Αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος μετά από κοιλιοκάκη

Η ζημιά μπορεί να πάρει λίγο χρόνο για να επιδιορθωθεί, αλλά θα νιώσετε καλύτερα αρκετά γρήγορα

Δυστυχώς, τα μικρά έντερα πολλών ενηλίκων δεν ανακτώνται πλήρως από τις βλάβες που προκαλεί η κοιλιοκάκη (τα παιδιά με κοιλιοκάκη γενικά κάνουν πλήρη ανάκαμψη). Αλλά τα καλά νέα είναι ότι πιθανότατα θα αισθανθείτε αρκετά υγιές ούτως ή άλλως, καθώς το λεπτό έντερο θεραπεύεται.

Όταν έχετε κοιλιοκάκη , η πρωτεΐνη γλουτένης που βρίσκεται στους κόκκους σιταριού, κριθαριού και σίκαλης υποκινεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να επιτεθεί στην επένδυση του λεπτού εντέρου σας.

Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μια λεγόμενη ατροφία , όπου τα μικροσκοπικά εντερικά βλεφαράκια που μοιάζουν με δάχτυλα κυριολεκτικά φθείρονται ως αποτέλεσμα αυτής της επίθεσης, αφήνοντάς σας αδυναμία να αφομοιώσετε σωστά τα τρόφιμα.

Μόλις διαγνωστεί με κοιλιοκάκη και ξεκινήσετε τη δίαιτα χωρίς γλουτένη , οι κοιλότητες γενικά αρχίζουν να θεραπεύονται. Ωστόσο, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το λεπτό έντερο σας μπορεί να μην θεραπευτεί εντελώς, ακόμα κι αν ακολουθείτε μια πολύ προσεκτική δίαιτα και δεν εξαπατάτε.

Μελέτη: Τα δύο τρίτα ανακτήθηκαν σε πέντε χρόνια

Μια μελέτη, η οποία διεξήχθη στην κλινική Mayo της Μινεσότα και δημοσιεύτηκε το 2010, εξέτασε τις εντερικές εγγραφές βιοψίας για 241 ενήλικες που είχαν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη και οι οποίοι ακολούθησαν βιοψία παρακολούθησης.

Περισσότεροι από τέσσερις στους πέντε από αυτούς τους κοιλιακούς γνώρισαν τι λένε οι γιατροί μια "κλινική απάντηση" στη δίαιτα - με άλλα λόγια, τα συμπτώματα κοιλιοκάκης βελτιώθηκαν ή εξαφανίστηκαν εξ ολοκλήρου. Αλλά μετά από δύο χρόνια, οι βιοψίες τους έδειξαν ότι μόνο το ένα τρίτο είχε εντερικά κοιλίες που είχαν αναρρώσει πλήρως.

Μετά από πέντε χρόνια, περίπου τα δύο τρίτα είχαν ανακτήσει πλήρως τα εντερικά πτερύγια.

Οι άνθρωποι που εξαπάτησαν από τη διατροφή είχαν περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από επίμονη βλάβη, αλλά ήταν και άνθρωποι που δεν εξαπατούσαν, αλλά είχαν σοβαρή διάρροια και απώλεια βάρους ή / και ολικής ατροφίας (με άλλα λόγια, χειρότερα από τα μέσα συμπτώματα και / ή βλάβη) στη διάγνωση.

Είναι ενδιαφέρον ότι τέσσερις άνθρωποι στη μελέτη που δεν ακολουθούσαν τη διατροφή χωρίς γλουτένη προσεκτικά, παρ 'όλα αυτά, είχαν ανακτήσει πλήρως τα δόντια. (Μην το δοκιμάσετε στο σπίτι: οι ερευνητές προειδοποίησαν ότι εξακολουθούν να διακινδυνεύουν νέες βλάβες και επιπλοκές της κοιλιοκάκωσης με την πάροδο του χρόνου.)

Μια αυστραλιανή μελέτη, όπου τα πρότυπα για την επισήμανση των τροφίμων χωρίς γλουτένη είναι πολύ πιο αυστηρά απ 'ό, τι στις Ηνωμένες Πολιτείες, διαπίστωσε ότι τα εντερικά κύτταρα των κοιλιοκάκων τείνουν να βελτιώνονται για έξι έως δώδεκα μήνες μετά την έναρξη μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη, επίπεδο πολύ χαμηλότερο από αυτό των ανθρώπων χωρίς κοιλιοκάκη.

