνο καρκίνου.
Μελέτη: Υψηλότεροι θάνατοι από τον καρκίνο σε άτομα ευαίσθητα στη γλουτένη
Σε μια μεγάλη ιατρική μελέτη που πραγματοποιήθηκε στην Ιρλανδία, οι ερευνητές βρήκαν περισσότερους θανάτους από καρκίνο - και περισσότερους θανάτους από όλες τις αιτίες - σε άτομα που χαρακτήριζαν ως ευαίσθητα στη γλουτένη.
Οι ερευνητές εξέτασαν τα ποσοστά καρκίνου σε άτομα που θεωρούνται «ευαίσθητα στην γλουτένη», τα οποία ορίστηκαν ως άτομα που είχαν θετικό αίμα AGA-IgA ή AGA-IgG (αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα αντιδρούσε στη γλουτένη), αλλά αρνητικά αποτελέσματα για το EMA- IgA , η οποία είναι ειδική για τον τύπο της εντερικής βλάβης που παρατηρείται στην κοιλιοκάκη.
(Οι εξετάσεις αίματος AGA-IgA και AGA-IgG δείχνουν την παρουσία αντισωμάτων έναντι της πρωτεΐνης γλουτένης , αλλά δεν μπορούν να προσδιορίσουν εάν υπάρχει εντερική βλάβη).
Τα ποσοστά καρκίνου στον ευαίσθητο σε γλουτένη πληθυσμό ήταν υψηλότερα από τα φυσιολογικά, αλλά αυτό δεν λέει ολόκληρη την ιστορία: οι άνδρες της ομάδας είχαν σημαντικά υψηλότερο από το φυσιολογικό κίνδυνο για όλους τους καρκίνους, ενώ οι γυναίκες είχαν χαμηλότερο κίνδυνο συνολικά, προφανώς επειδή με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί οι γυναίκες με ευαισθησία στην γλουτένη μπορεί να έχουν χαμηλότερο από τον μέσο όρο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, αλλά μπορεί να προκύψουν από τη γενική δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, γράφουν οι συγγραφείς.
Δεν συμπεριελήφθησαν αρκετοί άνθρωποι στη μελέτη για να υπονομεύσουν τις συσχετίσεις με άλλους ειδικούς τύπους καρκίνου, με εξαίρεση το λέμφωμα μη Hodgkin - ο κίνδυνος λεμφώματος μη Hodgkin φάνηκε να είναι αυξημένος σε άτομα με ευαισθησία στην γλουτένη και υπήρχε ένας σημαντικά αυξημένος κίνδυνος θανάτου από το λέμφωμα στα άτομα με την κατάσταση, έδειξε η μελέτη.
Τέλος, οι συνολικοί θάνατοι και οι θάνατοι από τον καρκίνο αυξήθηκαν σε άτομα με ευαισθησία σε μη-κοιλιοκάκη γλουτένη - αλλά και πάλι, δεν είναι ξεκάθαρο γιατί. Οι ερευνητές πρότειναν περισσότερες μελέτες για να διαπιστώσουν αν η αιτία είναι η ίδια η ευαισθησία της γλουτένης ή κάποια άλλη κατάσταση.
Η δεύτερη μελέτη δεν διαπιστώνει αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο
Οι ερευνητές στη Σουηδία, εν τω μεταξύ, έψαξαν ιατρικά αρχεία για να βρουν πόσοι άνθρωποι με κοιλιοκάκη, εντερική φλεγμονή (μια κατάσταση που μπορεί να προηγείται της κοιλιοκάκης) και λανθάνουσα κοιλιοκάκη (που δεν θεωρείται ότι είναι ολική κοιλιακή νόσο που απαιτεί δίαιτα χωρίς γλουτένη) είχαν καρκίνο του γαστρεντερικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του φάρυγγα, του οισοφάγου, του στομάχου, του λεπτού εντέρου, του παχέος εντέρου, του ορθού, του ήπατος ή του παγκρέατος.
Η μελέτη διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος καρκίνου του γαστρεντερικού και στις τρεις ομάδες - εκείνοι με κοιλιοκάκη, λανθάνουσα κοιλιοκάκη και εντερική φλεγμονή - αυξήθηκε κατά το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση και στις τρεις περιπτώσεις, αλλά όχι στα επόμενα χρόνια. Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι η αύξηση του ποσοστού καρκίνου κατά το πρώτο έτος θα μπορούσε να οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι ο καρκίνος προκαλούσε συμπτώματα που τελικά οδήγησαν σε άλλη διάγνωση.
"Παρόλο που κάποιος μπορεί να υποστηρίξει ότι ο μειωμένος κίνδυνος γαστρεντερικού καρκίνου στην κοιλιοκάκη πέρα από το πρώτο έτος της παρακολούθησης οφείλεται σε δίαιτα χωρίς γλουτένη, αυτό είναι απίθανο, διότι παρόμοιο πρότυπο παρατηρήθηκε επίσης στη φλεγμονή και την λανθάνουσα κοιλιοκάκη.
Στη Σουηδία, οι ασθενείς με φλεγμονή και λανθάνουσα κοιλιοκάκη παραδοσιακά δεν έλαβαν δίαιτα χωρίς γλουτένη ", έγραψαν οι ερευνητές.
Κατώτατη γραμμή: Δεν ξέρουμε ακόμα να γνωρίζουμε
Τι μας λέει αυτό για τον κίνδυνο καρκίνου σε άτομα με ευαισθησία στην γλουτένη;
Δυστυχώς, όχι πολύ. Φαίνεται πιθανό ότι η ευαισθησία της γλουτένης από μη κοιλιοκάκη μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου. Ωστόσο, δεν έχει γίνει αρκετή έρευνα για να διαπιστωθεί αν αυτό ισχύει ή όχι, ή εάν μετά από μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να μειωθούν οι κίνδυνοι της πάθησης, όπως συμβαίνει με την κοιλιοκάκη.
> Πηγές:
> Anderson LA et αϊ. Κακοήθεια και θνησιμότητα σε πληθυσμιακή ομάδα ασθενών με κοιλιοκάκη ή "ευαισθησία γλουτένης". World Journal of Gastroenterology. 2007 Jan 7 · 13 (1): 146-51.
> Elfström Ρ. Et al. Χαμηλός κίνδυνος καρκίνου του γαστρεντερικού συστήματος μεταξύ ασθενών με κοιλιοκάκη, φλεγμονή ή λανθάνουσα κοιλιοκάκη. Κλινική Γαστρεντερολογία και Ηπατολογία. 2012 Jan · 10 (1): 30-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2011.06.029. Epub 2011 Ιουν 30.
> Gao Υ. Et αϊ. Αυξημένος κίνδυνος > για > μη Hodgkin λεμφώματος σε άτομα με κοιλιοκάκη και μια πιθανή οικογενειακή ένωση. Γαστρεντερολογία. 2009 Jan · 136 (1): 91-8. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 Σεπ 25.
> Hoggan R. Λαμβάνοντας υπόψη τις πρωτεΐνες σιταριού, σίτου και κριθαριού ως βοηθήματα καρκινογόνων. Ιατρικές υποθέσεις. 1997 Sep · 49 (3): 285-8.