Η κοιλιοκάκη αυξάνει τον κίνδυνο για λέμφωμα

Αλλά μετά από τη δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να σας βοηθήσει να σας προστατεύσουμε

Εάν έχετε κοιλιοκάκη , πιθανότατα έχετε υψηλότερο από το φυσιολογικό κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος μη-Hodgkin .

Αυτό μπορεί να φαίνεται τρομακτικό, και είναι σίγουρα κάτι που πρέπει να πάρετε σοβαρά - και ίσως να συζητήσετε με το γιατρό σας. Αλλά μια πιο προσεκτική ματιά στους αριθμούς δείχνει ότι ο συνολικός κίνδυνος να πάρει λέμφωμα, αν και υψηλότερος από τον μέσο όρο, είναι ακόμα πολύ μικρός ...

και ίσως μπορείτε να μετριάσετε περαιτέρω αυτόν τον κίνδυνο ακολουθώντας μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη .

Εάν έχετε ευαισθησία μη-κοιλιακής γλουτένης , τουλάχιστον μία μελέτη έχει δείξει ότι και εσείς μπορεί να έχετε υψηλότερο κίνδυνο για μη-Hodgkin λέμφωμα. Ωστόσο, τα στοιχεία είναι πολύ λιγότερο σαφή για όσους έχουν ευαισθησία στην γλουτένη .

Μελέτη: Λέμφωμα μη Hodgkin Βρέθηκε στο 3,1% των κοιλιακών

Το μη-Hodgkin λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που εμπλέκει το λεμφικό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει συστατικά του ανοσοποιητικού σας συστήματος, όπως τους λεμφαδένες και τον σπλήνα σας. Περίπου ένας στους 50 ανθρώπους - ή 2% - θα αναπτύξει μη Hodgkin λέμφωμα κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Δεν είναι σαφές πόσοι άνθρωποι με κοιλιοκάκη θα αναπτύξουν μη Hodgkin λέμφωμα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Μια μελέτη - η οποία εξέτασε τη συχνότητα εμφάνισης λεμφώματος και παρόμοιων διαταραχών στο Κέντρο Κολιακής Νοσηλείας του Πανεπιστημίου της Κολούμπια - διαπίστωσε 40 περιπτώσεις λεμφώματος μη Hodgkin από 1.285 ασθενείς με κοιλιοκάκη που παρατηρήθηκαν στο κέντρο μεταξύ 1981 και 2010, με ρυθμό 3,1%.

Μια άλλη μελέτη έδειξε ένα πολύ υψηλότερο ποσοστό σε άτομα των οποίων η κοιλιοκάκη είχε οδηγήσει σε νοσηλεία (δηλαδή ήταν πιο σοβαρή από το μέσο όρο). Αυτοί οι άνθρωποι είχαν 5,35 φορές αυξημένο κίνδυνο μη λεμφώματος μη Hodgkin, γεγονός που θα μπορούσε να σημαίνει ότι περίπου ένας στους 10 από αυτούς τους πιο σοβαρά ασθενείς ομάδα θα μπορούσε να αναπτύξει την κατάσταση κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Επομένως, παρόλο που ο συνολικός κίνδυνος για λέμφωμα μη Hodgkin είναι υψηλότερος σε άτομα με κοιλιοκάκη απ 'ό, τι για τους ανθρώπους που δεν έχουν αυτή την κατάσταση, δεν είναι τόσο υψηλότερο για τους ανθρώπους που δεν έχουν νοσηλευτεί. Όμως, οι άνθρωποι που έχουν νοσηλευτεί είναι πιο πιθανό να έχουν πυρετό κοιλιοκάκη , μια μορφή της κατάστασης που δεν ανταποκρίνεται στη δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι ερευνητές βρήκαν επίσης αυξημένο κίνδυνο για λέμφωμα μη Hodgkin σε μη-κοιλιακά αδέλφια διαγνωσμένων κοιλιοκάκων, υποδεικνύοντας ότι μπορεί να υπάρχουν μερικά γονίδια που αυξάνουν τον κίνδυνο τόσο για την κοιλιοκάκη όσο και για το λέμφωμα.