Γιατί οι άνθρωποι δεν ανακτούν πλήρως

Οι ερευνητές της Mayo Clinic υπολόγισαν ότι η συνεχής μόλυνση από γλουτένη χαμηλού επιπέδου ή η ακούσια κατανάλωση κρυμμένης γλουτένης μπορεί να φταίει για το λόγο ότι οι άνθρωποι δεν τείνουν να ανακάμπτουν πλήρως. Άλλοι παράγοντες θα μπορούσαν να είναι η γενετική, η ηλικία και η διάρκεια της έκθεσης γλουτένης πριν από τη διάγνωση.

Υπάρχουν επίσης κάποιες ενδείξεις ότι οι ενήλικες σε άλλες χώρες ανακτούν ταχύτερα και πληρέστερα από εκείνους στις ΗΠΑ, γεγονός που οδήγησε τους ερευνητές της Κλινικής Mayo να υποθέσουν ότι ο «αμερικανικός τρόπος ζωής», με την συχνή εστίαση και την εύκολη πρόσβαση στο γρήγορο φαγητό (και συνεπώς γλουτένη έκθεσης), καθιστά δυσκολότερο για τους ενήλικες των ΗΠΑ να καταναλώνουν μια καθαρή δίαιτα για να ανακάμψουν πλήρως.

Μήπως το όλο θέμα; Θα μπορούσε: ο βαθμός στον οποίο το λεπτό έντερο ανακάμπτει μπορεί να επηρεάσει εάν πεθάνετε νωρίς ή όχι. Οι ερευνητές έχουν βρει κάποιες ενδείξεις ότι οι κοιλιοκάκοι των οποίων τα εντερικά στρώματα δεν επουλώνονται πλήρως έχουν υψηλότερα πρόωρα ποσοστά θνησιμότητας. Αλλά άλλες μελέτες δεν έχουν εντοπίσει έναν τέτοιο σύνδεσμο.

Φυσικά, σε μερικούς ανθρώπους, ακόμη και μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη αποτυγχάνει να θεραπεύσει τα φαύλα καθόλου. Σε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί θα διαγνώσουν την πυρίμαχη κοιλιοκάκη και θα κάνουν εναλλακτικά βήματα, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής, σε μια προσπάθεια να ηρεμήσουν την αυτοάνοση αντίδραση και να θεραπεύσουν την ανθεκτική κοιλιοκάκη .

Η κατώτατη γραμμή

Αν δεν είστε τόσο προσεκτικοί όσο θα έπρεπε να είστε - ειδικά εάν τρώτε συχνά σε εστιατόρια ή σε σπίτια άλλων ανθρώπων - πιθανόν να καθυστερήσετε την επούλωση του λεπτού εντέρου σας.

Αυτό συμβαίνει επειδή ακόμη και μια μικρή ποσότητα γλουτένης μπορεί να επηρεάσει τη θεραπεία σας. Και ίσως να μην συνειδητοποιήσετε ότι έχετε καταναλώσει το μικρό μέρος της γλουτένης. Οι εξετάσεις αίματος με κοιλιοκάκη δεν μπορούν να δείξουν αν τρώτε μικρές ποσότητες γλουτένης και αν δεν λάβετε σημαντικά συμπτώματα, δεν θα υπάρχει τρόπος να το πείτε.

Επομένως, η διατήρηση αυστηρά και αποφασιστικά χωρίς γλουτένη είναι ο καλύτερος τρόπος να δοθεί στο λεπτό έντερο η καλύτερη ευκαιρία που έχει να θεραπεύσει. Αυτό σημαίνει ότι δεν παίρνεις πιθανότητες. Ναι, αυτό μπορεί να είναι ενοχλητικό και ακόμη δυσάρεστο κατά περιόδους, αλλά θα μπορούσε να είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που κάνετε για το σώμα σας.

Πηγές

Οι Cummins AG et αϊ. Μορφομετρική αξιολόγηση των δωδεκαδακτυλικών βιοψιών στην κοιλιοκάκη. American Journal of Gastroenterology. 2011 Jan · 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 Αυγ 24.

Οι Lebwohl Β. Et αϊ. Βλεννογονική επούλωση και θνησιμότητα στην κοιλιοκάκη. Τροφική Φαρμακολογία & Θεραπευτική. 2013 Φεβ · 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 28 Νοεμβρίου.

Rubio-Sapio Α. Et αϊ. Βλάβη στο βλεννογόνο και θνησιμότητα σε ενήλικες με κοιλιοκάκη μετά από θεραπεία με δίαιτα χωρίς γλουτένη. American Journal of Gastroenterology. 2010 Jun · 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 Φεβ 9.

Wahab PJ et αϊ. Ιστολογική παρακολούθηση ατόμων με κοιλιοκάκη σε δίαιτα χωρίς γλουτένη: αργή και ελλιπής ανάκαμψη. American Journal of Clinical Pathology. 2002 Sep · 118 (3): 459-63.