Η σύνδεση μεταξύ κοιλιακής νόσου και διαβήτη

Περίπου 10 τοις εκατό έως 20 τοις εκατό των ατόμων με διαβήτη αναπτύσσουν κοιλιοκάκη

Η διάγνωση τόσο της κοιλιακής νόσου όσο και του διαβήτη - ειδικά του διαβήτη τύπου 1 (γνωστή και ως νεανικός διαβήτης) - είναι πολύ συχνή. Το εκτιμώμενο ποσοστό της κοιλιοκάκωσης σε άτομα με διαβήτη νεαρής ηλικίας κυμαίνεται από 10% έως 20% (αυτό σημαίνει ότι για κάθε 100 άτομα με διαβήτη τύπου 1, κάπου μεταξύ 10 και 20 ετών θα έχει επίσης κοιλιοκάκη).

Συγκριτικά, ο ρυθμός της κοιλιοκάκης στον γενικό πληθυσμό των ΗΠΑ είναι περίπου 1 τοις εκατό.

Γιατί το Combo είναι κοινό

Η διάγνωση του γιατί η κοιλιοκάκη και ο διαβήτης συμβαίνουν συχνά μαζί είναι το επίκεντρο πολλών ερευνών. Οι επιστήμονες είναι πιθανό να ανακαλύψουν περισσότερα για τη σύνδεση στο μέλλον, αλλά εδώ είναι αυτό που είναι γνωστό αυτή τη στιγμή.

Η κοιλιοκάκη και ο διαβήτης τύπου 1 είναι και αυτοάνοσες ασθένειες . Αυτό σημαίνει ότι και οι δύο περιλαμβάνουν βλάβη ιστών από αυτοάνοσες επιθέσεις. Στην κοιλιοκάκη, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού επιτίθεται στο λεπτό έντερο, ενώ στον διαβήτη το σώμα επιτίθεται στο πάγκρεας. Επίσης, και οι δύο ασθένειες περιλαμβάνουν δυσανεξία σε τρόφιμα που απαιτούν ειδικές δίαιτες: χωρίς γλουτένη για άτομα με κοιλιοκάκη και λίγη ή καθόλου ζάχαρη για άτομα με διαβήτη.

Επίσης, αποδεικνύεται ότι οι δύο ασθένειες μοιράζονται κάποια γονίδια. Στην πραγματικότητα, οι ερευνητές πιστεύουν ότι η κοιλιοκάκη και ο διαβήτης πιθανότατα έχουν τουλάχιστον επτά γονίδια από κοινού και μπορεί να υπάρχουν περισσότερα.

Δοκιμάζοντας και τα δύο

Δεδομένου ότι οι γενετικοί δεσμοί μεταξύ των ασθενειών γίνονται όλο και πιο σαφείς, πολλοί γιατροί προτείνουν τώρα ότι όποιος έχει διαγνωσθεί με διαβήτη τύπου 1 θα πρέπει επίσης να δοκιμαστεί για κοιλιοκάκη . (Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συμβουλεύουν επίσης ότι οι ασθενείς που έχουν διαβήτη τύπου 1 ή κοιλιακή νόσο ή και τα δύο θα πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμή για αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς ).

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το να δοκιμάσετε μόνο μία φορά για την κοιλιοκάκη δεν είναι αρκετό επειδή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή. Επομένως, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να επανεξετάζονται περιοδικά για την κοιλιοκάκη, ειδικά εάν παρουσιάσουν οποιαδήποτε αποτυχία στην ανάπτυξη, αποτυχία αύξησης του σωματικού βάρους, απώλεια βάρους ή γαστρεντερικά συμπτώματα.

Σύμφωνα με το Κέντρο Διαβήτη Kovler στο Πανεπιστήμιο του Σικάγου, οι άνθρωποι διαγιγνώσκονται συνήθως με διαβήτη προτού διαγνωστούν με κοιλιοκάκη. Αυτό συμβαίνει κυρίως επειδή οι γιατροί και το κοινό είναι πιο εξοικειωμένοι με τον διαβήτη.