Ειδική μορφή του λεμφώματος στενά συνδεδεμένη με την κοιλιοκάκη

Οι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη εμφανίζονται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για όλους τους τύπους μη Hodgkin λεμφώματος (υπάρχουν περισσότεροι από 30 τύποι). Αλλά ο κίνδυνος ενός συγκεκριμένου τύπου λεμφώματος Τ-λεμφοκυττάρων που σχετίζεται με την εντεροπάθεια ή του EATL, που αρχίζει στο λεπτό έντερο , σχετίζεται ειδικά με την κοιλιοκάκη.

Το EATL είναι ένας πολύ σπάνιος καρκίνος - λιγότερα από ένα άτομο ανά εκατομμύριο άνθρωποι στις δυτικές χώρες αναπτύσσουν το EATL κάθε χρόνο. Εξ ορισμού, η EATL αναπτύσσεται σε ασθενείς με κοιλιοκάκη, αν και μερικές φορές διαγιγνώσκεται ταυτόχρονα ή ακόμα και πριν το άτομο διαγνωστεί με κοιλιοκάκη.

Δυστυχώς, οι προοπτικές για αυτόν τον τύπο καρκίνου είναι κακές: δύο ξεχωριστές μελέτες έχουν βρει ότι η μέση επιβίωση είναι μόνο περίπου τρία έως τρία και ένα μισό χρόνια, σε σύγκριση με τα 15 έτη για άλλες μορφές μη Hodgkin λέμφωμα. Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι η μέση συνολική επιβίωση ήταν μόλις 10 μήνες, ενώ η άλλη ανέφερε ένα ποσοστό επιβίωσης επτά μηνών.

Η συχνότητα εμφάνισης του EATL στις ΗΠΑ φαίνεται να αυξάνεται, σύμφωνα με μια μελέτη του 2012 στο περιοδικό Cancer . Οι συγγραφείς δήλωσαν ότι αυτό μπορεί να αντικατοπτρίζει την αυξανόμενη επικράτηση της κοιλιοκάκης και την καλύτερη αναγνώριση σπάνιων τύπων λεμφωμάτων Τ-κυττάρων.

Οι ασθενείς με κοιλιακό λεμφικό παλαιότερα, παρουσιάζουν περισσότερα «παραδοσιακά» συμπτώματα

Το λέμφωμα στα άτομα με κοιλιοκάκη συνήθως αναπτύσσεται στα πέντε με 10 χρόνια μετά τη διάγνωση της κοιλιοκάκης, παρόλο που οι γιατροί έχουν καταγράψει περιόδους 60 χρόνων μεταξύ των δύο διαγνώσεων.

Είναι σύνηθες για τους κοιλιακούς οι οποίοι τελικά διαγιγνώσκονται με λέμφωμα για να παρουσιάσουν υποτροπή της κατάστασής τους με επανεμφάνιση συμπτωμάτων κοιλιοκάκης (ακόμα και αν τα συμπτώματά τους είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε έλεγχο). Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι βιώνουν προοδευτική χειροτέρευση, διαγνωρίζονται με ανθεκτική κοιλιοκάκη και στη συνέχεια αναπτύσσονται λέμφωμα.

Μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς με κοιλιοκάκη που αναπτύσσουν διαταραχές του λεμφικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος, τείνουν να είναι μεγαλύτεροι κατά τη διάγνωση της κοιλιοκάκης και είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από συμπτώματα διάρροιας, κοιλιακού άλγους και απώλειας βάρους ατροφία και δυσαπορρόφηση) σε σύγκριση με άλλους κοιλιακούς.

Μπορεί να τρώτε χωρίς γλουτένη Βοήθεια Μειώστε τον κίνδυνο λεμφώματος;

Παρόλο που δεν συμφωνούν όλες οι μελέτες, η πιο πρόσφατη ιατρική έρευνα δείχνει ότι η προσκόλληση σε μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης λεμφώματος μη Hodgkin και άλλων τύπων καρκίνου.