Πώς να γνωρίζετε αν έχετε κοιλιοκάκη

Εάν έχετε διαβήτη και αναρωτιέστε αν μπορεί να έχετε κοιλιοκάκη, μελετήστε τα κοινά συμπτώματα . Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της μη διαγνωσμένης κοιλιοκάκτιας που είναι ειδικά για άτομα με διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων των απρόβλεπτων ή ανεξήγητων μεταβολών στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Υπογλυκαιμία δύο ώρες μετά από ένα γεύμα ή υπογλυκαιμία που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. και μειωμένες ανάγκες σε ινσουλίνη.

Όλα αυτά είναι αποτέλεσμα της δυσαπορρόφησης που σχετίζεται με την κοιλιοκάκη. Με τους απλούστερους όρους: Λόγω της βλάβης του λεπτού εντέρου σας, το φαγητό που τρώτε δεν απορροφάται σωστά στο σώμα σας.

Γιατί η κοιλιοκάκη πρέπει να θεραπευτεί

Μελέτες έχουν δείξει ότι μόλις οι άνθρωποι που έχουν διαβήτη και κοιλιοκάκη βρίσκονται σε δίαιτα χωρίς γλουτένη, τα επεισόδια υπογλυκαιμίας μειώνονται, αλλά χρειάζονται αρκετούς μήνες για να είναι προφανές το αποτέλεσμα. Ωστόσο, αυτοί οι άνθρωποι θα αντιμετωπίσουν άλλες προκλήσεις. Έτσι, υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα για να παραμείνετε σε δίαιτα χωρίς γλουτένη όταν έχετε διαβήτη και κοιλιοκάκη, αλλά επειδή η κοιλιοκάκη σχετίζεται με σοβαρές επιπλοκές, τα πλεονεκτήματα της διαμονής χωρίς γλουτένη ξεπερνούν κατά πολύ τα μειονεκτήματα.

Για παράδειγμα, μία μεγάλη μελέτη από τη Δανία έδειξε ότι οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και κοιλιοκάκη χωρίς θεραπεία είχαν, κατά μέσο όρο, σημαντικά χαμηλότερο ύψος και βάρος σε σύγκριση με διαβητικούς ασθενείς χωρίς κοιλιοκάκη και ήταν πολύ νεότεροι όταν εμφάνισαν διαβήτη.

Δύο χρόνια μετά την έναρξη των ασθενειών με κοιλιοκάκη σε δίαιτες χωρίς γλουτένη, είχαν πάρει βάρος και εκείνοι που ήταν νεότεροι από 14 χρονών είχαν επίσης φτάσει σε ύψος. Όλοι είχαν επίσης περισσότερο σίδηρο (αιμοσφαιρίνη και φερριτίνη) στο αίμα τους. Αυτός ο τύπος έρευνας υπογραμμίζει τη σπουδαιότητα της δοκιμής για κοιλιοκάκη και μετά από δίαιτα χωρίς γλουτένη εάν διαγνωστεί η πάθηση.

> Πηγές:

> Διεθνούς Ερευνητικού Ιδρύματος για τον Διαβήτη Νεολαίας: Διπλή διάγνωση: Ζώντας με διαβήτη τύπου 1 και κοιλιοκάκη.

> Kupper C, Higgins LA. Συνδυασμός σακχαρώδη διαβήτη και κατευθυντήριων γραμμών διατροφής χωρίς γλουτένη. Πρακτική Γαστρεντερολογία. 2007, 31 (3): 68-83.

> Maggie Moon, MS, RD. Διπλό πρόβλημα - Συμβουλευτική Πελάτες με διαβήτη και κοιλιοκάκη. Ο σημερινός Διαιτολόγος 2009, 11: 32.

> Simell S, Hoppu S, Simell Τ, et αϊ. Η ηλικία στην ανάπτυξη του διαβήτη τύπου 1 και των αντισωμάτων που σχετίζονται με την κοιλιοκάκη και την κλινική νόσος σε γενετικά ευαίσθητα παιδιά παρατηρούνται από τη γέννηση. Διαβήτης φροντίδας. 2010 Jan 7. [Epub μπροστά από την εκτύπωση]

> Sun S, Puttha R, Ghezaiel S, κ.ά. Η επίδραση της θετικής σε βιοψία σιωπηλής κοιλιοκάκης και θεραπείας με μια δίαιτα χωρίς γλουτένη στην ανάπτυξη και τον γλυκαιμικό έλεγχο σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1. Diabet Med. 2009 Dec, 26 (12): 1250-4.