Ιταλοί ερευνητές, που γράφουν στο περιοδικό Digestive Diseases and Sciences , ανέφεραν 1.757 ασθενείς με κοιλιοκάκη, εκ των οποίων εννέα εμφάνισαν εντερικό λέμφωμα. Από τα εννέα, τα περισσότερα δεν ακολούθησαν μια αυστηρή διατροφή χωρίς γλουτένη, ανέφεραν οι ερευνητές.

Φαίνεται να έχει σημασία πόσο καιρό φάγατε τη γλουτένη πριν από τη διάγνωση της κοιλιοκάκης και πόσο καιρό μένετε μακριά από αυτήν μετά τη διάγνωση. Μια μελέτη από τη Σουηδία αναφέρει ότι τα παιδιά που διαγνώστηκαν πριν γίνουν 10 δεν δείχνουν αύξηση του κινδύνου για καρκίνο. Επιπλέον, αφού οι ενήλικες πέρασαν 10 ή περισσότερα χρόνια στη δίαιτα χωρίς γλουτένη, η μελέτη έδειξε ότι οι κίνδυνοι για τον καρκίνο τους επιστρέφουν σχεδόν κανονικοί. Άλλες μελέτες δείχνουν επίσης τον κίνδυνο να μειωθεί ο καρκίνος τόσο περισσότερο είστε χωρίς γλουτένη.

Επομένως, παρόλο που ο κίνδυνος ανάπτυξης λεμφώματος εξακολουθεί να είναι αρκετά μικρός, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να προστατευθείτε από αυτή τη θανατηφόρα κατάσταση είναι να μην εξαπατήσετε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Επιπλέον, εάν εμφανίσετε ποτέ συμπτώματα μη λεμφώματος μη Hodgkin (που μπορεί να περιλαμβάνουν διογκωμένους λεμφαδένες, κόπωση, ανεξήγητη απώλεια βάρους, πυρετό και νυχτερινές εφιδρώσεις), πρέπει να μιλήσετε αμέσως με το γιατρό σας και βεβαιωθείτε ότι γνωρίζει τη σχέση μεταξύ λέμφωμα και κοιλιοκάκη.

> Πηγές:

> Catassi C. et αϊ. Σύνδεση της κοιλιακής νόσου και των εντερικών λεμφωμάτων και άλλων καρκίνων. Γαστρεντερολογία. 2005 Apr · 128 (4 Suppl 1) >: S79-86 >.

> Delabie J. et αϊ. Λέμφωμα Τ-κυττάρων που σχετίζεται με την εντεροπάθεια: κλινικά και ιστολογικά ευρήματα από το έργο του διεθνούς περιφερειακού λεμφώματος Τ-κυττάρων. Αίμα. 2011 Jul 7 · 118 (1): 148-55. > δύο >: 10.1182 / αίμα-2011-02-335216. Epub 2011 12 Μαΐου.

> Gao Υ. Et αϊ. Αυξημένος κίνδυνος για μη-Hodgkin λέμφωμα σε άτομα με κοιλιοκάκη και πιθανή οικογενειακή συσχέτιση. Γαστρεντερολογία. 2009 Jan · 136 (1): 91-8. > δύο >: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 Σεπ 25.

> Leslie LA et al. Επίπτωση των λεμφοπολλαπλασιαστικών διαταραχών σε ασθενείς με κοιλιοκάκη. Αμερικανική Εφημερίδα της Αιματολογίας. 2012 Αυγ, 87 (8): 754-9. > δύο >: 10.1002 / ajh.23237. Epub 2012 28 Μαΐου.

> Sharaiha RZ et al. Αύξηση της συχνότητας εμφάνισης λεμφώματος Τ-κυττάρων που σχετίζεται με την εντεροπάθεια στις Ηνωμένες Πολιτείες, 1973-2008. Καρκίνος. 2012 Αυγ 1 · 118 (15): 3786-92. > δύο >: 10.1002 / cncr.26700. Epub 2011 Δεκ 13.

> Silano Μ. Et al. Επίδραση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη στον κίνδυνο εμφάνισης λεμφώματος Τ-κυττάρων που σχετίζεται με την εντεροπάθεια σε κοιλιοκάκη. Πεπτικές ασθένειες και επιστήμες. 2008 Apr · 53 (4): 972-6. Epub 2007 13 Οκτωβρίου.